PLOS ONE: Un nouveau sous-classification des cancers gastriques pT4 selon la largeur de séreuse Invasion

Résumé

Objectif

Le but de cette étude était de proposer un nouveau sous-classification des cancers gastriques pT4 selon la largeur des changements séreuses et d'enquêter sur la validité et l'utilité clinique de cette sous-classification comme un facteur prédictif du pronostic.

Méthodes

un total de 780 stade pT4 patients atteints de cancer gastrique classés selon la 7ème American Joint Committee on Cancer (AJCC) système de mise en scène ont été examinés. caractéristiques clinicopathologiques ont été comparés entre les patients avec des changements étroites séreuses (NSE), les changements de séreuses larges (WSE) et invasions des structures adjacentes (SI). Les facteurs pronostiques ont été évalués par des analyses univariée et multivariée. Le 7ème AJCC et roman pT4 sous-classification ont été comparés pour une performance pronostique en utilisant la tendance linéaire du chi carré test, rapport de vraisemblance test du chi-carré, et le critère d'information d'Akaike (AIC) dans l'analyse de régression de Cox.

Résultats

La valeur de coupure séreuse infiltrat appropriée était de 8 cm. La plupart des caractéristiques clinico-pathologiques évalués de manière significative différaient entre les cancers NSE et SI. Seuls 3 facteurs étaient significativement différents entre WSE et les cancers du SI. Les taux de survie à 5 ans pour les patients atteints du roman pT4a et les cancers pT4b étaient de 47,2% et 14,52%, respectivement, alors qu'ils étaient 41,66% et 16,34% pour le 7e cancers AJCC pT4a et pT4b, respectivement. Le roman pT4 avait sous-classification une meilleure capacité discriminatoire, monotonicité des gradients, et l'homogénéité et avaient des valeurs AIC plus petites par rapport à la 7ème AJCC pT4.

Conclusions

Il est raisonnable de subdiviser pT4 à pT4a (NSE ) et pT4b (WSE /SI) parce que le roman pT4 avait plus de potentiel sous-classification pour identifier les différents pronostics pour les patients atteints de cancer gastrique

Citation:. Kang Y, Wang F, Zu H, Yang Z, Xue Y ( 2013) Une nouvelle sous-classification des cancers gastriques pT4 Selon la largeur de séreuse Invasion. PLoS ONE 8 (6): e68042. doi: 10.1371 /journal.pone.0068042

Editeur: Aldo Scarpa, Université de Vérone, Italie

Reçu 12 Novembre 2012; Accepté: 24 mai 2013; Publié le 27 Juin, 2013

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