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Intossicazione alimentare

Fatti che dovresti sapere sull'intossicazione alimentare

L'intossicazione alimentare provoca comunemente crampi allo stomaco.
  • L'intossicazione alimentare è una condizione infettiva comune che colpisce milioni di persone negli Stati Uniti ogni anno.
  • Più comunemente, le persone si lamentano di
    • vomito,
    • diarrea e
    • dolore addominale crampiforme.
  • Le persone dovrebbero rivolgersi a un medico se hanno febbre associata, sangue nelle feci (emorragia rettale), segni e sintomi di disidratazione o se i loro sintomi non si risolvono dopo un paio di giorni.
  • Il trattamento per l'intossicazione alimentare si concentra sul mantenere la persona colpita ben idratata.
  • La maggior parte dei casi di intossicazione alimentare si risolve da sola.
  • La prevenzione è fondamentale e dipende dalla pulizia delle aree di preparazione del cibo, dal lavaggio corretto delle mani e dalla cottura completa degli alimenti.

Medicinali che curano l'intossicazione alimentare

In alcuni casi sarà necessario trattare l'intossicazione alimentare con la medicina. Il medico potrebbe consigliarti degli antibiotici, ma questi funzioneranno solo se hai un'infezione batterica. Se hai un'infezione parassitaria, il tuo medico può prescrivere farmaci antiparassitari.

Potresti essere in grado di curare l'intossicazione alimentare con farmaci da banco per intossicazione alimentare della tua farmacia, tra cui:

  • Medicinali contro la diarrea, come il subsalicilato di bismuto (Pepto-Bismol) o la loperamide (Imodium)
  • Antidolorifici e antifebbrili, inclusi paracetamolo (Tylenol) e ibuprofene (Advil)

Se hai diarrea sanguinolenta o febbre, questi sono segni di un'infezione batterica o parassitaria. Non prenda medicinali anti-diarrea poiché potrebbero peggiorare l'infezione. Non dovresti nemmeno somministrare questi medicinali ai bambini. Parla con un medico dei tuoi sintomi.

Ulteriori informazioni sul trattamento dell'intossicazione alimentare »

Cos'è l'intossicazione alimentare?

L'intossicazione alimentare è una malattia di origine alimentare. L'ingestione di cibo che contiene una tossina, un agente chimico o infettivo (come un batterio, un virus, un parassita o un prione) può causare sintomi avversi nel corpo. Questi sintomi possono essere correlati solo al tratto gastrointestinale causando vomito o diarrea oppure possono coinvolgere altri organi come reni, cervello o muscoli.

Tipicamente la maggior parte delle malattie di origine alimentare causano vomito e diarrea che tendono ad essere di breve durata e si risolvono da sole, ma possono svilupparsi disidratazione ed anomalie elettrolitiche. Il Center for Disease Control and Prevention (CDC) stima che circa 48 milioni di persone si ammalano ogni anno a causa di malattie legate al cibo, provocando 128.000 ricoveri e 3.000 morti.

Secondo il CDC, nel 2018, le malattie forborne più comuni negli Stati Uniti ogni anno sono causate da:

  1. Norovirus.
  2. Campylobacter.
  3. Clostridium perfringens.
  4. Staphylococcus aureus.
  5. Salmonella.

Come fai a sapere se hai un'intossicazione alimentare o l'influenza dello stomaco?

Intossicazione alimentare

L'intossicazione alimentare e l'influenza dello stomaco possono essere o meno la stessa cosa, a seconda se l'agente eziologico è trasmesso da cibo contaminato o se l'agente è trasmesso da meccanismi non alimentari come le secrezioni corporee. La maggior parte degli operatori sanitari identifica l'influenza dello stomaco con la gastroenterite virale.

Influenza addominale

L'influenza dello stomaco è un termine non specifico che descrive una malattia che di solito si risolve entro 24 ore ed è comunemente causata dall'adenovirus, dal virus Norwalk o dal rotavirus (il rotavirus si trova più comunemente nei bambini).

Norovirus

Se si verificano numerosi casi di gastroenterite virale in una situazione in cui molte persone hanno mangiato, può certamente essere considerata un'intossicazione alimentare. Il virus Norwalk è responsabile di molti casi di focolai di malattie di origine alimentare sulle navi da crociera.

