Mitä tietää B12-puutosanemiasta

B12-vitamiinin puutosanemiasta tarkoittaa tilaa, jossa elimistössä ei ole riittävästi terveitä punasoluja B12-vitamiinin puutteen vuoksi. Ilman tarpeeksi B12-vitamiinia elimistö ei ehkä pysty tuottamaan tarpeeksi punasoluja toimittamaan kehoa mukavasti happea.

B12-vitamiini tai kobalamiini on tärkeä B-vitamiini, jolla on ratkaiseva rooli useissa kehon toiminnoissa, mukaan lukien punasolujen (RBC) tuotannossa. Koska B12-vitamiinin puute voi vähentää terveiden verenkierrossa olevien punasolujen määrää, henkilö, jolla ei ole tarpeeksi B12-vitamiinia, voi kokea anemiaa. Tämä voi johtua imeytymishäiriöstä, taustalla olevasta sairaudesta tai ruokavaliosta. Hoito sisältää tyypillisesti B12-vitamiinilisän.

Tässä artikkelissa käsitellään B12-puutosanemiaa, mukaan lukien eri tyypit, syyt ja hoidot.

Määritelmä

Jaa Pinterestissä

B12-vitamiini on vesiliukoinen vitamiini, joka sisältää kivennäisainekobolttia ja tunnetaan joskus kobalamiinina. Sitä esiintyy elintarvikkeissa, kuten kalassa, lihassa ja maitotuotteissa. Keho käyttää B12-vitamiinia seuraaviin tarkoituksiin:

uusien punasolujen luominen
DNA-synteesi
aivot ja neurologiset toiminnot
rasvojen ja proteiinien aineenvaihdunta

B12-vitamiinin suositeltu ravintomäärä voi vaihdella yksilöiden välillä eri tekijöiden vuoksi, mutta se on karkeasti 2,4 mikrogrammaa useimmille aikuisille.

B12-vitamiinin puutosanemia ilmenee, kun henkilön B12-tasot ovat liian alhaiset, mikä tarkoittaa, että elimistö ei pysty tuottamaan tarpeeksi terveitä punasoluja. Kun näin tapahtuu, elimistö ei välttämättä tuota tarpeeksi punasoluja toimittamaan kehoa riittävästi happea. Ilman tarpeeksi happea elimistö ei voi toimia yhtä hyvin, mikä aiheuttaa väsymystä, heikkoutta ja muita komplikaatioita.

B12-vitamiinin puutosanemia on eräänlainen anemia megaloblastinen anemia . Tämä termi kuvaa, kun punasolut eivät kehity normaalisti. Sen sijaan ne ovat erittäin suuria ja niiden muoto on soikeampi kuin terveet, kypsät punasolut. Toisen B-vitamiinin, folaatin, puute on toinen megaloblastisen anemian tyyppi.

Syyt ja riskitekijät

Joitakin yleisiä B12-vitamiinin puutosanemian syitä ovat:

Autoimmuunisairaudet

Pernisioosi anemia on autoimmuunisairaus, joka vaikuttaa mahalaukun limakalvoon ja estää sisäiseksi tekijäksi kutsutun proteiinin tuotannon. Tämä johtuu siitä, että immuunijärjestelmä luo vasta-aineita, jotka hyökkäävät vatsaa reunustavia parietaalisoluja vastaan, jotka tuottavat tätä proteiinia. Sisäinen tekijä auttaa kehoa imemään B12-vitamiinia ohutsuolesta. Kun ihmiseltä puuttuu tämä proteiini, häneltä voi tulla B12-vitamiinin puutos.

Pernisioosi anemia on usein liittynyt muiden autoimmuunisairauksien, kuten tyypin 1 diabeteksen, vitiligon ja kilpirauhasen sairauksien kanssa. Pernisioosi anemia on harvinainen sairaus, mutta todisteet viittaavat siihen, että se on yleisempää pohjoiseurooppalaisilla ja yli 60-vuotiailla.

Suoliston sairaudet

Krooninen mahalaukun limakalvotulehdus tai krooninen gastriitti voi estää sisäisen tekijän ja mahahappojen erittymistä, joilla on keskeinen rooli B12-vitamiinin imeytymisessä.

Tulehdus voi johtua autoimmuunisairauksista, kuten Crohnin taudista ja keliakiasta. Vaihtoehtoisesti se voi johtua infektioista, kuten Helicobacter pylori .

Leikkaukset

Jotkut leikkaukset, kuten mahalaukun ohitus tai ohutsuolen resektio, voivat sisältää ruoansulatuskanavan osien järjestämistä tai poistamista. Näiden anatomisten muutosten seurauksena henkilö voi kokea vaikeuksia B12-vitamiinin imeytymisessä.

Todisteet viittaavat siihen, että B12-vitamiinin puutos on yleinen tämäntyyppisten leikkausten jälkeen, ja 13–60 %:lla ihmisistä on puutos.

Lääkkeet

Tiettyjen lääkkeiden pitkäaikainen käyttö voi myös estää elimistöä imemästä B12-vitamiinia ja johtaa puutostilaan. Joitakin B12-vitamiinin huonoon imeytymiseen liittyviä lääkkeitä ovat:

Metformiini :Lääke, joka voi auttaa tyypin 2 diabeteksen hoidossa.
Protonipumpun estäjät :Lääketyyppi, joka vähentää mahahappoa. Henkilö voi käyttää tätä sairauksien, kuten gastroesofageaalisen refluksin ja peptisten haavaumien, hoitoon.
Kolkisiini :Lääke, jota ihmiset voivat käyttää kihdin ja Välimeren kuumeen hoitoon.

ruokavalio

B12-vitamiinia on vain eläinperäisissä ruoissa. Ihmiset, jotka noudattavat vähän näitä ruokia, kuten vegaani- ja kasvisruokavaliota, eivät ehkä kuluta tarpeeksi B12-vitamiinia ja heillä on puutostila.

