Kuinka kauan kestää, että lapsi toipuu umpilisäkkeen poistoleikkauksesta?

Mikä on lasten umpilisäkkeen poisto?

Useimmat lapset voivat mennä kotiin vuorokauden sisällä umpilisäkkeen poiston jälkeen, jos umpilisäke ei ole repeytynyt. Umpilisäkkeenpoistoleikkausten jälkeen, joihin liittyy repeämä ja vakava kontaminaatio, lapsi tarvitsee suonensisäisen antibioottien annon ja sairaalahoitoa pidennetään viidestä seitsemään päivään.

Lasten umpilisäkkeen poisto on lasten umpilisäkkeen kirurginen poisto. Vermiform-umpilisäke on pieni pussi oikeassa alakulmassa vatsassa, joka on kiinnitetty umpisuoleen, paksusuolen alkuosaan. Umpilisäke tuottaa proteiinia, joka auttaa torjumaan infektioita, mutta sen läsnäolo ei ole välttämätöntä selviytymiselle.

Miksi lasten umpilisäkkeen poisto tehdään?

Lasten umpilisäkkeen poisto tehdään, kun lapsen umpilisäke tulehtuu (umpilisäke) tai rei'itetään infektiosta. Umpilisäkkeen poisto voi olla:

• Umpilisäkkeen hätäleikkaus :Välitön leikkaus umpilisäkkeen poistamiseksi, kun umpilisäke on diagnosoitu.
• Intervalaalinen umpilisäkkeen poisto :Umpilisäkkeen poisto suoritettiin 8–12 viikkoa ensimmäisen umpilisäkkeen tulehduksen jälkeen, akuutin tulehduksen hoidon jälkeen lääkkeillä. Tätä menetelmää noudatetaan, jos umpilisäkkeen perforaatio on paikallinen ja lapsi on muuten kliinisesti terve.

Hätä- ja väliumpilisäleikkaus

Tutkimukset osoittavat, että hätäumpilisäkkeen poisto vähentää:

• Toimenpiteen jälkeisten haittatapahtumien ilmaantuvuus
• Toipumisaika ennen normaaliin toimintaan paluuta
• Sairaalamaksut ja -kulut

Jotkut tutkimukset osoittavat, että 80 % lapsista, joiden umpilisäkkeen massa on ilman repeämää, ei välttämättä tarvitse väliaikaista umpilisäkkeen poistoa umpilisäkkeen tulehduksen lääketieteellisen hoidon jälkeen. Intervalliumpilisäkkeen poiston hyöty varhaiseen umpilisäkkeen poistoon verrattuna on kuitenkin edelleen kiistanalainen ja vaatii lisäkokeita.

Onko umpilisäkkeen poisto suuri leikkaus?

Lasten umpilisäkkeen poisto on rutiininomaisesti suoritettava, suhteellisen pieni kirurginen toimenpide, jolla on minimaaliset riskit. Umpilisäkkeen poisto on yksinkertainen toimenpide, ellei umpilisäkkeen repeämän vuoksi ole laajaa infektiota.

Mitkä ovat lasten umpilisäkkeen poistotyypit?

Lasten umpilisäkkeen poisto voi olla:

• Avoin umpilisäkkeen poisto :Kirurgi tekee yhden 2–3 tuuman viillon päästäkseen umpilisäkkeeseen ja poistaakseen sen tavallisilla kirurgisilla instrumenteilla.
• Laparoskopinen umpilisäkkeen poisto :Kirurgi tekee yhdestä kolmeen pientä viiltoa ja käyttää joustavia putkia ja asettaa paikalleen pienen valaistun kameran (laparoskoopin) umpilisäkkeen visualisoimiseksi ja pieniä instrumentteja leikkauksen suorittamiseksi.

Laparoskooppinen umpilisäkkeen poisto on suositumpi kuin avoin leikkaus, koska sillä on seuraavat edut:

• Vähentynyt postoperatiivinen kipu
• Pienempi haavainfektion riski
• Lyhympiä sairaalajaksoja
• Nopeampi haavan paraneminen ja paluu normaaliin toimintaan
• Hyödyllinen lihaville potilaille ja potilaille, joiden umpilisäkkeen tulehduksen diagnoosi on epävarma
• Kyky arvioida koko vatsaa, mikä on hyödyllistä teini-ikäisille tytöille, joilla gynekologiset sairaudet voivat jäljitellä umpilisäkkeen tulehdusta.