Quali sono segni e sintomi di intossicazione alimentare ?

L'intossicazione alimentare è la causa più comune

  • crampi allo stomaco,
  • vomito e
  • diarrea.

Ciò può causare quantità significative di perdita di liquidi e diarrea insieme a nausea e vomito possono rendere difficile la sostituzione dei liquidi persi, portando alla disidratazione. Nei paesi in via di sviluppo dove le epidemie infettive causano malattie diarroiche, migliaia di persone muoiono a causa della disidratazione.

Come notato nella sezione precedente, altri sistemi di organi possono essere infettati e colpiti da intossicazione alimentare. I sintomi dipenderanno dal sistema d'organo coinvolto (ad esempio, encefalopatia dovuta a un'infezione cerebrale).

Quali sono i sintomi e il tempo di incubazione per l'intossicazione alimentare dell'intestino tenue e grande?

L'intestino crasso e l'intestino tenue hanno un'incubazione intermedia da circa 1 a 3 giorni.

Intestino crasso

Le infezioni dell'intestino crasso o del colon possono causare diarrea sanguinolenta e mucosa associata a crampi addominali.

  • Campylobacter , secondo i dati del CDC, è la prima causa di malattie di origine alimentare negli Stati Uniti.
  • Shigella spp contaminare cibo e acqua e causare dissenteria (diarrea grave spesso contenente muco e sangue).
  • Salmonella le infezioni spesso si verificano a causa della cottura scarsa o poco cotta e/o della cattiva manipolazione del pollo e delle uova. Negli individui con sistema immunitario indebolito, compresi gli anziani, l'infezione può entrare nel flusso sanguigno e causare infezioni potenzialmente pericolose per la vita.
  • Vibrio parahaemolyticus può contaminare i crostacei di acqua salata e causare diarrea acquosa.

Infezione dell'intestino tenue

La diarrea dovuta a un'infezione dell'intestino tenue tende a non essere sanguinolenta, ma le infezioni possono interessare contemporaneamente sia l'intestino tenue che quello crasso.

  • E. coli (enterotossigena) è la causa più comune di diarrea del viaggiatore. Manca di sintomi come febbre o diarrea sanguinolenta.
  • Vibrio cholerae, spesso da bere contaminato, l'acqua produce una voluminosa diarrea acquosa che ricorda l'acqua di riso.
  • I virus come Norwalk, rotavirus e adenovirus tendono ad avere altri sintomi associati a un'infezione, inclusi febbre, brividi, mal di testa e vomito.
  • Il botulismo è causato da Clostridium botulinum tossina e può presentarsi con febbre, vomito, diarrea lieve, intorpidimento e debolezza che portano alla paralisi.

Quali sono i sintomi e il periodo di incubazione per E. coli 0157:H7 e Yersinia enterocolitica infezioni?

Emorragico E. coli 0157:H7 e Yersinia enterocolitica l'infezione ha un lungo periodo di incubazione da 3 a 5 giorni.

  • Emorragico E. coli (principalmente E. coli 0157:H7) può causare infiammazione del colon che porta a feci sanguinolente. In alcuni bambini, circa una settimana dopo l'infezione, può evolvere nella sindrome emolitico-uremica (SEU). Gli anziani possono contrarre la porpora trombotica trombocitopenica (TTP). Le tossine dei batteri entrano nel flusso sanguigno ed emolizzano o distruggono i globuli rossi. Inoltre, le tossine causano insufficienza renale e uremia, dove i prodotti di scarto si accumulano nel corpo.
  • Yersinia enterocolitica può causare l'infiammazione dei linfonodi nel rivestimento dell'addome e può simulare l'appendicite.

Alcune "intossicazioni alimentari" potrebbero non essere dovute a tossine o sostanze chimiche negli alimenti, ma ad agenti infettivi che contaminano il cibo. E. coli O157:H7 (Emorragico E. coli) di solito si verifica quando si mangia cibo contaminato, ma può anche diffondersi da

  • acqua potabile contaminata,
  • una piscina contaminata, o
  • passato di bambino in bambino in un asilo nido.

Quali sono i sintomi e il periodo di incubazione per le cause chimiche e batteriche dell'intossicazione alimentare?

