Un nouveau lien trouvé entre la NAFLD et une complication rare de la grossesse

Un nouveau lien a été trouvé entre une maladie rare et grave qui se manifeste généralement par des démangeaisons des paumes pendant la grossesse et la maladie hépatique chronique la plus courante au monde, selon la recherche présentée à la Semaine des maladies digestives ^® (DDW) 2019. Les chercheurs ont découvert que la cholestase intrahépatique de la grossesse (ICP), un trouble des acides biliaires chez les adultes qui affecte environ une grossesse sur 300, peut être associée à une stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD).

"La cholestase intrahépatique de la grossesse est caractérisée par une accumulation d'acides biliaires pendant la grossesse et est associée à un risque accru de mort fœtale si elle n'est pas traitée, " a déclaré la co-auteur Erica Monrose, MARYLAND, de l'école de médecine Icahn au mont Sinaï, New York, New York. "NAFLD, d'autre part, a été liée à la dérégulation des acides biliaires, mais leur rôle n'est pas bien compris. Nos recherches montrent qu'il existe un lien entre une altération du métabolisme des acides biliaires dans les deux processus pathologiques, ce qui pourrait avoir des implications pour la gestion future de la NAFLD. »

L'étude a examiné les dossiers médicaux de 149 grossesses compliquées par ICP parmi une population en grande partie latina, l'un des trois groupes ethniques, avec des femmes bengalis et suédoises, le plus souvent trouvé avec ICP. Les chercheurs ont comparé les grossesses ICP à un groupe témoin de 200 femmes, par l'imagerie du foie et d'autres critères. Ils ont découvert que les femmes atteintes de PCI étaient 5,7 fois plus susceptibles d'avoir un diagnostic de stéatose hépatique que les patientes du groupe témoin.

« Dans la recherche de médicaments thérapeutiques pour la NAFLD, les scientifiques ont besoin de mieux comprendre le rôle des acides biliaires dans la progression de la maladie NAFLD, " dit le Dr Monrose. " Si la connexion est confirmée, L'ICP peut s'avérer un nouveau modèle permettant d'étudier le métabolisme des acides biliaires chez les patients atteints de NAFLD."

Aux États-Unis seulement, NAFLD, qui est souvent traitée par des changements de régime, touche environ 80 à 100 millions de personnes et est devenue la deuxième cause de greffe du foie, et la principale cause chez les femmes.

"En plus d'aider à résoudre le mystère de la NAFLD, notre étude suggère également que les patients ICP devraient être vus par un spécialiste du foie car ils peuvent développer une maladie hépatique chronique, " a déclaré le Dr Monrose.

Compte tenu de ces constatations, des recherches supplémentaires devraient examiner les différences dans la progression de la NAFLD chez les femmes qui avaient la NAFLD et qui ont ensuite reçu un diagnostic de PIC, par rapport aux femmes atteintes de NAFLD qui n'ont pas développé de PIC. En outre, comme les acides biliaires ont été impliqués dans la progression de la NAFLD, les recherches futures devraient étudier les différences possibles dans la progression de la NAFLD entre les patients ICP et leurs homologues. Finalement, les patients atteints de NAFLD qui développent une PIC peuvent bénéficier le plus des médicaments en cours de développement qui ciblent les voies du métabolisme des acides biliaires.

Détails de la présentation DDW

Le Dr Monrose présentera les données de l'étude, "La cholestase intrahépatique de la grossesse (ICP) est associée à une prévalence plus élevée de NAFLD :une étude cas-témoins, " résumé Sa1562, le samedi 18 mai à midi PDT.

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