Gastroesofageaalinen refluksitauti ( GERD) on tila, jossa mahalaukun sisältö kulkee takaisin ruokatorvea pitkin kurkkua kohti. Astma on hengityssairaus, joka vaikuttaa hengitysteihin.
GERD ja astma voivat laukaista toisensa ruokatorven, mahalaukun ja hengitysteiden välisen yhteyden sekä tiettyjen astmalääkkeiden sivuvaikutusten vuoksi.
Tässä artikkelissa käsitellään GERD:n ja astman välistä yhteyttä, molempien sairauksien hoitoa ja sitä, milloin ottaa yhteyttä lääkäriin.
Astmapotilailla saattaa olla lisääntynyt riski saada GERD, ja GERD voi pahentaa astmaa. GERD:llä ja astmalla voi olla yhteys seuraavista syistä:
Ruokatorvi on putki, joka yhdistää kurkun mahalaukkuun. Ruokatorven alaosan hermot yhdistyvät keuhkojen hermoihin, mikä tarkoittaa, että refluksi voi laukaista astman oireita.
Vagalhermo yhdistää aivot vatsaan ja vaikuttaa useisiin kehon elimiin. Happorefluksi laukaisee emätinhermon, mikä saa keuhkot herkemmiksi astman laukaisijoille, kuten ärsyttäville aineille tai allergeeneille.
Kun mahalaukun sisältö ja mahahappo kulkeutuvat takaisin ruokatorveen, pienet happohiukkaset voivat myös päästä hengitysteihin. Tämä voi laukaista astmaoireita, kuten puristavaa tunnetta rinnassa.
American Academy of Allergy, Asthma ja Immunology (AAAAI) mukaan astmaa sairastavilla on suurempi riski saada GERD.
Ruokatorven alapäässä on lihasryhmä, jota kutsutaan ruokatorven sulkijalihakseksi.
Kun ruokatorven sulkijalihas sulkeutuu, lihakset estävät mahahapon tai sen sisällön kulkeutumisen takaisin ylös kurkkua kohti.
Astman pahenemisen aikana rinnassa ja vatsassa tapahtuu paineen muutoksia. Tämä saa ruokatorven sulkijalihaksen rentoutumaan, mikä voi saada mahahapon tai sen sisällön kulkeutumaan takaisin ruokatorveen.
Jotkut astmalääkkeet, kuten teofylliini, voivat myös pahentaa happorefluksia. Nopeasti lievittävien inhalaattorilääkkeiden, kuten albuterolin, liiallinen käyttö voi myös laukaista GERD:n. Tämä johtuu siitä, että albuteroli rentouttaa myös ruokatorven sulkijalihasta.
GERD:n oireita voivat olla:
Ihmiset, joilla on sekä astma että GERD, saattavat huomata, että GERD:n hoito voi auttaa vähentämään astman oireita ja astmalääkkeiden käyttöä.
Jos henkilöllä on GERD-oireita ja kohtalaista tai vaikeaa astmaa, lääkäri voi neuvoa häntä ottamaan protonipumpun estäjää (PPI), kuten omepratsolia tai esomepratsolia,
Henkilön tulee ottaa PPI ennen aamiaista ja illallista, jotta se olisi tehokas. Lääkärit saattavat suosia PPI-lääkkeitä H2-salpaajien ja muiden OTC-lääkkeiden sijaan, koska PPI-lääkkeet estävät mahahapon erittymistä tehokkaammin.
Astman hoito lääkkeillä, kuten teofylliinillä, voi alentaa henkilön ruokatorven sulkijalihaksen sävyä ja aiheuttaa GERD-oireita. Lääkärit eivät välttämättä määrää teofylliiniä astmaa sairastaville sen sivuvaikutusten ja yhteisvaikutusten vuoksi muiden lääkkeiden kanssa.
Lääkärit voivat lähettää henkilön gastroenterologille, jos GERD ei parane kahdesti päivässä annettavalla PPI-hoidolla tai jos hänelle kehittyy vakavampia oireita, kuten nielemisvaikeuksia.
Kirurginen fundoplikaatio on toimenpide, jossa kirurgit taittelevat ja ompelevat mahan yläosan eli silmänpohjan alemman ruokatorven sulkijalihaksen ympärille. Tämä saattaa olla sopiva tulenkestävän GERD:n hoitoon valituilla ihmisillä.
Ihmiset saattavat kuitenkin tarvita lääketieteellistä hoitoa GERD:n vuoksi fundoplikaation jälkeen.
Kotihoitoja GERD:n hallintaan ovat:
Ruokavalion muutokset voivat myös auttaa, ja ihmisten on ehkä vältettävä:
Seuraavat asiat voivat auttaa lapsia, joilla on GERD:
Astman hallintaan voi olla apua seuraavista:
Seuraavat asiat voivat auttaa astmaa sairastaville lapsille:
Ihmisten tulee ottaa yhteyttä lääkäriin, jos heillä on GERD-oireita tai jos oireet eivät parane hoidon, kuten lääkkeiden tai elämäntapamuutosten, myötä.
Ihmisten tulee myös ottaa yhteyttä lääkäriin, jos heillä on jokin seuraavista oireista:
Astman hoidossa ihmisten on hakeuduttava välittömästi lääkärin hoitoon, jos astmalääkkeet, kuten pikainhalaattori, eivät paranna astmakohtauksen oireita tai jos hengityksen huippuvirtausluku on alhainen.
Pienet lapset, joilla on astma, tarvitsevat välitöntä lääkärinhoitoa, jos he:
GERD ja astma voivat laukaista toisensa astmalääkkeiden käytön tai mahalaukun, ruokatorven ja hengitysteiden välisen yhteyden vuoksi.
GERD-oireiden hallinta voi auttaa vähentämään astman oireita sekä ryhtyä toimenpiteisiin astman hallitsemiseksi lääkkeillä. Ruokavalion ja elämäntapojen muutokset voivat myös auttaa hallitsemaan molempia sairauksia ja vähentämään oireita.
Onko mahdollista saada 80 % parannuskeino haavaiseen paksusuolitulehdukseen, Crohnin tautiin, keliakiaan tai IBS:ään?
Makea ja suolainen:Raikas parsakaalidippi yksinkertaisilla keksillä
TP53-geeni ja sen rooli syövässä
Perkutaaninen endoskooppinen gastrostomia (PEG)
Milloin tarvitset haavaisen paksusuolitulehduksen sairaalahoitoa?
Sydänkohtauksiin liittyvät mikrobit löytävät tutkimuksen
Onko immuunijärjestelmällämme roolia IBS:ssä?
IBS on monimutkainen, heterogeeninen häiriö, mikä tarkoittaa, että kaikki tapaukset eivät näytä samalta. Tutkimuksen edetessä ymmärrämme, että IBS-diagnoosit todennäköisesti jaetaan alatyyppeihin riip
Kirroosi
Kirroosi on tila, jossa maksan toimintahäiriöt johtuvat kroonisesta vauriosta ja arpikudos korvaa terveen maksakudoksen. Kirroosiin voi olla useita syitä. Esimerkkejä ovat alkoholista johtuva maksasa
Mikä on eosinofiilinen esofagiitti (EOE)?
Eosinofiilinen esofagiitti on ruokatorven tulehduksellinen tila. Aikuisten, joilla on eosinofiilinen ruokatorvitulehdus, tärkein oire on nielemisvaikeudet kiinteästä ruoasta. Eosinofiilinen esofagi