Le infezioni chimiche e batteriche hanno una breve incubazione inferiore a 16-24 ore

Cause chimiche

  • L'avvelenamento da scrombroidi di solito è dovuto a pesce mal cotto o conservato. La persona interessata sperimenterà arrossamento, mancanza di respiro e difficoltà a deglutire entro 1 o 2 ore dopo aver mangiato.
  • L'avvelenamento da ciguatera è un'altra tossina dei pesci che si verifica dopo aver mangiato pesci come cernie, dentici e barracuda. I sintomi includono vomito e diarrea, dolori muscolari e disturbi neurologici inclusi mal di testa, intorpidimento e formicolio, allucinazioni e difficoltà di equilibrio (atassia).
  • L'ingestione di funghi può causare sintomi iniziali come vomito e diarrea. Il consumo di funghi Amanita può causare insufficienza epatica e renale che portano alla morte.

Cause dei batteri

  • Staphylococcus aureus l'avvelenamento è dovuto a una tossina che si forma nel cibo prima di essere mangiata. Provoca vomito entro 1-6 ore dopo aver mangiato il cibo contaminato.
  • Bacillus cereus è un'infezione che si verifica dopo aver mangiato riso cotto male o crudo.
  • Clostridium perfringens produce una spora che può germogliare nella carne cotta che è stata conservata in un ambiente troppo caldo. Entro 8-12 ore, può causare diarrea abbondante.

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Quali sono i sintomi e il tempo di incubazione di virus, parassiti, batteri e altre infezioni patogene? azioni?

Parassiti

  • Giardiasi può verificarsi dopo aver bevuto acqua da laghi o fiumi che sono stati contaminati da castori, topi muschiati o pecore che hanno pascolato. Può anche essere trasmesso da persona a persona, ad esempio negli asili nido.
  • Amebiasi si incontra nell'acqua potabile contaminata, di solito in climi tropicali o semitropicali e può essere trasmessa da persona a persona.
  • Trichinosi è dovuto a un'infezione causata dal consumo di carne di maiale poco cotta o selvaggina come la carne d'orso. Oltre a febbre e disturbi gastrointestinali, i sintomi includono dolore muscolare, gonfiore del viso e sanguinamento intorno agli occhi e sotto le unghie.
  • Cisticercosi è spesso visto nei paesi in via di sviluppo dove l'acqua è contaminata da tenie di maiale e la persona ingoia gli ovuli dalla tenia. L'infezione può invadere il cervello (neurocisticercosi) provocando convulsioni.
  • Ciclospora è un parassita unicellulare che infetta l'intestino tenue provocando movimenti intestinali esplosivi e acquosi. Ciclospora l'infezione viene contratta mangiando cibo contaminato o bevendo acqua. Ciclospora l'infezione di solito non si diffonde da persona a persona. I sintomi possono includere anche mal di testa, dolori muscolari e malessere e possono simulare un'infezione di tipo virale. Senza trattamento antibiotico, Cyclospora l'infezione si risolverà gradualmente nel corso di molte settimane, ma potrebbe andare e venire (ricaduta) in quel periodo.

Batteri

  • La listeriosi di solito si verifica dopo gli alimenti contaminati da Listeria i batteri vengono ingeriti. Questi includono latte crudo, crudo, formaggi a pasta molle e carni lavorate e pollame. Frutta e verdura possono anche essere infettate da Listeria . I batteri possono rimanere dormienti all'interno o sulla superficie dei prodotti alimentari per settimane.
  • La brucellosi si verifica per ingestione di latte e formaggi crudi o non pastorizzati, in particolare di capra contaminati da Brucella spp

Virus

  • L'epatite A si trasmette per la cattiva manipolazione degli alimenti e non per l'esposizione al sangue come nell'epatite B e C.

Protozoi

  • La toxoplasmosi viene solitamente trasmessa all'uomo dalle feci di gatto contenenti Toxoplasma parassiti; la maggior parte delle infezioni è asintomatica, ma le persone che hanno un sistema immunitario indebolito possono sviluppare sintomi di malattie sistemiche.

Prione

  • L'encefalopatia spongiforme bovina (morbo della mucca pazza) viene acquisita mangiando cibi contenenti prioni (agenti trasmissibili che inducono un ripiegamento anomalo delle proteine ​​cerebrali) contaminando il cervello o il midollo spinale di mucche infette.

