Stomach Health >> gyomor egészség >  >> Stomach Knowledges >> Gondoskodás a gyomor

A SIBO tesztelése

Mi az a SIBO?

A SIBO a vékonybél baktériumok túlszaporodása rövidítése, és akkor fordul elő, amikor a normál baktériumok túlzott mennyiségben élnek a vékonybélben, és pusztítást okoznak. Becslések szerint az összes irritábilis bélszindróma átlagosan 60%-át valójában a SIBO okozza, és az IBS-betegek akár 84%-a is szenved SIBO-ban egy tanulmányban. A SIBO-ról bővebben a Amit a SIBO-ról tudnia kell című cikkünkben olvashat cikk. Ebben a cikkben megvizsgáljuk, mi az a SIBO-teszt, hogyan kell tesztelni, és mikor érdemes megfontolni az újbóli tesztelést.

Mi az a SIBO-teszt?

Ha puffadást, hasmenést, székrekedést, hasi fájdalmat vagy bármilyen SIBO-tünetet tapasztal, fontos a SIBO teszt elvégzése. A SIBO krónikus és gyakran bonyolult kezelhető állapot lehet. Tehát mielőtt bármilyen kezelést elkezdene, fontos, hogy először végezzen vizsgálatot. Ennek az az oka, hogy tudni szeretnénk, hogy a SIBO okozza-e a tüneteit, és ha igen, milyen típusú SIBO-ja van.

A jó hír az, hogy a SIBO vizsgálatának többféle módja van:a SIBO légzésteszt és a jejunális aspirátum.

Kinek érdemes tesztelnie a SIBO-t?

Ha IBS-e van , krónikus hasproblémák, cöliákia, Crohn-betegség vagy fekélyes vastagbélgyulladás, érdemes megfontolni a SIBO vizsgálatát. Számos kezelési lehetőség áll rendelkezésre a SIBO számára , és jelenlétének azonosítása megnyitja a lehetőségeket a kapcsolódó tünetek enyhítésére. A jó hír az, hogy van néhány különböző tesztelési mód, amelyeket alább megvizsgálunk.

A SIBO tesztelése

A SIBO jelenleg számos módszerrel tesztelhető, beleértve a légzőszervi tesztet és a jejunális aspirációt.

SIBO légzésteszt

A SIBO légzésteszt nem invazív, könnyen elvégezhető, elvégezhető otthon vagy a klinikán, és ez a leggyakoribb módszer a SIBO tesztelésére. Úgy fejti ki hatását, hogy meghatározott időközönként, bizonyos időn belül méri a hidrogén és/vagy metán mennyiségét a leheletben, miután egy személy cukoroldatot (laktulózt vagy glükózt) fogyasztott. Ezt az ingyenes online kvízt kitöltheti hogy meghatározza a SIBO jelenlétének valószínűségét a teszt elrendelése előtt.

Egy személy akkor tekinthető pozitívnak a hidrogén SIBO-ra, ha az első 100 percben 20 ppm-rel (parts per million) növekszik az előző legalacsonyabb értékhez képest.

Egy személy akkor tekinthető pozitívnak a metán SIBO-ra, ha az első 100 percben 12 ppm-mel nőtt a legalacsonyabb előző értékhez képest.

Ha az emelkedés 100-120 perc alatt következik be akár a hidrogén, akár a metán esetében, ez határesetnek számít.

Egyes betegek magas kiindulási szintet tapasztalnak. Egyes orvosok ezt pozitív teszteredményként értelmezik. A metán SIBO esetében ez különösen igaz, mivel a magas alapvonal és a korai emelkedés standard metánmintázat. A nem megfelelő előkészítés akkor jelezhető, ha a gázszint egy emelkedett alapvonal után csökken, és az első két órában tovább csökken vagy alacsony marad.

Felkészülés a SIBO légzéstesztre

Az alábbiakat be kell tartani, hogy a SIBO légzésteszt eredményei megbízhatóak legyenek.

