Studija pokazuje poboljšanje simptoma ADHD-a kod djece liječene klonidinom i stimulansom
Od Denise Mann
WebMD Health News
Recenzirala Laura J. Martin, dr.med.
11. svibnja 2011. - Kombinacija produljene verzije tablete za snižavanje krvnog tlaka klonidina sa stimulansom može koristiti djeci s poremećajem pažnje i hiperaktivnošću (ADHD) koja ne dobivaju dovoljno olakšanje samo od stimulansa, prema novoj studiji.
Čak 5% djece i odraslih u SAD-u ima ADHD, poremećaj ponašanja obilježen impulzivnošću, hiperaktivnošću i nepažnjom. Stimulansi su često terapija prve linije, ali mogu imati nuspojave koje uključuju slab apetit i nesanicu.
Čak 5% djece i odraslih u SAD-u ima ADHD, poremećaj ponašanja obilježen impulzivnošću, hiperaktivnošću i nepažnjom. Stimulansi su često terapija prve linije, ali mogu imati nuspojave koje uključuju slab apetit i nesanicu.
Klonidin s produljenim oslobađanjem odobren je od strane FDA za upotrebu sam ili sa stimulansima za djecu u dobi od 6 do 17 godina s ADHD-om. Lijek pomaže u povećanju razine norepinefrina u mozgu.
"Ova kombinacija može koristiti onoj djeci koja ne pokazuju najbolji odgovor na same stimulanse ili djeci koja imaju inače nepodnošljive nuspojave od stimulansa i zahtijevaju nižu dozu", kaže istraživač studije Scott H. Kollins, dr. sc, direktor Duke ADHD programa u Durhamu, NC "Djeca koja ne reagiraju tako dobro na liječenje stimulansima na prvoj liniji imaju potencijal da dobiju mnogo koristi ako dodamo klonidin s produženim oslobađanjem."
U osmotjednoj studiji na 198 adolescenata s ADHD-om, oni koji su primali klonidin s produljenim oslobađanjem uz terapiju stimulansima pokazali su veće smanjenje simptoma u usporedbi s onima koji su primali placebo sa svojim stimulansima.
Studija je procijenila klonidin s produljenim oslobađanjem, koji osigurava stabilniju dozu lijeka tijekom dana i smanjuje nuspojave uključujući nizak krvni tlak i nesvjesticu. Prethodne studije proučavale su klonidin s trenutnim otpuštanjem.
Nalazi se pojavljuju na internetu u Pedijatriji .
Nuspojave klonidina u novoj studiji uključivale su pospanost, glavobolju, umor, bolove u gornjem dijelu trbuha i začepljenost nosa. Lijek je povezan s kardiovaskularnim nuspojavama, uključujući smanjenje broja otkucaja srca i smanjenje krvnog tlaka.
"Maksimalna korist se postiže ako kombiniramo farmakološke i nefarmakološke terapije", kaže Kollins. Promjene u ponašanju kao što su postavljeno vrijeme za spavanje i rutine su korisne.
"Lijekovi postavljaju teren za učenje; to se mora dogoditi da bi se promijenilo ponašanje", kaže on.
Eric Hollander, MD, klinički profesor psihijatrije i bihevioralnih znanosti na Albert Einstein College of Medicine u Bronxu, NY, kaže da će mnoga djeca s ADHD-om trebati više od jednog lijeka kako bi svoje simptome držala pod kontrolom.
"Mnoga djeca mogu završiti na više od jednog lijeka i velika je prednost imati sveobuhvatne podatke o dodatnim tretmanima u ovoj populaciji", kaže on.
"ADHD može biti složen poremećaj karakteriziran trajnom nepažnjom ili razdražljivošću i impulzivnošću, a nekim pacijentima će biti potrebno kombinirano liječenje", kaže Hollander. Neka istraživanja pokazuju da klonidin pomaže kod razdražljivosti, hiperaktivnosti i izvršne funkcije ili planiranja i organizacijskih vještina.
Najbolji način da utvrdite dobiva li vaše dijete odgovarajuće ublažavanje simptoma je komunikacija s njegovim ili njezinim učiteljima, pedijatrima, psiholozima ili neurolozima, kaže on. "Ovo vam može pomoći da steknete dobar osjećaj o tome postoji li adekvatna korist od samog stimulansa ili ne, koje se domene simptoma poboljšavaju i ima li mjesta za dodatnu korist."
"Dobro je imati komplet alata različitih vrsta tretmana koji bi mogli biti prikladni za različite vrste djece s ADHD-om", kaže Hollander.
Mikrobiomi crijeva i IBD - veza možda u prehrani kaže studija
Nova studija pokazala je uvjerljive dokaze da je upalna bolest crijeva ili IBD blisko povezana s mikrobiološkim okruženjem crijeva koje se može promijeniti prehranom na recept. Mikrobiom unutar crijev
sibo pregled kućne dostave:1. i 2. dan
Otvaranje dvorišta kutija prvog jutra bila je slična božićnom jutru. Bio je pun do vrha posudama s hranom koje su zurile u mene u svojoj prekrasnoj zdravosti. Nakon što sam preokrenuo svoje zdravlje (
Kako održati crijeva zdravim tijekom praznika
Ovog tjedna na #AskADietitian Facebook Live pričamo o tome kako održati crijeva zdravim i sretnim tijekom blagdana! Pregledavam svojih 5 savjeta o smanjenju simptoma IBS-a tijekom praznika – da preživ