Quali sono i sintomi dell'intossicazione alimentare da cibi poco cotti e conservati?

Altre malattie possono coinvolgere tossine chimiche prodotte in alcuni alimenti che sono cotti o conservati male. Ad esempio, l'avvelenamento da scombroidi e molluschi è dovuto a un grande rilascio di istamina chimica dal pesce quando viene mangiato. L'avvelenamento da scrombroide provoca sintomi simili a quelli di una reazione allergica e lo sono

  • gonfiore facciale,
  • prurito e
  • difficoltà di respirazione e deglutizione.

L'avvelenamento da scombroidi viene talvolta confuso con un'allergia ai molluschi.

Chi è più a rischio di intossicazione alimentare?

I neonati, gli anziani e altri con un sistema immunitario compromesso corrono un rischio maggiore di ammalarsi di Listeria infezioni. Le donne in gravidanza sono anche maggiormente a rischio di contrarre Listeria infezioni, e per evitare infezioni e per evitare di dare l'infezione al feto.

Si raccomanda alle donne in gravidanza di evitare questi alimenti per ridurre il rischio di contrarre una Listeria infezioni.

  • formaggi a pasta molle come il brie,
  • camembert e
  • blu (la crema di formaggio è sicura).???????

Quanto dura l'intossicazione alimentare?

  • La maggior parte dei casi di intossicazione alimentare dura da 1 a 2 giorni e i sintomi si risolvono da soli. Se i sintomi persistono più a lungo, la persona deve contattare il proprio medico.
  • Ciclospora le infezioni possono essere difficili da rilevare e la diarrea può durare per settimane. Gli operatori sanitari possono considerare questo parassita come la potenziale causa di intossicazione alimentare in pazienti con sintomi prolungati.

Quali sono i tipi infettivi e le cause più comuni di intossicazione alimentare?

le cause più comuni di intossicazione alimentare possono essere dovute a infezioni causate da

  • batteri,
  • virus,
  • parassiti e
  • raramente, prioni.

Esistono più di 200 cause infettive. A volte non sono i batteri a causare il problema, ma piuttosto la tossina che i batteri producono nel cibo prima che venga mangiato. Questo è il caso di Stafilococco intossicazione alimentare e con botulismo.

Come funziona un E. coli 0157:H7 diffusione dell'infezione intestinale?

Alcune "intossicazioni alimentari" potrebbero non essere dovute a tossine o sostanze chimiche negli alimenti, ma ad agenti infettivi che contaminano il cibo. E. coli O157:H7 (emorragico E. coli ) di solito si verifica quando si mangia cibo contaminato, ma può anche diffondersi da

  • acqua potabile contaminata,
  • una piscina contaminata, o
  • passato di bambino in bambino in un asilo nido.

Cosa causa l'intossicazione alimentare?

Ci sono molte cause di intossicazione alimentare. A volte sono classificati in base alla rapidità con cui i sintomi iniziano dopo aver mangiato cibo potenzialmente contaminato. Pensa a questo come al tempo di incubazione da quando il cibo entra nel corpo fino all'inizio dei sintomi.

Quali test diagnosticano un'intossicazione alimentare?

La maggior parte delle volte, la diagnosi di intossicazione alimentare viene fatta dall'anamnesi e dall'esame obiettivo. Spesso, il paziente offre volontariamente la diagnosi quando viene per le cure mediche. Ad esempio, "Mi sono ammalato dopo aver mangiato un'insalata di patate a un picnic" oppure "Ho bevuto un frullato proteico a base di uova crude".

L'operatore sanitario può porre domande sui sintomi, quando sono iniziati e quanto tempo sono durati. Una revisione dei sistemi può aiutare a dare indicazioni sul tipo di infezione presente. Ad esempio, a un paziente con intorpidimento dei piedi e debolezza può essere chiesto se ha aperto di recente del cibo in scatola in casa.

L'anamnesi di viaggio può essere utile per vedere se il paziente si è accampato vicino a un ruscello o a un lago e se è probabile che abbia bevuto acqua contaminata, o se ha recentemente viaggiato fuori dal paese e ha mangiato cibi diversi dal solito, come uova crude o selvaggina.

