PLoS ONE: SULF2 La metilazione è associato con cisplatino in vitro sensibilità e l'efficacia clinica per il cancro gastrico pazienti trattati con una FOLFOX Regimen

Estratto

Obiettivo

Biomarkers modificati in grado di discriminare i pazienti che sono probabilità di rispondere ad alcuni agenti chemioterapici potrebbe migliorare l'efficienza clinica. Le solfatasi (SULFs) giocano un ruolo fondamentale nella patogenesi di una varietà di tumori umani. Qui, abbiamo focalizzato la nostra indagine sull'impatto prognostico e predittivo di SULF2
metilazione nel carcinoma gastrico.

Metodi

Promotore CpG isola di metilazione di SULF2
è stato analizzato in 100 campioni di cancro gastrico. Il in vitro
sensibilità al cisplatino, docetaxel, gemcitabina, irinotecan e pemetrexed sono stati determinati mediante test di risposta ai farmaci histoculture (HDRA). Inoltre, 56 pazienti affetti da cancro gastrico trattati con un regime FOLFOX modificato (oxaliplatino bisettimanale più 5-FU e acido folinico) sono stati analizzati retrospettivamente per valutare ulteriormente l'impatto prognostico e predittivo di SULF2
metilazione nel cancro gastrico.

Risultati

metilato SULF2
( SULF2M
) è stato rilevato in 28 pazienti, mentre i restanti 72 pazienti hanno mostrato non metilato SULF2
( SULF2U
, il tasso di metilazione: 28%). I campioni con SULF2U
erano più sensibili al cisplatino rispetto a quelli con SULF2M
(tasso di inibizione: 48.80% contro 38.15%, P
= 0.02), mentre i campioni con SULF2M
erano più sensibili a irinotecan di SULF2U
(tasso di inibizione: 53.61% contro 40.92%, P
= 0.01). C'erano alcuna associazione tra SULF2
metilazione e in vitro
sensibilità al docetaxel, gemcitabina e pemetrexed. SULF2
metilazione è stato trovato ad avere una significativa associazione con efficacia cisplatino ( SULF2M
: 57.14%, SULF2U
: 80.56%, P = 0,02
) e l'efficacia irinotecan ( SULF2M
: 89.29%, SULF2U
: 62,50%, P
= 0.01). Tra i 56 pazienti che hanno ricevuto il regime FOLFOX modificato, è stata osservata una significativa associazione tra la sopravvivenza e SULF2
stato di metilazione ( SULF2M:
309 giorni, 95% CI = da 236 a 382 giorni; SULF2U:
481 giorni, 95% CI = 418 a 490 giorni; P
= 0.02). L'analisi multivariata ha rivelato che SULF2
metilazione è stato un fattore prognostico indipendente di sopravvivenza globale nei pazienti affetti da cancro gastrico trattati con chemioterapia a base di platino.

Conclusione

SULF2
metilazione è negativamente associata con la sensibilità cisplatino in vitro
. SULF2
metilazione può essere un marcatore prognostico romanzo per i pazienti di cancro gastrico trattati con chemioterapia a base di platino

Visto:. Shen J, J Wei, Wang H, Yang Y, Yue G, Wang L , et al. (2013) SULF2
metilazione è associata a in vitro
Cisplatino sensibilità e l'efficacia clinica per il cancro gastrico pazienti trattati con una FOLFOX Regimen Modified. PLoS ONE 8 (10): e75564. doi: 10.1371 /journal.pone.0075564

Editor: Zhengdong Zhang, Nanjing Medical University, Cina |

Ricevuto: 12 Giugno, 2013; Accettato: 14 agosto 2013; Pubblicato: October 4, 2013

Copyright: © 2013 Shen et al. Questo è un articolo ad accesso libero distribuito sotto i termini della Creative Commons Attribution License, che permette l'uso senza restrizioni, la distribuzione e la riproduzione con qualsiasi mezzo, a condizione che l'autore originale e la fonte sono accreditati