Egy hónappal korábban: Tilos kolonoszkópia, báriumvizsgálat, vastagbélvizsgálat vagy antibiotikum-használat.

Egy héttel korábban: Hagyja abba minden probiotikum, probiotikum tartalmú termék (pl. joghurt, fermentált élelmiszerek), növényi antimikrobiális szerek szedését.

Egy nappal korábban: Hagyja abba a hashajtókat, az emésztést elősegítő anyagokat (pl. enzimek, sósav), a nem esszenciális kiegészítőket. Kövesse az előkészítő diétát és a 12 órás böjtöt.

SIBO légzésteszt előkészítő diéta és 12 órás böjt

A tesztelés megkezdése előtt 24 órával egyszerű, fermentálható szénhidrát- és rostszegény étrendet kell követni. Ha valakinek székrekedése van, akkor 48 órán keresztül be kell tartania a diétát.

Minden laboratóriumban némileg eltérő engedélyezett élelmiszerek vannak, de ezek általában tojás, fehér hal, csirke, pulyka, fehér rizs, keményen érlelt sajt, tojás, tiszta húsleves (csont és zöldség nélkül készült), olívaolaj és kókuszolaj főzéshez, só és bors a fűszerezéshez, gyenge fekete tea és kávé és sima víz. Ha a vizsgálat előtt nem kapja meg az étrendre vonatkozó utasításokat, javasoljuk, hogy vegye fel a kapcsolatot az intézménnyel, hogy megbizonyosodjon arról, mire van szüksége, hogy véletlenül ne torzítsa el az eredményeket.

A diétán kívül közvetlenül a vizsgálat előtt 12 órás koplalásra van szükség, hogy az élelmiszer áthaladjon a vékonybélen, és viszonylag üresen maradjon.

A tesztelés előtti 24 óra így nézhet ki:

1. nap:

7: Tojásrántotta egy csésze gyenge fekete teával vagy kávéval.

10 óra: Csésze meleg húsleves.

13: Grillezett halfilé jázminnal vagy basmati rizzsel.

16 óra: Csésze leves húslevesből és jázminból vagy basmati rizsből.

19 óra: Grillezett csirke jázmin vagy basmati rizzsel.

19.30–7.30: Nincs kaja. Csak víz.

2. nap: 

6.30-tól a teszt végéig: Tilos a dohányzás (vagy passzív dohányzás), tilos sportolni, tilos aludni. A szokásos módon moshat fogat.

7.30–10.30: SIBO légzésteszt. Kis mennyiségű sima víz is kortyolható a tesztablak alatt.

10.30 órától: Folytassa az evést a szokásos módon.

"A SIBO légzésteszt megnyugtatott. A SIBO diagnózis felállítása azt jelentette, hogy végre tudtam, mi a baj a bélrendszeremmel. A kezelőorvosomnak volt egy terve, és elkezdjük azonnali kezelést. Végre azon az úton voltam, hogy felépüljek legyengült bélrendszeri tüneteimből.

Rebecca Coomes

A SIBO légzésteszt lehetővé tette az embereknek szerte a világon, hogy választ kapjanak arra vonatkozóan, hogy mi történik a bélrendszerükben.

Előnyök

  • Könnyen megtehető

  • Megfizethető

  • Viszonylag gyorsan elkészíthető (3 óra)

  • Gyors eredményeket érhet el

  • A leggyakoribb SIBO diagnosztikai teszt

  • Hidrogén és metán SIBO

    diagnosztizálására képes

Hátrányok

  • Nem alkalmas azoknak, akik nem tudnak csőbe fújni

  • A Hidrogén-szulfid SIBO

    nem diagnosztizálható
  • A cukoroldat átmenetileg ronthatja a tüneteket

  • A laktulóz vényköteles termék az Egyesült Államokban

  • Glucose only measures SIBO in first 3 feet of small intestine

  • Requires proper preparation, fasting for 12 hours and 3 hours to do the test

  • May provide false negative and false positive results in some patients due to improper preparation or other conditions affecting gut transit time

Want to learn more about SIBO breath testing? Listen to my podcast interview with Eric Hamilton from QuinTron Instrument Company, the leading manufacturers of the SIBO breath testing equipment.