L'esame obiettivo inizia con l'acquisizione dei segni vitali del paziente (pressione sanguigna, frequenza cardiaca e temperatura). I segni clinici di disidratazione includono pelle secca e tendente, occhi infossati, secchezza delle fauci e mancanza di sudore sotto le ascelle e l'inguine. Nei neonati, oltre a quanto sopra, i segni di disidratazione possono includere scarso tono muscolare, scarsa suzione e fontanella infossata.

Di solito non vengono richiesti esami del sangue di routine a meno che non vi sia preoccupazione per qualcosa di più del vomito e della diarrea. Nei pazienti con disidratazione significativa, l'operatore sanitario potrebbe voler controllare i livelli di elettroliti nel sangue e la funzionalità renale. Se c'è preoccupazione per la sindrome emolitico-uremica, può essere richiesto un esame emocromocitometrico completo (emogramma, emocromo) per controllare la conta dei globuli rossi, dei globuli bianchi e delle piastrine. In caso di preoccupazione per l'epatite, possono essere prescritti test di funzionalità epatica.

I campioni di feci possono essere utili soprattutto se si teme infezioni causate da Salmonella, Shigella e Campylobacter , la comune diarrea del non viaggiatore. Ciò è particolarmente vero quando il paziente si presenta con diarrea sanguinolenta, che si pensa sia dovuta a un'infezione. Se c'è preoccupazione per un'infezione parassitaria, i campioni di feci possono essere esaminati anche per la presenza di parassiti. Alcuni parassiti possono essere molto difficili da vedere al microscopio, inclusa la Cyclospora , perché è così piccolo.

A seconda della sospetta causa dell'intossicazione alimentare, ci sono alcuni test immunologici (ad esempio, rilevamento delle tossine Shiga) che il CDC raccomanda. Ciclospora Il DNA può essere rilevato nelle feci utilizzando un test molecolare chiamato reazione a catena della polimerasi (PCR). Possono essere utilizzati altri metodi (ad esempio, rilevamento di prioni in campioni di tessuto).

Qual ​​è il trattamento per l'intossicazione alimentare?

  • Mantenere una buona idratazione è la prima priorità nel trattamento dell'intossicazione alimentare. Il ricovero può essere appropriato se il paziente è disidratato o se ha altre condizioni mediche di base che diventano instabili a causa dello squilibrio di liquidi o elettroliti nel suo corpo.
  • Potrebbero essere prescritti farmaci per aiutare a controllare la nausea e il vomito.
  • Possono essere indicati farmaci per ridurre la frequenza della diarrea, ma se si sospetta un'intossicazione alimentare, è meglio consultare un medico prima di assumere farmaci da banco (da banco) come la loperamide (Imodium), perché può causare maggiori problemi al paziente.
  • Tranne che per infezioni specifiche, gli antibiotici non sono prescritti nel trattamento della maggior parte delle intossicazioni alimentari. Spesso, l'operatore sanitario deciderà il loro utilizzo in base a molteplici fattori come l'intensità dei sintomi della malattia, i fattori di salute aggiuntivi del paziente, una risposta seria all'infezione (sepsi) e la compromissione del sistema d'organo. Ad esempio, una donna incinta sospettata di avere la listeriosi sarà probabilmente trattata con antibiotici per via endovenosa a causa dell'effetto dell'infezione sul feto.
  • Le complicazioni di alcuni tipi di intossicazione alimentare sono trattate al meglio consultando specialisti di malattie infettive (ad esempio, HUS, TTP, encefalopatia spongiforme bovina).

Quali rimedi naturali e casalinghi curare l'intossicazione alimentare?

La chiave per l'assistenza domiciliare è riuscire a mantenere la persona idratata. Bere molta acqua o una soluzione elettrolitica bilanciata come Gatorade o Pedialyte di solito è sufficiente per reintegrare i liquidi nel corpo. Una persona può perdere una quantità significativa di liquidi con un episodio di diarrea e/o vomito e questi liquidi devono essere sostituiti. Le persone che mostrano segni di disidratazione come minzione ridotta, vertigini o secchezza delle mucose, specialmente nei giovani o negli anziani, dovrebbero consultare un operatore sanitario.

Quali sono le complicazioni dell'intossicazione alimentare?