Finanziamento:. Questo lavoro è stato finanziato da sovvenzioni dal National Science Foundation naturale della Cina (Grant No. 81.220.108,023 mila e 81.172.094) e prime sei Talenti progetto della provincia di Jiangsu (Grant No. 2011ws005). I finanziatori avevano alcun ruolo nel disegno dello studio, la raccolta e l'analisi dei dati, la decisione di pubblicare, o preparazione del manoscritto

Competere interessi:.. Gli autori hanno dichiarato che non esistono interessi in competizione

Introduzione

cancro gastrico è una delle più frequenti cause di morte per cancro in tutto il mondo [1], [2]. protocolli di trattamento multimodale, basati principalmente su platino e 5-fluorouracile (5-FU), hanno dimostrato di prolungare la sopravvivenza dei pazienti; tuttavia, con qualsiasi combinazione di agenti chemioterapici, il tasso di risposta è solo approssimativamente il 30% -50% [3], [4]. Nel tentativo di migliorare l'efficienza clinica, è importante e necessario individuare biomarker in grado di discriminare i pazienti che sono in grado di rispondere a certi agenti chemioterapici [4] -. [9]

eparan solfato proteoglicani (HSPGs ) sono corecettori per fattori di crescita eparina vincolante e citochine distribuiti sulla superficie delle cellule e nella matrice extracellulare. Due isoforme dei extracellulari eparan solfato 6-O-endosulfatases (SULFs), SULF1 e SULF2, sono stati scoperti nei mammiferi. Entrambe le proteine ​​sono secrete alla superficie cellulare per modulare la solfatazione HSPGs [10]. Anche se i rapporti precedenti hanno inequivocabilmente messo in evidenza il ruolo fondamentale che svolgono SULFs nella patogenesi di una varietà di tumori umani, le opinioni sul ruolo della SULFs nello sviluppo del cancro sono stati un po 'polarizzata. Numerose evidenze dimostrano che SULFs sono regolatori negativi della crescita delle cellule tumorali, e che la sovraespressione di SULFs nelle cellule tumorali inibisce la crescita delle cellule da deregolamentazione diversi fattori, tra cui FGF-2, HB-EGF e HGF [11] - [13]. Altri studi sostengono l'idea che SULFs sono regolatori positivi di vie di segnalazione oncogenetica, tra cui Wnt, BMP, Hedgehog e GDNF [14] - [16], e aumentata espressione di SULFs è prevalente in vari tipi di cancro, tra cui gastrico, epatocellulare, del pancreas e della mammella tumori, non a piccole cellule del polmone (NSCLC) e testa e del collo tumori [10], [13], [17] - [20]. Alta espressione di SULF2 è stato collegato a scarsa sopravvivenza in pazienti con carcinoma epatocellulare e NSCLC [18], [20]. I dati disponibili sulla situazione attuale e di espressione livelli di metilazione di SULFs
nel carcinoma gastrico, tuttavia, sono non conclusivo, e il valore prognostico o predittivo di SULFs Compra di chemiosensibilità previsione rimane sconosciuto.

in questo studio, abbiamo analizzato il promotore CpG isola metilazione del SULF2
, il gene che codifica per la endosulfatase SULF2, e la sua associazione con in vitro
sensibilità al cisplatino, docetaxel , gemcitabina, irinotecan, e pemetrexed in 100 campioni di cancro gastrico umano. A tal fine, abbiamo effettuato una serie di in vitro
test di sensibilità sui tessuti tumorali gastrica appena rimosso e valutato il possibile uso di SULF2
stato di metilazione per predire l'efficacia chemioterapici di là agenti. Poi, abbiamo analizzato retrospettivamente il SULF2
metilazione in una coorte di 56 pazienti affetti da cancro gastrico trattati con un regime FOLFOX modificato e ha concluso che SULF2U
serve come un biomarker prognostico indipendente nei pazienti affetti da cancro gastrico trattati con un regime FOLFOX modificato.