Miten lasten umpilisäkkeen poisto suoritetaan?

Lastenkirurgi tekee lasten umpilisäkkeen poiston lapselle yleisanestesiassa. Leikkaus kestää yleensä noin tunnin.

Valmistelu

• Lapselle tehdään ensin testit ja ultraääni- tai CT-skannaus, jossa hän päättää välittömän leikkauksen ja välileikkauksen välillä ei-leikkauksen jälkeen.
• Ellei kyseessä ole hätäleikkaus, lapsen on vältettävä syömistä ja juomista muutaman tunnin ajan ennen leikkausta.
• Kirurgi antaa nesteitä ja antibiootteja infektioiden hoitamiseksi ja ehkäisemiseksi.

Toimenpide

• Anestesiologi antaa anestesian ja tarkkailee jatkuvasti lapsen elintoimintoja toimenpiteen aikana.
• Avoleikkauksessa kirurgi
  • Tekee yhden viillon vatsan ihoon ja lihakseen umpilisäkkeen yli.
  • Kiinnittää liitteen pohjan ja leikkaa sen pois.
  • Ompelee umpilisäkkeen kanto.
  • Tunnistaa ja poistaa kaikki infektion merkit, jos umpilisäke on rei'itetty, ja kastelee alueen suolaliuoksella kaiken kontaminaation poistamiseksi.
  • Sulkee viillon ompeleilla.
• Laparoskooppisessa leikkauksessa kirurgi
  • Alentaa vatsaa ja virtsarakkoa.
  • Puhtaa kaasua vatsaonteloon.
  • Tekee yhden tai kolme viiltoa vatsaan, riippuen tietystä laparoskooppisesta tekniikasta.
  • Poistaa umpilisäkkeen laparoskooppisilla instrumenteilla ja ompelee kannon kiinni.
  • Kastelee (huuhtelee steriilillä liuoksella) alueen, jos umpilisäke on rei'itetty.
  • Vapauttaa kaasun ja sulkee viillot ompeleilla tai niiteillä.
• Leikkauksen jälkeiseen hoitoon kuuluu lapsen vieroitus anestesiasta, kipulääkkeiden antaminen ja elintoimintojen seuranta muutaman tunnin ajan.

Kuinka kauan kestää, että lapsi toipuu umpilisäkkeen poistoleikkauksesta?

Useimmat lapset pääsevät kotiin vuorokauden sisällä umpilisäkkeen poiston jälkeen, jos umpilisäke ei ole repeytynyt. Umpilisäkkeenpoistoleikkausten jälkeen, joihin liittyy repeämä ja vakava kontaminaatio, lapsi tarvitsee suonensisäisen antibioottien annon ja sairaalahoitoa pidennetään viidestä seitsemään päivään.

Umpilisäkkeen poiston jälkeen lasten tulee palata seurantaan 1–2 viikkoa kotiutuksen jälkeen. Paluu normaaliin toimintaan voi kestää kahdesta kuuteen viikkoa riippuen umpilisäkkeen vakavuudesta ja leikkauksen tyypistä.

Mitkä ovat lasten umpilisäkkeen poiston riskit?

Lasten umpilisäkkeen poisto on vähäriskinen toimenpide, mutta joitain komplikaatioita saattaa ilmetä, etenkin jos umpilisäke on rei'itetty. Lasten umpilisäkkeen poiston riskejä ovat:

• Yleisen anestesian sivuvaikutukset, kuten:
  • Pahoinvointi
  • oksentelu
  • Pysymys
  • Reaktiot lääkkeisiin
  • Haavatulehdus
• Vatsan paise, joka voi johtaa:
  • Sepsis
  • Ileus (lyhytaikainen suolen halvaus)
  • Suolen tukos
• Pyleflebiitti (infektion aiheuttama veritulppa maksan porttilaskimossa), joka tunnetaan myös nimellä septinen porttilaskimotukos, joka voi johtaa:
  • Kuume
  • keltatauti
  • Paise maksassa

• Kuinka kauan kestää, että suolaisen veden huuhtelu toimii?
• Kuinka kauan laparoskooppinen Nissen Fundoplikaatio kestää?