Étude :5 à 10 % de la perte de poids induite chirurgicalement liée à des bénéfices cardiovasculaires

Une étude de la Cleveland Clinic montre que 5 à 10 pour cent de la perte de poids induite chirurgicalement est associée à une amélioration de l'espérance de vie et de la santé cardiovasculaire. En comparaison, environ 20 pour cent de perte de poids est nécessaire pour observer des avantages similaires avec un traitement non chirurgical. Les résultats montrent également que la chirurgie métabolique peut apporter des bienfaits pour la santé qui sont indépendants de la perte de poids. L'étude est publiée dans le numéro d'octobre de Annales de chirurgie .

Cette grande étude observationnelle a porté sur 7, 201 patients de la Cleveland Clinic : 1, 223 patients obèses et diabétiques de type 2 ayant subi une chirurgie métabolique (chirurgie bariatrique ou bariatrique) ont été appariés à 5, 978 patients ayant reçu les soins médicaux habituels. Environ 80 pour cent des patients souffraient d'hypertension, 74 pour cent avaient une dyslipidémie (triglycérides et cholestérol élevés), et 31 pour cent prenaient de l'insuline pour traiter leur diabète.

En utilisant différents modèles statistiques, les effets de la perte de poids ont été étudiés pour identifier la perte de poids minimale nécessaire pour diminuer le risque de décès et de subir des événements cardiovasculaires indésirables majeurs, tels que les événements coronariens, événements vasculaires cérébraux, insuffisance cardiaque, maladie du rein, et la fibrillation auriculaire.

« Suite à une chirurgie métabolique, le risque de décès et de complications cardiaques majeures semble diminuer après environ 5 % et 10 % de perte de poids, respectivement. Tandis que, dans le groupe non chirurgical, le risque de décès et de complications cardiovasculaires majeures a diminué après avoir perdu environ 20 % du poids corporel, " a déclaré Ali Aminian, MARYLAND., directeur du Bariatric &Metabolic Institute de la Cleveland Clinic, et auteur principal de l'étude.

Cette étude suggère que de plus grands avantages pour les maladies cardiaques sont obtenus avec une perte de poids moindre après une chirurgie métabolique qu'une perte de poids médicale utilisant des interventions sur le mode de vie. Les résultats de l'étude suggèrent qu'il existe des avantages importants de la chirurgie métabolique indépendamment de la perte de poids obtenue."

Steven Nissen, MARYLAND., Directeur Académique du Cœur, Vascular &Thoracic Institute de la Cleveland Clinic, auteur principal de l'étude

L'étude révolutionnaire STAMPEDE a montré les effets bénéfiques de la chirurgie métabolique sur le contrôle de la glycémie. Depuis, des études supplémentaires ont observé des avantages pour la santé autres que la perte de poids après une chirurgie métabolique. En réalité, cette recherche est une analyse secondaire d'une grande étude qui a montré que la chirurgie de perte de poids est associée à une réduction de 40 pour cent du risque de décès et de complications cardiaques chez les patients atteints de diabète de type 2 et d'obésité.

Les chercheurs continuent d'étudier les changements physiologiques dans le tractus gastro-intestinal modifié chirurgicalement, l'impact sur la sécrétion d'hormones et le microbiome. Ces changements bénéfiques peuvent contribuer aux bénéfices cardiovasculaires et de survie de la chirurgie métabolique, indépendant de la perte de poids. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour mieux comprendre les mécanismes sous-jacents des bienfaits pour la santé de la chirurgie métabolique chez les patients souffrant d'obésité et de diabète de type 2.

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