Materiali e Metodi

Etica Dichiarazione

Tutte le ricerche che coinvolgono soggetti umani sono stati approvati dal Comitato di protezione umano di ricerca di Drum Tower Hospital affiliato alla Medical School di Nanjing University e il consenso informato scritto è stato ottenuto da tutti i pazienti.

pazienti e campioni di tessuto

i pazienti arruolati erano quelli sottoposti alla gastrectomia presso il Dipartimento di Chirurgia Generale dell'Ospedale della Torre del tamburo, Nanjing, Cina durante il periodo da agosto 2010 al ottobre 2011 i criteri di ammissibilità per l'arruolamento nello studio ha incluso i seguenti parametri: (1) l'età > 18 anni; (2) istologicamente confermato gastrica adenocarcinoma, adenocarcinoma mucinoso o cella anello con sigillo; (3) Non precedenti o concomitanti neoplasie diverse dal cancro gastrico; (4) senza precedente storia di chemioterapia o radioterapia, o adiuvante o palliativa; e (5) adeguata funzione di tutti gli organi principali. I campioni di tessuto sono stati estratti da 100 tumori gastrici appena rimossi. Ogni tessuto tumorale è stato diviso in due parti: (1) una parte è stato mantenuto in soluzione salina bilanciata 4 ° C Hanks 'con 1% di penicillina /streptomicina dopo la raccolta, e quindi inviato al laboratorio entro 15 min a 4 ° C, per in vitro
valutazione di chemiosensibilità mediante test risposta ai farmaci histoculture (HDRA) [21], [22]; (2) la restante parte è stata fatta in inclusi in paraffina (FFPE blocchi) tumorali fissati in formalina per l'osservazione patologica e la rilevazione di metilazione. Abbiamo retrospettivamente le cartelle cliniche dei pazienti e le relazioni di chirurgia per identificare i dati clinici ed istopatologici, compreso il sesso, l'istologia, sito del tumore, stadio, grado istologico e metastasi linfonodali. I tumori sono stati classificati secondo l'Unione Internazionale Contro il Cancro (UICC) Classificazione TNM. Consenso informato scritto è stato ottenuto da tutti i pazienti ei protocolli per questo studio sono stati approvati dal Comitato di protezione umano di ricerca della Torre del Tamburo Hospital.

HDRA

procedure HDRA sono state eseguite come precedentemente riportato da Furukawa e colleghi [21], [22]. In breve, i tessuti tumorali freschi sono stati lavati due volte con soluzione salina bilanciata Hanks 'e macinate in piccoli pezzi di circa 10 mg di peso e 0,5 mm di diametro, che sono stati poi immessi sul collagene preparato (Health Design, Rochester, NY) le superfici in 24 -Beh micropiastre. concentrazioni ottimali dei farmaci utilizzati per distinguere in vitro
sensibilità e la resistenza erano 20 ug /ml per cisplatino [23], 100 ug /ml di docetaxel [22], 50 ug /ml di gemcitabina [23], 20 ug /ml di irinotecan [23], e 400 ug /ml di pemetrexed [5], secondo la sua concentrazione plasmatica di picco nei pazienti. Cisplatino, docetaxel e irinotecan sono stati ottenuti da Jiangsu Hengrui Medicine Company (Jiangsu, Cina), mentre pemetrexed e gemcitabina sono stati ottenuti da Eli Lilly and Company (Shanghai, Cina). 8 pozzetti di coltura parallele sono stati usati per ogni concentrazione del farmaco, nonché per il controllo. Le piastre sono state incubate per 7 giorni a 37 ° C in presenza di farmaci disciolti in terreno RPMI 1640 contenente 20% di siero di vitello fetale e lasciati in atmosfera umidificata contenente il 95% di aria 5% CO _{2. Dopo histoculture, 100 ml di collagenasi tipo I (0,1 mg /ml, Sigma, Shanghai, Cina) e 100 ml di 3- (4,5-dimetil-2-thiazotyl) -2,5-difenil-2H- tetrazolio bromuro ( MTT) soluzione (5 mg /ml, Sigma, Shanghai, Cina) sono stati aggiunti a ciascuna cultura bene e incubato per altre 16 ore. Dopo estrazione con dimetilsolfossido, l'assorbanza della soluzione in ogni pozzetto è stata letta a 540 nm.}