Riskitekijät

Joitakin tekijöitä, jotka saattavat altistaa henkilölle enemmän B12-vitamiinin puutosanemiaa, ovat:

jolla on a perheenjäsen ehdolla
jolla on autoimmuunisairaus liittynyt puutos, mukaan lukien kilpirauhasen sairaus, diabetes ja vitiligo
vanhemmalla iällä, koska B12-imeytymishäiriön riski kasvaa iän myötä

Oireet

B12-vitamiinin puutosanemian oireet voivat kehittyä hitaasti ja voivat vaihdella henkilöstä toiseen. Oireita voivat olla:

heikkous
käsien ja jalkojen pistely tai puutuminen
pahoinvointi
vähentynyt ruokahalu
väsymys
laihtuminen
ärtyneisyys
ripuli
vaalea iho
kipeä ja arka kieli
nopea syke
kävelyvaikeudet

Napsauta tätä saadaksesi lisätietoja B12-vitamiinin puutteen oireista.

Vaikka komplikaatiot ovat harvinaisia, vakavasta anemiasta kärsivillä ihmisillä on suurempi riski saada sydän- ja keuhkokomplikaatioita, koska elintärkeitä elimiä on vaikea toimittaa hapen kanssa. Lisäksi ihmiset, joilla on B12-vitamiinin puutosanemia, voivat kokea myös:

neurologiset muutokset, kuten näkö- ja muistiongelmat
hedelmättömyys
vatsasyöpä
hermoputken synnynnäiset epämuodostumat, jos B12-puutospotilas on raskaana

Diagnoosi

Lääkärin voi olla vaikea diagnosoida B12-vitamiinin puutosanemiaa sen laajojen oireiden ja usein muiden sairauksien yhteydessä. Usein lääkäri voi diagnosoida tilan lääkärintarkastuksen aikana rutiininomaisen verikokeen avulla.

B12-vitamiinin puutosanemian diagnosoimiseksi lääkäri voi kysyä henkilöltä hänen sairaushistoriansa, suorittaa fyysisen kokeen ja suorittaa joitain verikokeita. Tämä sisältää täydellisen verenkuvan, joka poimii mahdolliset punasolujen ja hemoglobiinin poikkeavuudet sekä henkilön seerumin B12-vitamiinitasot.

Jos verikokeessa on merkkejä anemiasta, lisätestit voivat olla tarpeen syyn selvittämiseksi. Tällaisia testejä voivat olla:

verikoe, jolla nähdään henkilön retikulosyyttimäärä ja mitataan nuorten punasolujen määrä
veritesti pernisioosiin anemiaan liittyvien sisäisten tekijöiden vasta-aineiden varalta
luuydintestit sen selvittämiseksi, tuottaako ihmisen luuydin punasoluja oikein

Hoito

Hoito sisältää tyypillisesti B12-vitamiinin täydentämisen ihmisen tason palauttamiseksi terveelle alueelle. Hoidon kesto ja muoto voivat vaihdella riippuen henkilön B12-puutoksen syystä.

Ihmisille, jotka kärsivät puutteesta ruokavalion vuoksi, lääkäri voi määrätä suun kautta otettavia B12-lisäravinteita oireiden lievittämiseksi. Henkilö voi myös työskennellä ravitsemusterapeutin kanssa yrittääkseen sisällyttää ruokavalioonsa enemmän B12-vitamiinia. Ruoat, joissa on runsaasti B12-vitamiinia sisällytä :

kalaa
lihaa
siipikarja
munat
maitotuotteet

Jos henkilö haluaa sisällyttää ruokavalioonsa B12-vitamiinia kuluttamatta eläintuotteita, hän voi syödä B12-vitamiinilla täydennettyjä elintarvikkeita, kuten hiivauutteita, viljaa ja joitakin kasvimaitoja.

Napsauta tätä saadaksesi lisätietoja parhaista B12-vitamiinin ruoista.

Imeytymishäiriön hoidossa usein lääkäri antaa B12-injektion. Vitamiinin ruiskuttaminen lihakseen mahdollistaa vitamiinin imeytymisen ilman ruoansulatusjärjestelmää. Esimerkkejä näistä injektioista ovat syanokobalamiini tai hydroksokobalamiini.

Hoidon alussa henkilö voi saada nämä ruiskeet usein täydentämään varastojaan ennen siirtymistä kuukausittaisiin ruiskeisiin. Joillekin ihmisille tämä hoito saattaa olla elinikäistä, jotta B12-vitamiinitaso pysyy terveellä alueella.

Milloin ottaa yhteyttä lääkäriin

B12-puutosanemian oireet voivat muistuttaa useita muita sairauksia, ja pitkäaikainen puutos voi aiheuttaa oireiden pahenemista. Henkilö, jolla on oireita, saattaa haluta ottaa yhteyttä lääkäriin saadakseen selville oireidensa syyn ja aloittaakseen hoidon viipymättä.

Yhteenveto

B12-vitamiinin puutosanemia kuvaa, kun B12-vitamiinin puute vaikuttaa terveiden punasolujen tuotantoon. Terveiden punasolujen pienemmän määrän vuoksi ihmiset voivat kokea anemian oireita, kuten heikkoutta, väsymystä ja hengenahdistusta.

Tila voi johtua muista taustalla olevista sairauksista, tietyistä lääkkeistä tai leikkauksen jälkeen. Puutteen hallinnan helpottamiseksi lääkäri voi ehdottaa B12-lisäravinteiden käyttöä ja B12-pitoisten tai täydennettyjen elintarvikkeiden lisäämistä ruokavalioon.