Combien de temps pouvez-vous laisser un stent biliaire ?

Qu'est-ce qu'un stent biliaire ?

Un stent biliaire est un tube placé chirurgicalement pour maintenir le canal biliaire ouvert.

Un stent biliaire est un tube en plastique ou en métal inséré dans un canal biliaire. Le stenting biliaire est une procédure qui ouvre le canal biliaire obstrué. L'obstruction des voies biliaires entraîne une accumulation de bile dans le foie entraînant un jaunissement de la peau (jaunisse), des urines foncées, des selles claires, des démangeaisons, des nausées et un manque d'appétit.

Les éléments suivants peuvent provoquer une obstruction des voies biliaires :

• Cancer du pancréas
• Pancréatite (inflammation du pancréas)
• Calculs biliaires
• Radiothérapie
• Blessure à l'abdomen
• Cholangite (inflammation des voies biliaires)

Quand faut-il éviter un stent biliaire ?

L'insertion d'un stent biliaire doit être évitée chez les patients présentant les conditions suivantes :

• Trouble hémorragique
• Ascite (accumulation de liquide dans le foie)
• Patients non coopératifs
• Patients intolérants à la douleur

Comment un stent biliaire est-il placé ?

Avant la procédure

• S'abstenir de manger ou de boire pendant au moins six heures avant la chirurgie pour s'assurer que l'estomac et l'intestin restent dépourvus de nourriture.
• Informez le médecin de vos antécédents médicaux et médicamenteux, en particulier d'une allergie à l'iode.
• Arrêtez de prendre les médicaments suivants avant l'opération :
  • Coumadin (warfarine)
  • Aspirine
  • Clopidogrel
  • Médicaments contre l'arthrite
• Les antibiotiques seront administrés avant la chirurgie et poursuivis ensuite pendant plusieurs jours.

Pendant la procédure

• Le stent peut être placé quelques jours après la procédure de drainage biliaire.
• La mise en place d'un stent peut être réalisée simultanément avec une chirurgie de cholangiographie transhépatique percutanée non compliquée.
• Une gaine d'introduction ou un tube en plastique court portant le système de mise en place de l'endoprothèse est passé dans le système biliaire à l'aide d'un fil rigide.
• Le système de mise en place de l'endoprothèse est ensuite passé le long du fil et l'endoprothèse est placée.
• La dilatation par ballonnet permet d'obtenir une expansion suffisante.

Après la procédure

• Après la procédure, vous serez surveillé pour détecter tout signe de complication.
• Vous devez vous allonger sur le côté droit pendant au moins six heures pour réduire le risque de saignement.
• Pour assurer le bon fonctionnement de l'endoprothèse, vous serez fréquemment évalué pour des changements dans la couleur des selles ou de l'urine, la jaunisse, des démangeaisons et des fonctions hépatiques anormales, ce qui indique un rétrécissement des voies biliaires.

Combien de temps pouvez-vous laisser un stent biliaire ?

Un stent biliaire doit être remplacé après trois à six mois pour éviter l'inflammation des voies biliaires (cholangite). Les stents biliaires restant plus de trois ans peuvent entraîner des répercussions graves, qui ne peuvent être gérées que par une intervention chirurgicale. Un stent qui a été laissé dans le système biliaire durcit avec le temps et peut entraîner

• Réaction de corps étranger autour du stent, entraînant des calculs biliaires
• Blocage de l'endoprothèse
• Pancréatite
• Stent se déplaçant de sa position insérée

Par conséquent, il est nécessaire de remplacer le stent dans le délai imparti.

Les stents biliaires causent-ils de la douleur ?

Parfois, les stents peuvent causer une gêne lors de leur mise en place, qui peut disparaître après quelques jours. Cependant, le stent peut parfois entraîner une inflammation du pancréas (pancréatite). Cela peut entraîner des maux de dos.

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