Valutazione della sensibilità agli agenti anti-cancro in HDRA

L'assorbanza per grammo di tessuto tumorale colta è stato calcolato l'assorbanza media del tessuto da 8 pozzetti di coltura parallele, e il peso del tessuto tumorale è stato determinato prima coltura. Il tasso di inibizione di ogni agente anti-cancro è stato calcolato utilizzando la seguente formula: tasso di inibizione (%) = (1-T /C) × 100, dove T è l'assorbanza media del trattamento del tumore /peso e C è la assorbanza media di controllo del tumore /Peso. I tassi di inibizione cut-off utilizzati per distinguere il sensibile e casi resistenti sono stati adottati al 30%, 40%, 50% e 60% per ogni farmaco testato. Il in vitro
tasso di efficacia è stato inoltre stimato sulla base del tasso di inibizione cut-off come segue:. Tasso di efficacia (%) = numero di casi delicati /numero totale di casi

Chemioterapia Patients '

di tutti i pazienti, 56 con Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) performance status (PS) ≤2 ricevuto un FOLFOX modificata (una combinazione di 5-FU e platino) regime chemioterapico dopo resezione di tumori primari come segue: oxaliplatino 85 mgm ^{-2 più folinico acido 200 MGM -2 come un 2 ore di infusione al giorno 1, seguito da un 22 h infusione di 5-FU 2000 MGM -2 nei giorni 1 e 2, ogni due settimane. Questi 56 pazienti sono stati ulteriormente seguiti e il loro tempo di sopravvivenza è stato calcolato a partire dalla data della diagnosi alla data dell'ultimo follow-up o morte per qualsiasi causa.}

DNA Estrazione e modifica

Tre sezioni 7 micron sono stati preparati da blocchi del tumore primario che contenevano cellule tumorali almeno il 80%. Dopo ematossilina-eosina, le parti cancerose sono state microdissezionate e trasferiti in una provetta. DNA è stato isolato di routine e poi è stato chimicamente modificato da bisolfito di sodio per convertire tutte le cytosines non metilato per uracils lasciando inalterata methylcytosines [18]. Poi sono stati conservati a -20 ° C per ulteriori analisi.

metilazione-Specific Polymerase Chain Reaction (MSP)

MSP è stato eseguito per determinare lo stato di metilazione di SULF2
utilizzando il Prism 7300HT Sequence Detection System ABI (Applied Biosystems). Ogni reazione di PCR conteneva DNA genomico 2 ml, SYBR Green PCR Mix (Takara, Giappone) 10 ml, acqua 7.7 ml, e primer 0,15 ml (10 mmol /l). Le condizioni di PCR erano 95 ° C per 10 minuti, seguita da 45 cicli a 59 ° C per 30 s, 72 ° C per 30 s e 95 ° C per 30 s. Primer per SULF2
metilato PCR (Takara, Giappone) sono stati i seguenti: avanti 5 'TAAGTGTTTTTTTTATAGCGGC 3', invertire 5'TACCGTAATTTCCGCTATC 3 '. Primer per SULF2
non metilato PCR (Takara, Giappone) sono stati i seguenti: avanti 5 'GTTTATAAGTGTTTTTTTATAGTGGT3', invertire 5'TACCATAATTTCCACTATCCCT 3 '. Ogni lotto di reazione incluso un controllo positivo da metiltransferasi (M.SssI) -treated DNA umano genomico (completamente metilata), un controllo negativo da campioni di DNA che erano stati confermati come non metilato e un altro controllo negativo senza DNA. Tutti i test sono stati eseguiti in duplicato. I risultati sono stati convalidati per i campioni selezionati attraverso la modifica bisolfito combinato e sequenziamento bisolfito.

