Les calculs biliaires peuvent-ils disparaître d'eux-mêmes ?

Qu'est-ce que la vésicule biliaire ?

Certains calculs biliaires peuvent se dissoudre et disparaître avec une intervention tandis que d'autres nécessitent un traitement plus approfondi.

La vésicule biliaire est un petit organe en forme de poire situé sous le foie sur le côté droit de l'abdomen. La fonction principale de la vésicule biliaire est de stocker la bile, une substance sécrétée par le foie qui est nécessaire à la digestion. Le contenu de la bile peut parfois cristalliser et former des calculs biliaires . Ils peuvent être aussi petits qu'un grain de sel ou aussi gros qu'une balle de tennis et provoquer des symptômes tels que des douleurs abdominales sévères, des brûlures d'estomac, de la fièvre, des nausées et des vomissements.

Les calculs biliaires peuvent-ils disparaître d'eux-mêmes ?

S'il n'y a pas de symptômes, un suivi régulier suffira. Les remèdes naturels et la prise en charge médicale peuvent prévenir l'aggravation de la maladie. Un traitement est nécessaire si les calculs provoquent une douleur ou un gonflement de la vésicule biliaire. Une intervention chirurgicale peut être nécessaire si les traitements non chirurgicaux échouent ou s'il existe un risque élevé de complications.

Les complications des calculs biliaires peuvent inclure

• Inflammation de la vésicule biliaire : Les calculs biliaires peuvent bloquer les conduits à l'intérieur de la vésicule biliaire ou du col de la vésicule biliaire, provoquant une inflammation ou une infection de la vésicule biliaire. C'est ce qu'on appelle la cholécystite. La cholécystite peut provoquer des douleurs intenses et de la fièvre.
• Blocage du canal cholédoque : Un calcul biliaire peut sortir du canal de la vésicule biliaire et dans le canal biliaire principal, entraînant une infection des canaux biliaires qui peut éventuellement provoquer un gonflement des structures biliaires (cholangite). Cela provoque une douleur intense, une jaunisse et une infection.
• Blocage du canal pancréatique : Le canal pancréatique est un tube qui relie le pancréas au canal cholédoque juste avant l'ouverture dans le duodénum. Le flux de sucs pancréatiques, qui facilitent la digestion, est bloqué si le canal pancréatique est bloqué par des calculs biliaires. Cela conduit à une inflammation du pancréas (pancréatite). Elle provoque des douleurs abdominales intenses et constantes et nécessite une hospitalisation.
• Cancer de la vésicule biliaire : Bien qu'extrêmement rare, le fait d'avoir des antécédents de calculs biliaires peut augmenter le risque de cancer de la vésicule biliaire.

Options de traitement non chirurgical pour les calculs biliaires 

Les traitements non chirurgicaux suivants sont prodigués par un médecin

1. Médicaments

Aux premiers stades des calculs biliaires, des médicaments comme l'ursodiol ou le chénodiol peuvent dissoudre certains calculs biliaires. Ils sont disponibles sous forme de pilules orales d'acides biliaires. Ces médicaments provoquent un amincissement de la bile, aidant les calculs biliaires à se dissoudre. Les médicaments pour diminuer le taux de cholestérol dans la bile peuvent aider à dissoudre certains types de calculs biliaires, mais ils ne sont pas très efficaces. Ces médicaments mettent généralement des années à agir et n'empêchent pas les récidives.

2. Lithotritie extracorporelle par ondes de choc (ECSWL)

Ce traitement non chirurgical utilise des ondes de choc pour décomposer/fragmenter les calculs biliaires s'ils mesurent moins de 2 cm de diamètre. Les ondes de choc sont envoyées à travers les tissus mous du corps. Ceci est également utilisé pour traiter les calculs rénaux.

3. Injection d'éther méthylique de tertiobutyle (MTBE)

Ce traitement non chirurgical consiste à injecter un solvant appelé méthyl tertiobutyl éther (MTBE) dans la vésicule biliaire pour dissoudre les calculs biliaires. Un effet secondaire pourrait être une sensation de brûlure intense.

4. Drainage endoscopique

Ce traitement consiste à faire passer un mince tube muni d'une caméra et d'une lumière (endoscope) dans la bouche, dans la gorge et dans la vésicule biliaire. Un fil est passé à travers le conduit et dans la vésicule biliaire. Ce traitement permet à la vésicule biliaire de reprendre un drainage biliaire normal.

5. Cholécystostomie percutanée (PC)

Il s'agit d'une option de traitement non chirurgicale, mais elle est plus efficace lorsqu'elle est suivie d'une ablation de la vésicule biliaire. La cholécystostomie percutanée (PC) est idéale pour les patients gravement malades qui ne sont pas aptes à la chirurgie. La procédure consiste à utiliser une aiguille pour retirer le liquide de la vésicule biliaire, puis à insérer un cathéter à travers la peau pour drainer le liquide. Le cathéter est généralement laissé en place pendant quelques semaines, après quoi une chirurgie d'ablation de la vésicule biliaire peut être effectuée pour prévenir les récidives.

6. Drainage transmural

Le drainage transmural consiste à créer un nouveau tractus qui traverse l'estomac et dans la vésicule biliaire et un stent métallique est placé. Cela permet à la vésicule biliaire de s'écouler dans l'intestin grêle.

7. La cholécystostomie aiguë, une procédure de drainage guidée par ultrasons

Chez les patients atteints de cholécystite aiguë, une cholécystostomie peut être pratiquée pour ceux qui ne peuvent pas subir de chirurgie. Un stent endoscopique est placé entre la vésicule biliaire et l'intestin pour drainer l'infection.

Remèdes naturels pour les calculs biliaires

Il n'existe aucune preuve scientifique fiable pour prouver l'efficacité des remèdes naturels dans le traitement des calculs biliaires. Ils peuvent être utilisés après consultation d'un médecin et peuvent être pris parallèlement à des interventions médicales.

1. Nettoyage de la vésicule biliaire

Cela implique la fragmentation des calculs biliaires et leur évacuation du corps. Consommer une combinaison de jus de pomme, d'herbes et d'huile d'olive pendant 2 à 5 jours peut aider à nettoyer la vésicule biliaire.

2. Vinaigre de cidre de pomme avec jus de pomme

On pense que le jus de pomme ramollit les calculs biliaires, leur permettant d'être excrétés facilement.

3. Pissenlit

Le pissenlit a été utilisé historiquement pour éliminer les calculs biliaires.

4. Chardon Marie

On pense que cela détoxifie le foie et la vésicule biliaire, mais cela peut ne pas avoir d'effet sur les calculs biliaires.

5. Lysimachie herba

C'est un ancien remède chinois contre les calculs biliaires.

6. Artichaut

Il a été découvert que les extraits d'artichaut stimulent la production de bile et favorisent la fonction de la vésicule biliaire et du foie.

7. Enveloppe de psyllium

Le psyllium est une fibre soluble dont on pense qu'elle est bénéfique pour le cœur, le pancréas et d'autres organes.

8. Huile de ricin

L'application d'un enveloppement d'huile de ricin chaude sur l'abdomen peut aider.

9. Acupuncture et exercice

L'acupuncture et le yoga peuvent soulager les symptômes des calculs biliaires, comme la douleur.

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