La prima e più importante complicanza dell'intossicazione alimentare è la disidratazione. L'intossicazione alimentare può causare una significativa perdita di acqua corporea e cambiamenti nei livelli di elettroliti nel sangue.

Se l'individuo affetto ha condizioni mediche di base che richiedono farmaci, il vomito persistente può rendere difficile la deglutizione e la digestione di quei farmaci.

Altre complicazioni dell'intossicazione alimentare sono specifiche del tipo di infezione. Alcuni sono elencati nelle cause di intossicazione alimentare come HUS, TTP o encefalopatia.

Puoi morire per intossicazione alimentare?

Listeria è un tipo di batterio che ha causato i due focolai più mortali di intossicazione alimentare nella storia degli Stati Uniti. Nel 1985, un focolaio in California è stato ricondotto al consumo di un tipo di formaggio fresco e nel 2011 Listeria un'intossicazione alimentare è stata fatta risalire a un'azienda agricola e di lavorazione del melone in Colorado.

Listeria il più delle volte è associato a

  • mangiare formaggi a pasta molle,
  • latte crudo,
  • frutti contaminati,
  • verdure contaminate,
  • pollame contaminato e
  • carni contaminate.

Quando dovresti chiamare il medico per intossicazione alimentare?

Con una dieta fluida chiara e riposo, la maggior parte delle infezioni si risolve da sola entro 24 ore. È necessario contattare un operatore sanitario se il vomito e la diarrea sono associati a uno o più dei seguenti sintomi:

  • febbre,
  • sangue nelle feci,
  • segni di disidratazione inclusi vertigini in piedi, debolezza, minzione ridotta
  • diarrea che dura più di 72 ore e/o
  • vomito ripetuto che impedisce di bere e reidratarsi (sostituendo i liquidi persi a causa di febbre, diarrea e vomito).

Qual ​​è la prognosi di intossicazione alimentare?

Fortunatamente, la maggior parte dei casi di intossicazione alimentare sono autolimitanti e si risolvono entro poche ore o pochi giorni e l'individuo colpito torna alla normale funzione.

A seconda della causa dell'infezione e delle condizioni mediche di base del paziente, l'infezione può causare danni d'organo significativi e persino la morte.

Suggerimenti per prevenire l'intossicazione alimentare

7 Suggerimenti per la sicurezza alimentare

La prevenzione delle malattie di origine alimentare inizia a casa con un'adeguata tecnica di preparazione del cibo.

  1. Gli alimenti devono essere cotti accuratamente. Questo vale soprattutto per carne cruda, uova e pollame. Un termometro per carne può essere utilizzato per misurare la temperatura interna di un piatto di carne.
  2. Gli avanzi devono essere immediatamente refrigerati quindi batteri e virus non hanno il tempo di iniziare a crescere.
  3. Lava bene frutta e verdura prima di mangiare. Questo rimuove sporco, pesticidi, sostanze chimiche o altri agenti infettivi utilizzati o esposti agli alimenti nei campi o nelle strutture di stoccaggio.
  4. Lavarsi regolarmente le mani prima e dopo aver maneggiato il cibo per aiutare a prevenire la diffusione dell'infezione.
  5. Pulisci accuratamente i banchi e le altre aree che vengono utilizzati per pulire, preparare e assemblare gli alimenti. La contaminazione incrociata del cibo è comune e può causare intossicazioni alimentari. Ad esempio, un tagliere e un coltello usati per tagliare il pollo crudo devono essere lavati accuratamente prima di tagliare la frutta e la verdura per evitare la diffusione della Salmonella .
  6. Nei ristoranti, i pasti sono preparati da altri. Gli ispettori sanitari controllano regolarmente i ristoranti e i loro rapporti sulle pratiche sanitarie sono generalmente disponibili online. Assicurati che il cibo ordinato sia ben cotto, soprattutto carni come hamburger.
  7. Donne in gravidanza e persone che hanno un sistema immunitario compromesso, come quelli sottoposti a chemioterapia o che stanno assumendo farmaci come il prednisone, dovrebbero evitare di mangiare formaggi a pasta molle come camembert, brie, blue e feta a causa del rischio di contrarre Listeria . Assicurati che tutta la frutta e la verdura siano pulite accuratamente prima di mangiarle, indipendentemente dalla provenienza.