Analisi statistica

I valori sono stati espressi come media ± deviazione standard. Le differenze nei tassi di inibizione tra i gruppi sono stati valutati utilizzando il t-test. Le possibili associazioni di SULF2 metilazione con caratteristiche cliniche e in vitro
efficacia chemiosensibilità sono stati analizzati utilizzando il test probabilità esatto di Fisher. Tutti i test statistici erano a due code, e un valore P inferiore a 0.05 è stato considerato significatività statistica. L'analisi statistica è stata effettuata utilizzando l'SPSS, versione 16.0.

Risultati

Caratteristiche dei pazienti

Le caratteristiche di tutti i pazienti sono riportati in Tabella 1. La maggior parte dei pazienti erano maschi (73%), e l'istologia predominante era adenocarcinoma (79%). In 35 (35%) pazienti, il tumore era situato nello stomaco distale, nel 38 (38%) nello stomaco prossimale, e in 27 (27%) nell'intero stomaco. Sessanta-tre (63%) pazienti avevano stadio III o IV della malattia. Metastasi linfonodali erano presenti in 75 (75%) pazienti. Metilato SULF2
( SULF2M
) è stato rilevato in 28 pazienti, mentre i restanti 72 pazienti hanno mostrato non metilato SULF2
( SULF2U
, il tasso di metilazione: 28 %). I di RT-PCR curve di amplificazione di SULF2M
e SULF2U
sono stati mostrati in figura S1. Non c'era alcuna associazione tra SULF2
metilazione e una delle caratteristiche dei pazienti, compreso il sesso, l'istologia, sito del tumore, stadio, grado istologico e metastasi linfonodali.

In vitro
L'efficacia Tasso di farmaci testati

in vitro
sensibilità al cisplatino, docetaxel, gemcitabina, irinotecan e pemetrexed, è stato testato con successo in tutti i campioni. I tassi medi di inibizione per ogni farmaco testato sono elencati nella tabella 2. I campioni con SULF2U
erano più sensibili al cisplatino rispetto a quelli con SULF2M
(48.80% contro 38.15%, P
= 0.02), mentre i campioni con SULF2M
erano più sensibili al irinotecan di SULF2U
(53.61% contro 40.92%, P
= 0.01, la tabella 2 e la Figura 1). Non c'era alcuna associazione tra SULF2
metilazione e in vitro
sensibilità al docetaxel, gemcitabina o pemetrexed (Tabella 2). Come indicato nella tabella 3, non vi era alcuna associazione tra i tassi di inibizione osservati per gli agenti anti-cancro e una delle caratteristiche cliniche.

di approfondire la possibile relazione tra SULF2
metilazione e cisplatino o sensibilità irinotecan, il in vitro
tasso di efficacia di ogni concentrazione del farmaco è stata esaminata la creazione di diversi tassi di cut-off di inibizione (Tabella 4). sono stati adottati quattro diversi valori di cut-off: 30%, 40%, 50% e 60%. Al cut-off del tasso di inibizione del 30%, SULF2
metilazione è stato trovato ad avere una significativa associazione con efficacia cisplatino ( SULF2M
: 57.14%, SULF2U
: 80.56 %, P
= 0.02) e irinotecan efficacia ( SULF2M
: 89.29%, SULF2U
: 62,50%, P
= 0.01, figura 2 e Tabella 4). Al cut-off del 40%, 50% e tasso di inibizione del 60%, c'è stata una tendenza che il SULF2M
campioni hanno mostrato maggiore efficacia irinotecan, ma minore efficacia cisplatino rispetto al SULF2U
campioni (Tabella 4).

