Existe-t-il un remède contre la cirrhose du foie ?

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• Qu'est-ce que la cirrhose du foie ?
• Quel est le traitement de la cirrhose du foie ?
• Quel type de médecin traite la cirrhose du foie ?

Qu'est-ce que la cirrhose du foie ?

La cirrhose du foie résulte d'une maladie ou de lésions du foie induites par des produits chimiques sur une période prolongée. Au fur et à mesure que les blessures tuent les cellules du foie, votre corps tente de réparer les dégâts. Dans le processus, les cellules existantes sont enflammées et il en résulte des tissus cicatriciels, compromettant la structure du foie et entravant sa fonction. Votre foie peut devenir cirrhotique en réponse à une maladie ou à des toxines, comme l'alcool. Parfois, la cirrhose résulte d'un trouble de traitement du foie ou d'une maladie auto-immune qui incite les mécanismes de défense de l'organisme à attaquer le tissu hépatique. Un traitement existe pour ralentir la cicatrisation et améliorer la fonction, mais en général, la cicatrisation de la cirrhose du foie est permanente.

Quel est le traitement de la cirrhose du foie ?

Le traitement de la cirrhose est très variable selon la gravité du dysfonctionnement hépatique et comprend :

• Prévenir d'autres dommages au foie
• Traiter les complications de la cirrhose
• Prévenir le cancer du foie ou le détecter précocement
• Greffe de foie
• Consommer quotidiennement une alimentation équilibrée et une multivitamine. Les patients atteints de CBP avec une mauvaise absorption des vitamines liposolubles peuvent avoir besoin de vitamines D et K supplémentaires.
• Éviter les drogues (y compris l'alcool) qui endommagent le foie.
• Toutes les personnes atteintes de cirrhose doivent éviter l'alcool. La plupart des personnes atteintes de cirrhose induite par l'alcool connaissent une amélioration de la fonction hépatique avec l'abstinence d'alcool. Même les personnes atteintes d'hépatite B et C chronique peuvent réduire considérablement les dommages au foie et ralentir la progression vers la cirrhose en s'abstenant d'alcool.
• Éviter les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS, tels que l'ibuprofène ou le naproxène). Les patients atteints de cirrhose peuvent subir une aggravation de la fonction hépatique et rénale avec les AINS.
• Éradiquer le virus de l'hépatite C en utilisant des médicaments antiviraux. Tous les patients atteints de cirrhose due à une hépatite virale chronique ne sont pas candidats à un traitement médicamenteux. Certains patients peuvent présenter une détérioration grave de la fonction hépatique et/ou des effets secondaires intolérables pendant le traitement. Les décisions de traiter l'hépatite virale doivent être individualisées, après avoir consulté des médecins expérimentés dans le traitement des maladies du foie (hépatologues).
• Éliminer le sang des patients atteints d'hémochromatose pour réduire les niveaux de fer et prévenir d'autres dommages au foie. Dans la maladie de Wilson, des médicaments peuvent être utilisés pour augmenter l'excrétion de cuivre dans l'urine afin de réduire les niveaux de cuivre dans le corps et de prévenir d'autres dommages au foie.
• Suppression du système immunitaire avec des médicaments tels que la prednisone et l'azathioprine (Imuran) pour diminuer l'inflammation du foie dans l'hépatite auto-immune.
• Traiter les patients atteints de CBP avec une préparation d'acide biliaire, l'acide ursodésoxycholique (UDCA), également appelé ursodiol (Actigall). Les résultats d'une analyse combinant les résultats de plusieurs essais cliniques ont montré que l'UDCA augmentait la survie des patients atteints de CBP pendant 4 ans de traitement. Le développement de l'hypertension portale a également été réduit par l'UDCA. Bien qu'il produise des avantages évidents, le traitement par l'UDCA ralentit principalement la progression et ne guérit pas la CBP. D'autres médicaments tels que la colchicine (Colcrys) et le méthotrexate (Rheumatrex, Trexall) peuvent également être bénéfiques dans des sous-groupes de patients atteints de CBP.
• Immuniser les personnes atteintes de cirrhose contre l'infection par l'hépatite A et B pour prévenir une grave détérioration de la fonction hépatique. Il n'existe actuellement aucun vaccin disponible pour immuniser contre l'hépatite C.

Quel type de médecin traite la cirrhose du foie ?

L'hépatologie est l'étude des maladies du foie, et un spécialiste du foie ou un hépatologue fera probablement partie de votre équipe médicale pour traiter la cirrhose du foie. L'hépatologie est une sous-spécialité de la gastro-entérologie (médecin gastro-intestinal). Le foie est le plus grand organe interne du corps, et l'étude de l'hépatologie comprend l'étude de l'hépatite aiguë et chronique, de l'hépatite virale, de la cirrhose, des maladies génétiques et métaboliques du foie et de leurs complications, du cancer du foie, de la transplantation hépatique, du métabolisme des médicaments (qui dépend en grande partie de le foie), et l'immunologie en ce qui concerne le foie.

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