Veliki dio ljudi koji se oporave od COVID-19 pate od trajnih simptoma čak šest mjeseci nakon oporavka. Ljudi su prijavili umor, bol u zglobovima, i otežano disanje nekoliko mjeseci nakon oporavka. Studije procjenjuju da oko 10-30% pacijenata koji se oporave imaju trajne simptome mjesecima nakon oporavka od akutne bolesti.
Izravno oštećenje organa, uključujući gubitak mirisa, kardiomiopatija, neuropatija, i intersticijska bolest pluća, također je uočeno. Osim oštećenja organa, bol po cijelom tijelu i kognitivno oštećenje mozga, ili „magla u mozgu, ”Također su prijavljeni. Takvi kronični simptomi slični su onima uočenim nakon drugih virusnih infekcija poput Zike, SARS-CoV, i chikungunya.
Sindrom središnje osjetljivosti skupina je kroničnih poremećaja poput kronične glavobolje, sindrom iritabilnog crijeva, i fibromialgija. Vjeruje se da su dijelili fiziološke procese s upalom mozga i promjenom puteva mozga i leđne moždine. Uočeno je povećanje razine citokina i kemokina, slično onom u COVID-19.
Studija:Ženska dominantna perzistentna imunološka disregulacija post COVID sindroma:kohortna studija. Kredit za sliku:CHOTE BKK / Shutterstock Istraživači s klinike Mayo pregledavali su pacijente s upornim simptomima nakon COVID-19. U studiji objavljenoj na medRxiv* poslužitelj predispisa, izvještavaju o svojim prvim nalazima na 107 pacijenata koje su liječili zbog trajnih simptoma nakon oporavka od COVID-19.
Studija je uključivala pacijente viđene između siječnja i travnja 2021. Akutni simptomi, oni koji se javljaju unutar četiri tjedna od početka bolesti COVID-19 i oni koji traju duže od četiri tjedna, su snimljeni. Svi su pacijenti ispunili standardni upitnik o simptomima, liječenje, i stalni simptomi. Oko 75% pacijenata bile su žene.
Tim je identificirao šest kategorija dominantnih trajnih simptoma:umor, otežano disanje, mialgija, bol u prsima, glavobolja, i ortostatis (smanjenje krvnog tlaka pri sjedenju ili ustajanju). Više žena imalo je umor, ortostatis, i bol u prsima, dok je više muškaraca imalo glavobolje i otežano disanje.
Interleukin-6 (IL-6), protuupalni citokin, bio je povišen u 69% žena (u usporedbi s 39% muškaraca), što je odgovaralo povećanom umoru, mialgija, i ortostatis. Ove tri karakteristike grupirane su pod središnju karakteristiku senzibilizacije. Ova je karakteristika bila dominantna u žena (80% naspram 27% u muškaraca).
Studija pacijenata pokazala je da dominiraju žene koje traže skrb zbog trajnih simptoma nakon COVID-19. Obično imaju veće razine IL-6 od muškaraca, a umor su prijavili kao najčešći simptom. Kao što je poznato po središnjoj senzibilizaciji, više je žena imalo simptome slične središnjoj senzibilizaciji.
Većina pacijenata imala je povišene razine IL-6 više od tri mjeseca nakon infekcije, nešto što prije nije prijavljeno. Vjeruje se da je veća razina citokina primarni uzrok štetnih ishoda kod COVID-19. IL-6 je također povezan sa smrću u pacijenata s COVID-19.
Više razine IL-6 mogu djelomično biti odgovorne za spolne razlike uočene u kroničnim simptomima COVID-19. Jedan od čimbenika koji utječu na ukupni imunološki odgovor na COVID-19 je spol. Čini se da muškarci imaju veće stope hospitalizacije i smrti. Studije su pokazale da muškarci imaju veće razine IL-8 i IL-18 od žena, ali kad su žene imale veći visoki imunološki odgovor, pozitivno je povezan s progresijom bolesti.
Promjene imunološkog odgovora također se razlikuju tijekom životnog ciklusa osobe, sa ženama nakon puberteta/premenopauze koje imaju veću razinu upalnih citokina u odnosu na muškarce. Takvi učinci mogu biti posljedica spolnih hormona.
Simptomi viđeni u pacijenata sa središnjom senzibilizacijom slični su simptomima nakon drugih infekcija, poput lajmske bolesti i sindroma nakon intenzivnog intenziteta. U svim tim slučajevima, postoji povećana razina IL-6. IL-6 je povezan s umorom i poremećajem sna.
Liječenje ovih simptoma obično je bilo frustrirajuće, budući da pacijenti imaju nekoliko takvih simptoma onesposobljavanja, ali gotovo da nemaju abnormalnosti u laboratorijskim testovima. Vjeruje se da je najuvjerljivije objašnjenje da mozak i leđna moždina postaju osjetljiviji na podražaje, smanjenje praga za percepciju i povećanje postojećih podražaja. Također se vjeruje da postoji genetska komponenta središnje senzibilizacije, kao i da ima određeni tip ličnosti, poput orijentiranosti na detalje.
Na temelju ovih razmatranja, autori pretpostavljaju da su pravi geni, prava osobnost, i događaj koji uzrokuje smetnje u sustavu, poput virusne infekcije ili drugih oblika traume poput operacije i životnih događaja, može dovesti do središnje senzibilizacije. Simptomi često traju izvan događaja, a može doći i do razvoja novih simptoma. Razumijevanje različitih karakteristika trajnih simptoma može pomoći u boljem definiranju mogućnosti liječenja.
medRxiv objavljuje preliminarna znanstvena izvješća koja nisu recenzirana i, stoga, ne treba smatrati konačnim, usmjeriti kliničku praksu/ponašanje povezano sa zdravljem, ili se tretira kao utvrđena informacija.
Promicanje zdravlja crijeva putem prehrane:savjeti dijetetičara za održivo zdravlje
Fibroidi maternice (dobroćudni tumori maternice)
Genetski rizik za autoimunost može biti povezan s razlikama u crijevnom mikrobiomu
Visceralna preosjetljivost i IBS
Vrijeme kada sam otpustio svog liječnika (i važne promjene privatnog savjetovanja)
Probavne manifestacije česte, ali blage među hospitaliziranim pacijentima s COVID-19
Karcinoidni tumori
Karcinoidni tumor je definiran kao maligni proliferacija dobro diferenciranih neuroendokrinih stanica (stanice koje stvaraju bioaktivne spojeve). Tumori sadrže neuroendokrine sekretorne granule (poz
Kako bilo koji recept učiniti zdravim za crijeva
Reci mi je li ti se ovo ikada dogodilo... Vidite recept koji izgleda nevjerojatno. Klikneš na njega, skrštenih prstiju. Hoće li mi svi sastojci odgovarati? Jedno po jedno, čitate ih, sve više i v
Je li anoskopija bolna?
Što je postupak anoskopije? Anoskopija koristi analni spekulum za umetanje kamere i alata za dijagnozu i biopsiju stanja koja zahvaćaju donji probavni trakt. Anoskopija je postupak za pregled zidova