Széklet átültetés

A székletmikrobiális transzplantáció (FMT) a Clostridium difficile nevű fertőzés rendkívül hatékony kezelése. (C. diff). Itt, a Sínai-hegyen következetes sikereket értünk el az FMT-vel a C. diff, a vastagbél súlyos és gyakori fertőzésének gyógyításában. A Sinai-hegyen orvosaink és munkatársaink egyesítik a vezető tudományt az együttérzéssel, hogy személyre szabott gondozási tervet készítsenek, amely az Ön számára megfelelő.

Mi az a mikrobiom?

Az emberi szervezetben 10-szer több baktériumsejt (mikroba) található, mint az emberi sejt. Ez a baktériumközösség nagyon gazdag és változatos.

A mikrobiota magukra a baktériumokra vagy mikrobákra utal.
A mikrobiom ezekre a mikrobákra utal, valamint genetikai anyagukra (DNS), amely a test vagy a környezet egy meghatározott részében él.
A bél mikrobióma a vastagbél vagy a vastagbél környezete

A bél mikrobiom egy hihetetlenül összetett mikrobák hálózata, amelyek fontos szerepet játszanak az egészség megőrzésében. Az olyan gyógyszerek, mint az antibiotikumok, vagy egy mögöttes egészségügyi probléma, mint például a gyulladásos bélbetegség (IBD), megzavarhatják a bél mikrobiómát. Néha ezek a változások a bél mikrobiomában betegséghez, leginkább a C. diff fertőzéshez vezethetnek.

Miért az FMT?

A C. diff fertőzés súlyos hasmenéshez és nagyon súlyos vastagbélgyulladáshoz vezet. Míg ennek a fertőzésnek a szokásos kezelése antibiotikumokat foglal magában, sok beteg továbbra is ismétlődő fertőzésekben szenved, így az antibiotikumok hatástalanok. Ehelyett a székletmikrobiális transzplantáció (FMT) egészséges mikrobiomot ad át egy egészséges emberről a C. diff-ben szenvedő betegnek.

Az FMT lényegében gazdag, egészséges mikrobákkal újratelepíti a beleket. Az FMT rendkívül hatékonynak bizonyult a rezisztens C. diff fertőzések kezelésében. A Mount Sinai-nál 2013 óta végezzük az FMT-t. Az FMT-t kolonoszkópiával, felső endoszkópiával és kapszulákkal kínáljuk.

Az FMT jelöltje?

A Food and Drug Administration (FDA) jelenlegi útmutatása az FMT-t csak olyan C. diff fertőzés kezelésére teszi lehetővé, amely nem reagál a szokásos antibiotikum-terápiára.

Az Amerikai Gasztroenterológiai Szövetség szerint az FMT választási lehetőség lehet, ha:

Legalább három enyhe vagy közepesen súlyos C. diff fertőzés epizódja, amely a hat-nyolc hetes antibiotikum-kezelés ellenére is kiújult.
Legalább két súlyos C. diff fertőzés epizódja, amely kórházi kezelést igényelt
Mérsékelt C. diff fertőzés, amely legalább egy hétig nem reagált az antibiotikumokra
Súlyos C. diff fertőzés vagy C. diff által okozott súlyos vastagbélgyulladás, amely két napon belül nem reagált az antibiotikumokra

Felkészülés az FMT-re

Ha Ön FMT jelölt, kövesse a felkészülési utasításokat, például:

48 órával az FMT előtt:ne beszélj az összes antibiotikumról
24 órával az FMT előtt:Kövesse a normál bélelőkészítési utasításokat tiszta folyadékokkal és béltisztítással.
Az FMT napja:Semmit ne vegyen be szájon át, kivéve a gyógyszereket egy kis korty vízzel
Két órával az FMT előtt:Vegyen be két Imodium (loperamid) tablettát szájon át, egy kis korty vízzel.

Orvosa konkrét utasításokat fog adni Önnek. Feltétlenül kérdezze meg orvosát az FMT-re való felkészüléssel kapcsolatban.

FMT-kutatás

Fennáll annak a lehetősége, hogy az FMT hasznos lehet más állapotok kezelésében, beleértve a gyulladásos bélbetegséget (IBD), az irritábilis bél szindrómát (IBS), az elhízást, a májbetegséget, a neurokognitív rendellenességeket és még sok mást. Jelenleg azonban csak kutatási körülmények között vehetjük figyelembe az FMT-t ezeknél a feltételeknél.

Itt, a Sinai-hegyen számos kutatási projektben veszünk részt az FMT-vel. Folyamatban vannak olyan kísérleteink, amelyek az FMT kapszulák C. diff kezelésére való alkalmazását, valamint az FMT hatását C. diff-ben és IBD-ben szenvedő betegeknél vizsgálják.

További információ a klinikai vizsgálatokról.