Az asztma és a gastro-oesophagealis reflux betegség (GORD) gyakran együtt fordulnak elő, és az orvoskutatók megpróbálták feltárni az összefüggést. Az egyik feltétel kiváltja a másikat, és melyik következik be előbb?
A GORD olyan állapot, amelyben a gyomor savas tartalma (részben megemésztett élelmiszer és sav) visszafolyik vagy visszafolyik a nyelőcsőbe (a nyelőcsőbe vagy a „tápcsőbe”), és irritálja azt. A nyugati társadalomban ez a gyomorégés és emésztési zavar leggyakoribb oka.
Sok asztmás embernek gyomor-nyelőcső refluxja is van, és a 24 órás nyelőcső pH-ellenőrzés eredménye kóros eredményt mutat – ez a teszt azt méri, hogy a gyomorsav visszajut-e a nyelőcsőbe.
Ezzel szemben a refluxban szenvedőknél gyakrabban fordulnak elő az asztmával összefüggő légúti tünetek, például köhögés, légszomj, zihálás és szorító érzés a mellkasban.
A kutatóknak még nem kell pontosan elmagyarázniuk, hogy a két állapot hogyan kapcsolódik egymáshoz, de a savas reflux súlyosbíthatja az asztmás tüneteket, és kiválthatja az asztmát, különösen, ha az súlyos.
Tehát, ha a reflux asztmát vált ki, akkor várható, hogy a reflux kezelése az asztma tüneteit is enyhíti. Egyes esetekben ez igaz, de néhány protonpumpa-gátlóval (gyomorsav-elnyomó gyógyszerrel) végzett tanulmányok nem mutattak valódi javulást az asztmás tünetekben. Emiatt a protonpumpa-gátlók alkalmazása nem javasolt, kivéve, ha kifejezetten GORD-diagnózissal rendelkezik.
Ha Önnél GORB-t diagnosztizáltak, kövesse kezelőorvosa kezelési utasításait a GORD-tünetek kezelése érdekében, és próbálkozzon önsegítő intézkedésekkel. Ha a GORD-tünetek nem kontrollálhatók, kezelőorvosa szakorvoshoz küldheti kivizsgálásra.
Bár a kutatók elismerik, hogy a bizonyítékok gyakran ellentmondásosak, és további tanulmányokat kell végezni a két állapot közötti összefüggésről, két fő elméletük van arra vonatkozóan, hogy a GORD hogyan válthat ki asztmás tüneteket.
Felnőtteknél és gyermekeknél is előfordulhat egyidejűleg fennálló asztma és savas reflux.
A GORD (savas reflux) gyakrabban fordul elő asztmás betegeknél, mint az általános lakosság körében. A nehezen kezelhető asztmában szenvedő felnőtteknél még nagyobb valószínűséggel fordul elő savas reflux.
A becslések szerint a gyermekeknél az asztmás gyermekek fele savas refluxban is szenved. A savas reflux erős asztma kiváltója lehet csecsemőknél és kisgyermekeknél. Fejletlen emésztőrendszerük miatt a babák hajlamosak a refluxra.
Megfordítva, kiválthat-e refluxot az asztma? Egyes kutatók jelezték, hogy asztmában a légutak beszűkülése lehet felelős a refluxért, vagy súlyosbíthatja a refluxot, bár ennek pontos módja még nem tisztázott.
Előfordulhat, hogy az asztmában szenvedő betegek autonóm idegrendszerük (amely segít a tüdő- és bélműködés szabályozásában) működésében rendellenességek tapasztalhatók. Vagy eltérések lehetnek a rekeszizom működésében, vagy a has és a mellkas közötti nyomásgradiensben – a nagy gradiens savat lökhet a nyelőcsőbe.
Az asztma kezelésére használt gyógyszerek némelyikéről kimutatták, hogy elősegítik a savas refluxot, mivel ellazítják a simaizmokat, és így csökkentik az alsó nyelőcső záróizom nyomását – az izomköteg, amely általában megakadályozza a gyomorsav visszaáramlását a nyelőcsőbe. A nyelőcső alsó záróizomjának hosszan tartó ellazulása fokozott refluxot okoz.
A béta2 agonista (oldó) gyógyszerek és a teofillin (ma már ritkán – Nuelin márkanév) ellazíthatják az alsó nyelőcső záróizom simaizmait, lehetővé téve a sav visszaáramlását a nyelőcsőbe, ami reflux tüneteket okoz.
Ha gyanítja, hogy refluxhoz kapcsolódó asztmás tünetei vannak, mint például zihálás, köhögés vagy légszomj, forduljon orvosához. Ő tudja diagnosztizálni az Ön állapotát, és kezelési tervet és kezelést készíteni az Ön számára.
Nem mindenkinél jelentkeznek tipikus gyomorégés tünetei, ha „néma” GORD-ban szenved, nem biztos, hogy észreveszi, hogy refluxja van. A kutatások azonban azt sugallják, hogy azoknál a betegeknél, akiknél nem jelentkeznek reflux tünetei, a savas reflux nem jelentős tényező az asztma kialakulásában.
A következő jelek utalnak arra, hogy az asztmája összefüggésben állhat a refluxszal:
Ha Ön asztmában szenved, és gastrooesophagealis refluxot diagnosztizáltak nála, kezelőorvosa tanácsot ad Önnek a reflux kezelésére. Vita folyik arról, hogy ez javíthatja-e az asztmás tünetek kezelését, de fontos, hogy ezt megbeszélje orvosával, és kövesse orvosa ajánlásait.
Az asztma tüneteinek kezelésére alkalmazott bizonyos kezelések (béta2-agonisták és teofillin) fokozása fokozhatja a refluxot, ami maga is súlyosbíthatja az asztmás tüneteket, ezért meg kell találni a megfelelő egyensúlyt.
Az ellenőrizetlen refluxban szenvedő asztmás felnőtteket szakorvoshoz lehet küldeni értékelésre. Egyes esetekben (ritkán) műtétet javasolhatnak a reflux kezelésére.
15 gyulladást kiváltó tényező, amelyek hasmenést okoznak
Splenda, colitis ulcerosa és Crohn-betegség:ronthatják-e a mesterséges édesítőszerek a hatást?
Miért fordul elő savas refluxos fejfájás, és mit tehet?
Epekólika – Akut has diagnosztizálása
A növényi fehérje jó vagy káros a vesére?
Metanogének:a puffadás oka, amiről még nem hallottál (és egy új megoldás a SIBO számára)
A nyelv mikrobái felhasználhatók a hasnyálmirigyrák diagnosztizálására
A Zhenjiang Egyetem Orvostudományi Karának kutatói, Kína úgy találta, hogy a nyelvbevonat mikrobiális összetételének megzavarása biomarkerként szolgálhat a hasnyálmirigyrák korai stádiumában.
Hogyan kezdjük el az alacsony FODMAP-tartalmú diétát?
Tehát irritábilis bél szindrómát diagnosztizáltak nálad, és azt mondták neki, hogy kezdje el az alacsony FODMAP diétát? Dietetikusként örömmel tölt el, hogy egyre több embert irányítanak az „első az
A SARS-CoV-2 érzékenységgel kapcsolatos változások a gyermekek felső légúti mikrobiómájában
A kutatók tesztelték a 21 éves kor alatti gyermekek orr -garat mikrobiomáját, és megállapították, hogy a mikrobioma az életkorral változik. Specifikus baktériumok, amelynek bősége is változik az életk