Je li udarna stolica hitan slučaj?

Što je fekalna implikacija?

Otražena stolica uzrokovana kroničnim zatvorom može uzrokovati hitne komplikacije, ali liječenje blažih slučajeva je jednostavno.

Fekalna impakcija je gastrointestinalni problem u kojem stolica postaje suha, tvrda masa u rektumu ili debelom crijevu i ne može se izbaciti prirodnim putem. Stvrdnuta stolica opstruira debelo crijevo, a dodatna fekalna tvar se vraća u debelo crijevo uzrokujući znatnu nelagodu.

Fekalni udar obično se javlja kod ljudi koji su često zatvoreni i češći je kod starijih osoba. Stvrdnuti izmet mora se odmah ukloniti jer može uzrokovati ozbiljne komplikacije. Temeljni uzrok također se mora liječiti kako bi se spriječilo ponovno pojavljivanje.

Koji su uzroci fekalnog udara?

Uzroci fekalnog udara uključuju sljedeće:

• Kronični zatvor zbog:
  • Metabolički poremećaji kao što su dijabetes ili hipotireoza
  • Prehrambene navike kao što je nedovoljan unos tekućine i vlakana
  • Neki lijekovi kao što su opijati ili blokatori kalcijevih kanala
  • Ozljeda leđne moždine ili poremećaji povezani s živcima kao što je Parkinsonova bolest
• Strukturne ili funkcionalne abnormalnosti zbog stanja kao što su:
  • Megarektum od bolesti kao što su Chagasova bolest ili Hirschsprungova bolest
  • Suženje (stenoza) debelog crijeva, rektuma ili anusa
  • Opstrukcija kolorektalnog prolaza zbog tumora ili bolesti crijeva
  • Upalne bolesti crijeva kao što je Crohnova bolest
  • Disfunkcija zdjeličnog dna
• Anorektalna kirurgija (rijetko)
• Prekomjerna upotreba laksativa, što može dovesti do ovisnosti o njima, narušavajući normalnu funkciju crijeva
• Sjedilački način života
• Uobičajeno kontrolirati potrebu za pražnjenjem crijeva zbog nedostatka pristupa zahodu ili drugih razloga

Koji su simptomi fekalnog udara?

Obično se fekalna implikacija razvija nakon trajne konstipacije. Znakovi zatvora uključuju:

• Manje od tri stolice u tjednu
• Male tvrde stolice
• Potreba da se jako naprežete ili koristite laksative za pražnjenje crijeva
• Osjećaj nepotpune evakuacije nakon pražnjenja crijeva

Simptomi fekalnog udara uključuju:

• Vodenasti proljev koji curi oko zahvaćene mase
• Tekuća stolica koja nehotično curi (fekalna inkontinencija) pri kašljanju ili smijehu
• Mučnina ili povraćanje
• Napuhnutost i bol u trbuhu
• Bolovi u donjem dijelu leđa
• Urinarna inkontinencija ili učestalost

Ako se ne liječi, fekalni udar može dovesti do ozbiljnijih simptoma kao što su:

• Dehidracija
• Loš apetit i gubitak težine
• Brzi otkucaji srca
• Ubrzano disanje
• Kvarenje iz rektuma
• Rektalni prolaps
• Zbunjenost i uznemirenost
• Groznica

Je li oštećena stolica hitan slučaj?

Impaktirana stolica može se pretvoriti u hitan slučaj ako simptomi postanu ozbiljni u nedostatku pravodobnog liječenja. Tvrda fekalna masa može vršiti pritisak na zidove debelog crijeva i uzrokovati odumiranje tkiva (nekrozu), ulceraciju ili perforaciju. Perforacija debelog crijeva može uzrokovati istjecanje stolice u trbušnu šupljinu, što dovodi do infekcije, sepse i smrti.

Koji je tretman za fekalnu imfakciju?

Liječenje fekalne impakcije uključuje uklanjanje zahvaćene stolice kao i prevenciju njezina ponovnog pojavljivanja. Nakon uklanjanja oštećene stolice, od pacijenta se može zahtijevati da se podvrgne testovima kako bi se utvrdio uzrok fekalne implikacije i dobio odgovarajući tretman.

Postupci liječenja za uklanjanje fekalne impaktacije uključuju sljedeće:

• Distalno omekšavanje ili ispiranje :Distalno omekšavanje je omekšavanje stolice s rektalnog kraja, uz korištenje supozitorija ili klistir. Omekšana stolica se zatim prirodnim putem. Uobičajena otopina za klistir je mješavina vode i dokusata natrija, koja pomaže vodi da prodre u tvrdu stolicu i omekša je.
• Proksimalno omekšavanje ili ispiranje :Proksimalno ispiranje je omekšavanje stolice oralnim gutanjem otopina. Oralne otopine se ne koriste ako je crijevo potpuno začepljeno. Obično korištene oralne otopine uključuju otopinu polietilen glikola s elektrolitima (GoLytely, NuLytely) i magnezijev citrat razrijeđen u bistrim tekućinama.
• Ručno spriječavanje :Stvrdnuta stolica u rektumu nježno se fragmentira i ručno uklanja umetanjem podmazanog prsta u rukavici u rektum.

Kako spriječiti udar izmet?

U većini slučajeva, fekalni udar može se spriječiti vodeći računa da ne dobijete zatvor. Opstipacija se općenito može spriječiti slijedećim životnim navikama koje uključuju sljedeće:

• Jedite adekvatnu hranu bogatu vlaknima kao što su cjelovite žitarice, povrće i voće.
• Pijte puno vode.
• Redovito vježbajte i ostanite aktivni.
• Nemojte odgađati ili kontrolirati pražnjenje crijeva kada se pojavi nagon.
• Provjerite sa svojim liječnikom i uzmite laksative za ublažavanje zatvora i omekšivače stolice ili dodatke vlaknima kao što su psilij ili metilceluloza za povećanje stolice.

• Je li hepatitis zarazan? Simptomi, prijenos, liječenje
• Je li sindrom iritabilnog crijeva dio fibromialgije?