Kapsula endoskopija za dijagnozu jednjaka varikozitete u osoba s kroničnom bolešću jetre ili portalne vene thrombosis

Pozadina

U slučajevima ciroze jetre, bez obzira na uzrok, promjenama u strukturi i protok krvi u sebi, jetra poveća pritisak u portalnu venu (naziva portalna vena hipertenzije), koji je vena koja odvode krv iz utrobe do jetre. Portalna hipertenzija uzrokuje dilataciju (otvaranje) od vena u zidu jednjaka (hrana cijevi ili jednjak), koji se često rupture (pauza) s teškim krvarenjem. Prema tome, kada je dijagnoza ciroze jetre, oesophago-gastro-duodenoscopy (OGD) preporučuje se za otkrivanje prisutnosti jednjaka varikozitete (područja abnormalnog dilatacije vena). Tijekom OGD, mala kamera na kraju cijevi umeće niz jednjak iz usta. To releji slike natrag na zaslon. Prisutnost velikih varikozitete ili crvene boje znakova na čak i male varikozitete identificira visok rizik od rupture i krvarenja. Ako se nalaze rizičnih varikoziteti, liječenje beta-blokatora je učinkovit u smanjenju rizika od krvarenja. Kapsula endoskopija je manje invazivni test od OGD kao sudionici imati samo progutati mali uređaj koji je u stanju proizvesti slike iz jednjaka zidova i može biti u mogućnosti otkriti prisutnost proširene vene. Pregled

Studije karakteristike

tražili smo znanstvene baze podataka za kliničke studije usporedbe OGD na kapsuli endoskopiju i izvješćivanje veličinu i izgled varikozitete u djece ili odraslih osoba s kroničnom bolešću jetre ili tromboza portalne vene (suženje portalne vene). Dokaz je trenutni listopada 2013. Netlogu

Ključne rezultati

Pronašli smo 16 studija u kojima se procjenjuje sposobnost kapsula endoskopije dijagnosticirati prisutnost varikozitete i razred rizik od krvarenja i uspoređujući ga s OGD u odraslih osoba s cirozom. Kapsula endoskopija, čak i ako je prihvatljivija sudionicima, ne može zamijeniti OGD za detekciju jednjaka varikozitete što je oko 15%, ostaju neotkriveni i 15% nisu potvrđene endoskopije. Čak je i preciznost u otkrivanju velikih varikoziteti ili crvene mrlje na varikozitete je vrlo niža od endoskopije. Dakle, u zaključku, kapsula endoskopija nije dovoljno točan zamijeniti OGD za detekciju jednjaka varikozitete u cirozom sudionika. Pregled

Kvaliteta dokaza

U devet od šesnaest istraživanja bilo je problema u vezi odabira sudionika i nepotpunost prijavljenih podataka koji narušavaju procjene točnosti i prenosivost rezultatima. pregled