Jejunal Aspirate

An aspirate can be taken from the second part of the small intestine.  This can be performed by an endoscopy in-clinic, generally under anaesthesia or sedation.  A sample is taken and the culture is grown to determine what bacteria are present.

This test is invasive, costly and difficult to find because it requires a highly skilled medical professional to undertake the test.  For these reasons, it is not commonly used.

It can also produce false-negative results if the bacterial overgrowth is further down the small intestine, where the sample hasn't come from, if the sample size was too small, or if the bacteria that was collected can't be cultured.

Preparing for the Jejunal Aspirate

Your doctor's office will have specific instructions for preparing for a jejunal aspirate, but they may be similar to the SIBO breath test prep.

Pros

  • Considered gold standard by some practitioners

Cons

  • Invasive

  • Expensive

  • Requires sedation or anaesthetic

  • Time consuming

  • Requires a gastroenterologist to perform procedure

  • Greater risks as a medical procedure

  • Can produce false negative and positives results

What Doesn't Test For SIBO?

Stool Testing

Stool testing can be very informative about a person's large intestine health and their broader GI health. It can show if there are imbalances or pathogenic organisms. However, it cannot diagnose SIBO as by its very nature, the stool test cannot determine where the bacterial overgrowth is occurring.  The overgrowth could be from the large intestine, the small intestine or both.

If it is not possible for a person to undertake a breath test, such as for very young children who cannot blow into a tube, this can be a good indicative starting point until a breath test can be taken.

Urine Organic Acids Test

Bacteria and fungus produce organic acids which are excreted in your urine.  A urine organic acids test measures the level of organic acids that you have excreted, giving you an indication that you may have a yeast or bacterial overgrowth somewhere in your body.

However, like the stool test, it is unable to pinpoint exactly where the overgrowth is occurring, and for this reason, cannot be used to definitively diagnose SIBO.

The Future Of SIBO Testing

Researchers and breath test manufacturers are working on a commercially suitable test for Hydrogen Sulfide SIBO, which should be available in the coming years. There may also be exciting developments with the use of smart devices, which are swallowed and can take samples along the entire length of the small intestine tract.

What To Do Next?

A positive SIBO test means you either have hydrogen, methane, or suspected hydrogen sulfide SIBO. The next step is to find a practitioner who is experienced in treating SIBO. A SIBO specialist will recommend a course of treatment based on what SIBO you have, what type of treatment you feel most comfortable with and what they clinically see delivers the best results. There are 3 current SIBO treatment protocols:antibiotics, herbal antimicrobials and the Elemental Diet.

Some patients only need to do one of the three treatment options to recover from SIBO. However, for two-thirds of people, SIBO is a chronic, recurring condition and multiple rounds are required of one or all three of the available treatments.

Remember, no two people are the same. We’re all on different journeys so you need to make sure that you’re with the right practitioner who helps you to understand your condition, and who has the expertise and a depth of knowledge required to treat SIBO.

Should You Re-Test For SIBO?

If, after a round of treatment, you don't feel a noticeable improvement, then it may be worth considering re-testing for SIBO. This can provide your practitioner with useful information, such as whether the treatment was effective, which gas(es) is still present and what treatments should be utilised next.

However, it is important to remember that a person is more than their SIBO test results. How you feel is more important than what a test result says. If you feel better, that is a more important metric to hold onto.  I have had many SIBO coaching clients who have tested positive for SIBO, yet feel remarkably better than when they first started treatment.

If you found this article on how to get tested for SIBO helpful, I would love to hear your thoughts. Simply leave a comment in the comments section below.

"I have chronic, relapsing SIBO. I listen to my body and let it guide me with symptoms. I re-test for SIBO on occasion when I want information on whether I have hydrogen, methane or both, what my gas levels are like, and what treatment I need to consider. I let my body tell me how I am actually feeling, not a test result.

Rebecca Coomes

Pin1383 Shares