Associazione di SULF2
metilazione con risposta clinica alla chemioterapia

Tra i 56 pazienti che hanno ricevuto il regime FOLFOX modificato, il tempo di sopravvivenza mediana è stata di 434 giorni ( gamma: 111-641 giorni). È stata osservata una significativa associazione tra la sopravvivenza e il sito del tumore ( P
= 0.01). Nessun'altra associazione tra caratteristiche cliniche e sopravvivenza è stato trovato (Tabella 5 e Figura 3). SULF2M
è stata rilevata in 19 pazienti, mentre SULF2U
è stato trovato in 37 pazienti ( SULF2
tasso di metilazione: 34%). È stata osservata una significativa associazione tra la sopravvivenza e SULF2
stato di metilazione. La sopravvivenza generale mediana è stata 309 giorni (95% CI = da 236 a 382 giorni) per i pazienti con SULF2M
, e 481 giorni (95% CI = 418 a 490 giorni) per quelli con SULF2U
( P = 0,02
, Figura 3). Utilizzando sia univariata e multivariata di Cox proporzionale analisi dei rischi che ha preso in considerazione l'età, il sesso, sede del tumore, stadio, grado istologico, metastasi linfonodali e SULF2
metilazione come covariate, sede del tumore e SULF2
la metilazione è rimasto marcatori significativi della sopravvivenza globale nei pazienti affetti da cancro gastrico trattati con chemioterapia a base di platino (Tabella 6).

Discussione

Anche se gli studi precedenti hanno dimostrato il coinvolgimento di SULF2 nella patogenesi del cancro, il suo valore per chemiosensibilità previsione rimane poco chiaro. Questo studio si concentra sul promotore CpG isola metilazione del SULF2
come un potenziale biomarcatore nel cancro gastrico. I principali risultati di questo studio dimostrano che: (i) il tasso di SULF2M
nel carcinoma gastrico umano è circa il 30%; (Ii) la prima prova per il SULF2U
è associato con sensibilità cisplatino nel carcinoma; (Iii) la prova per il SULF2M
è associata con la sensibilità irinotecan in cancro gastrico; (Iv) uno studio retrospettivo e validazione per SULF2
metilazione in una coorte di 56 pazienti con cancro gastrico, che ci ha permesso di scoprire che SULF2U
è un biomarker prognostico indipendente nei pazienti affetti da cancro gastrico trattati con un regime FOLFOX modificato.

In studi precedenti di cancro gastrico, i risultati sui livelli di stato di metilazione e di espressione di SULFs
sono stati inconcludenti. In uno studio, solo 13 al seno e tumori gastrici in fase iniziale, la maggior parte dei quali erano in stadio I, sono stati analizzati da semi-RT-PCR quantitativa per SULF1
espressione [24]. È stato dimostrato che una bassa espressione di SULF1
è stato diffuso in questi due tipi di cancro. In un altro studio, l'espressione di entrambi SULF1
e SULF2
mRNA è stata determinata mediante real-time RT-PCR per un'ampia coorte di tessuti di cancro gastrico, constatazione che SULFs
sono stati espressi a livelli più alti di cancro gastrico rispetto ai tessuti normali. In questo studio abbiamo trovato esaminando il SULF2
metilazione in 100 campioni di cancro gastrico, che il tasso di SULF2M
era circa il 30%, che ha indicato che predominano cancro gastrico erano SULF2U
. Recenti studi di analisi genomiche integrate rivelato che SULF2
agisce come un effettore a valle di p53, e che l'attivazione di p53 potrebbe portare a SULF2U
e up-regolazione di SULF2
. Il possibile legame tra p53 e SULF2 in fattore di crescita via di segnalazione suggerito un possibile ruolo per SULF2 nello sviluppo del cancro e l'esito dei pazienti di cancro [25]. Il rapporto tra SULF2
unmethylation e SULF2
up-regolazione deve essere ulteriormente testato in questi campioni. Lo stato di diversi livelli di espressione e la metilazione del SULF2
tra il tumore e tessuto normale anche bisogno di essere ulteriormente verificata.

