Gut Microbiota Conf. – Le régime pauvre en FODMAP

Gut Microbiota for Health Conference Update 2019 – Post Series 1

La conférence Gut Microbiota for Health 2019 n'a pas déçu. Les progrès de la recherche ont été incroyables, j'ai du mal à rassembler toutes mes pensées sur ce que cela signifie pour la pratique !

Ainsi, au lieu d'écrire un gros article long, au cours des 5 prochaines semaines, tous les mercredis, vous verrez 5 articles différents ! Marquez vos calendriers et restez à l'écoute des sujets suivants :

1. Le régime pauvre en FODMAP (aujourd'hui !)
2. Suppléments
3. Probiotiques
4. Alimentation personnalisée
5. Prendre soin du microbiote intestinal

Le régime pauvre en FODMAP

Comme vous le savez, notre équipe d'Ignite est spécialisée dans le syndrome du côlon irritable. Nous sommes peut-être le plus grand cabinet privé de santé digestive au Canada (je pense que nous le sommes!) - et donc avec cela, vient beaucoup d'enseignements sur le régime alimentaire faible en FODMAP. Je pense que la conférence a vraiment mis en lumière que nous ne sommes pas seulement sur la bonne voie - nous pratiquons au-delà de la recherche en reliant TOUTES les recherches plutôt que de considérer les soins aux patients comme une « intervention unique, un résultat unique ». Je suis tellement fier de l'approche holistique et individualisée de nos équipes en matière de soins - et je sais que nous ouvrons la voie à la transformation de la pratique !

Voici ce que j'ai appris et ce que cela signifie pour VOUS en tant que patient !

85 % des gastro-entérologues suggèrent désormais aux patients d'essayer le régime pauvre en FODMAP comme approche de première ligne pour la gestion du SII.

Cela peut surprendre, MAIS chez Ignite, nous considérons en fait le régime pauvre en FODMAP comme une thérapie de DEUXIÈME LIGNE - pas la première ! Le régime pauvre en FODMAP peut aider jusqu'à 75 % des patients à gérer leurs symptômes du SII . Cependant, ce n'est pas sans conséquence. Le régime pauvre en FODMAP est restrictif et, lorsqu'il est effectué sans la supervision d'un diététiste, il est souvent mal exécuté. C'est un problème parce que :

• Le régime pauvre en FODMAP est censé être à COURT TERME. De nombreux patients viennent nous voir après l'avoir suivi pendant>12 semaines, durée maximale recommandée pour le régime pauvre en FODMAP et a des conséquences négatives sur votre microbiote intestinal et votre relation alimentaire.
• Cela peut être inutilement restrictif. Je parlerai plus tard de la nutrition personnalisée - cependant, lorsque vous verrez un diététicien dans notre cabinet pour vous aider avec un régime IBS, nous le personnaliserons pour vous. Vos symptômes peuvent brosser un tableau où nous n'avons pas besoin d'éliminer tous les FODMAP, ou mieux encore, nous n'avons peut-être même pas besoin d'essayer le régime pauvre en FODMAP !
• Dans le SCI léger et la constipation, il existe des stratégies qui fonctionnent aussi bien que le régime pauvre en FODMAP. Encore une fois - dans notre pratique, nous voulons vraiment déterminer ce qui est le plus important pour VOS symptômes individuels. Nous écoutons votre cas et agissons comme "Sherlock Holmes" - en déterminant quel est le problème sous-jacent, afin que nous n'ayons pas à être aussi restrictifs ! Cela ne veut pas dire que nous n'utiliserons pas le régime pauvre en FODMAP (nous le faisons souvent), mais souvent, d'autres stratégies peuvent le compléter ou le remplacer !
• nous voyons souvent des patients souffrant de constipation chronique diagnostiqués avec le SII. Lorsque nous corrigeons la constipation, nous pouvons souvent résoudre les problèmes de ballonnements - sans envisager une intervention "IBS" !

Au cours des dernières années, il y a eu beaucoup de scepticisme quant à l'efficacité du régime pauvre en FODMAP. Cependant, avec plus de recherches, les praticiens ont commencé à réaliser que le régime pauvre en FODMAP aide non seulement à gérer les symptômes, mais peut avoir des impacts significatifs sur le microbiote intestinal, à la fois bons et mauvais - que nous devons tous prendre en considération lorsque nous travaillons avec notre malades.

Clé à emporter

• Le régime pauvre en FODMAP est désormais reconnu comme l'un des moyens les plus efficaces de gérer les symptômes du SII
• Nous devons comprendre QUI est approprié pour le régime pauvre en FODMAP au lieu de le suggérer à tout le monde (un diététicien peut vous aider !)
• Le régime pauvre en FODMAP a des implications sur le microbiote intestinal ET sur le fonctionnement du microbiote intestinal. Celles-ci peuvent être à la fois négatives (diminution des bonnes bactéries) et positives (modifications de la fonction bactérienne améliorant la santé et la perception des symptômes) ; des recherches supplémentaires sont nécessaires
• En fin de compte, le régime alimentaire pauvre en FODMAP est UN outil pour aider à gérer le SCI qui peut avoir des conséquences à la fois positives et négatives. Travailler avec un diététicien spécialisé dans le SII est essentiel !

• Les suppléments et votre microbiome intestinal
• Traitements alternatifs du SCI