Gli studi sulla SULF2
metilazione come chemiosensibilità predittore sono scarse. La metilazione del SULF2
promotore è stata associata con una migliore sopravvivenza dei pazienti con adenocarcinoma del polmone resezione, e anche con un miglioramento marginale nella sopravvivenza dei pazienti con NSCLC avanzato trattati con chemioterapia standard (hazard ratio = 0,63, P
= 0,07) [18]. Studi successivi hanno dimostrato che le linee di cellule NSCLC con SULF2M
erano 134 volte più sensibile alla topoisomerasi I inibitore rispetto a quelli con SULF2U
. In questo studio, abbiamo dimostrato che i tumori gastrici con SULF2M
sono più sensibili a irinotecan rispetto a quelli con SULF2U
. Inoltre, abbiamo dimostrato per la prima volta che SULF2
metilazione è anche un potenziale biomarcatore predittivo dell'efficacia cisplatino. tumori gastrici con SULF2U
erano più sensibili al cisplatino rispetto a quelli con SULF2M
, e il cancro gastrico pazienti con SULF2U
hanno mostrato una più bassa mortalità quando sottoposti a chemioterapia a base di platino. Anche se diversi biomarcatori predittivi sono stati identificati per cisplatino, come ad esempio ERCC1 [7], BRCA1 [4], [26], [27] e XRCC1 [28] - [30], considerando i tassi di risposta relativamente bassi di platino comunemente utilizzati /5FU basata neoadiuvante protocollo di trattamento per i pazienti con carcinoma gastrico avanzato, è urgente l'identificazione di biomarcatori per predire la risposta. La scoperta di un biomarcatore predittivo romanzo che può essere esaminato con l'analisi della metilazione è intrigante e supplementare. Il motivo per cui SULF2
unmethylation aumenta la sensibilità del tumore al cisplatino potrebbe trovarsi sugli enzimi ubiquitina coniugare (UBE). E 'stato riportato che SULF2
risultati di metilazione in una maggiore espressione di Ube [18]. UBE aggiunto ubiquitina ad alcuni residui di lisina ed è stato coinvolto nella riparazione del DNA, mutagenesi e la proliferazione cellulare. Sovraespressione di alcuni UBE, come RAD6B, potrebbe tradursi in una significativa resistenza al cisplatino [31]. Ulteriori studi dovrebbero essere effettuate per indagare il meccanismo molecolare di SULF2M
resistenza indotta cisplatino.

Un significativo effetto sinergico di cisplatino e DNA metiltransferasi (DNMT) inibitori 5-aza-dC (DAC) sulla vitalità cellulare è stata osservata nella linea cellulare AGS cisplatino-resistenti ma non nella linea cellulare MKN28 cisplatino-sensibili [32]. I dati provenienti da analisi di capacità di formazione di colonie hanno mostrato che atterramento di DNMT1 ha causato un aumento della sensibilità cisplatino [32]. Il meccanismo molecolare rimane poco chiaro. Tuttavia, il rapporto tra SULF2
metilazione e cisplatino sensibilità può in parte spiegare questo fenomeno. Il trattamento del cancro gastrico con inibitori DNMT potrebbe provocare demetilazione di SULF2
e di conseguenza aumentare la sensibilità al cisplatino. Così, oltre alla impatto predittivo, i nostri dati supporta anche l'inserimento di un inibitore DNMT in attuali protocolli di trattamento per almeno un sottogruppo di pazienti affetti da cancro gastrico.

In conclusione, il nostro studio fornisce nuove prove che em <> SULF2
metilazione è negativamente associata con la sensibilità cisplatino in vitro
. SULF2
metilazione è un potenziale biomarcatore prognostico per i malati di cancro gastrico trattati con chemioterapia a base di platino.

Informazioni di supporto
Figura S1. Aziende Il RT-PCR curve di amplificazione di SULF2M e SULF2U. La curva rossa si distingue per l'amplificazione di SULF2M, e la curva blu si distingue per l'amplificazione di SULF2U. La figura S1a mostra le curve di amplificazione del campione con SULF2M; La figura S1b mostra le curve di amplificazione di campione con SULF2U
doi:. 10.1371 /journal.pone.0075564.s001
(TIF)

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