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Infezione delle vie urinarie (UTI)

Che cos'è un'infezione del tratto urinario (UTI)?

Un'infezione del tratto urinario (UTI) è un'infezione che coinvolge i reni, gli ureteri, la vescica o l'uretra.

Un'infezione del tratto urinario (UTI) è un'infezione che coinvolge i reni, gli ureteri, la vescica o l'uretra. Queste sono le strutture che l'urina attraversa prima di essere eliminata dal corpo.

  • I reni sono una coppia di piccoli organi che si trovano su entrambi i lati della colonna vertebrale all'incirca all'altezza della vita. Hanno diverse funzioni importanti nel corpo, inclusa la rimozione dei rifiuti e dell'acqua in eccesso dal sangue ed eliminandoli come urina. Queste funzioni li rendono importanti nella regolazione della pressione sanguigna. I reni sono anche molto sensibili alle variazioni dei livelli di zucchero nel sangue, della pressione sanguigna e dell'equilibrio elettrolitico. Sia il diabete che l'ipertensione possono causare danni a questi organi.
  • Due ureteri, tubi stretti lunghi circa 10 pollici, drenano l'urina da ciascun rene nella vescica.
  • La vescica è un piccolo organo simile a una sacca che raccoglie e immagazzina l'urina. Quando l'urina raggiunge un certo livello nella vescica, sperimentiamo la sensazione di dover svuotare, quindi il muscolo che riveste la vescica può essere contratto volontariamente per espellere l'urina.
  • L'uretra è un piccolo tubo che collega la vescica con l'esterno del corpo. Un muscolo chiamato sfintere urinario, situato all'incrocio tra vescica e uretra, deve rilassarsi mentre la vescica si contrae per espellere l'urina.

Qualsiasi parte di questo sistema può essere infettata. Di norma, più in alto nel tratto urinario si trova l'infezione, più è grave.

  • Il tratto urinario superiore è composto dai reni e dagli ureteri. L'infezione del tratto urinario superiore colpisce generalmente i reni (pielonefrite), che possono causare febbre, brividi, nausea, vomito e altri sintomi gravi.
  • Il tratto urinario inferiore è costituito dalla vescica e dall'uretra. L'infezione delle basse vie urinarie può interessare l'uretra (uretrite) o la vescica (cistite).

Negli Stati Uniti, le infezioni del tratto urinario rappresentano oltre 10 milioni di visite a studi medici e ospedali ogni anno.

  • Le infezioni del tratto urinario sono molto più comuni negli adulti che nei bambini, ma circa l'1%-2% dei bambini contrae infezioni del tratto urinario. È più probabile che le infezioni del tratto urinario nei bambini siano gravi rispetto a quelle negli adulti (soprattutto nei bambini più piccoli).
  • L'infezione del tratto urinario è il problema più comune del tratto urinario nei bambini oltre all'enuresi notturna.
  • L'infezione delle vie urinarie è seconda solo alle infezioni respiratorie come tipo di infezione più comune.
  • Queste infezioni sono molto più comuni nelle ragazze e nelle donne che nei ragazzi e negli uomini di età inferiore ai 50 anni. La ragione di ciò non è ben compresa, ma le differenze anatomiche tra i sessi (un'uretra più corta nelle donne) potrebbero essere parzialmente responsabili.
  • Circa il 40% delle donne e il 12% degli uomini hanno un'infezione del tratto urinario in qualche momento della loro vita.

Sintomi e segni di infezione delle vie urinarie (UTI)

I sintomi di un'infezione del tratto urinario (UTI) sono simili negli uomini, nelle donne e nei bambini.

  • I primi sintomi e segni sono generalmente facili da riconoscere e comportano principalmente dolore, disagio o bruciore durante il tentativo di urinare.
  • Accompagnare questo può essere la sensazione di aver bisogno di urinare urgentemente (nota come urgenza urinaria) o la necessità di minzione frequente (chiamata frequenza urinaria). Anche quando c'è un forte bisogno di urinare, potresti far passare solo una piccola quantità di urina.
  • L'urina stessa può apparire sanguinante o torbida. Gli uomini possono avvertire dolore al retto, mentre le donne possono avvertire dolore intorno all'osso pubico.
Maggiori informazioni sui sintomi e sui segni di infezione del tratto urinario »

Quali sono le cause ei fattori di rischio di un'infezione del tratto urinario?

L'urina è normalmente sterile. Un'infezione si verifica quando i batteri entrano nelle urine e iniziano a crescere. L'infezione batterica di solito inizia all'apertura dell'uretra dove l'urina lascia il corpo e si sposta verso l'alto nel tratto urinario.

  • Il colpevole in almeno il 90% delle infezioni non complicate è un tipo di batterio chiamato Escherichia coli, meglio conosciuto come E. coli . Questi batteri vivono normalmente nell'intestino (colon) e intorno all'ano.
  • Questi batteri possono spostarsi dall'area intorno all'ano fino all'apertura dell'uretra. Le due cause più comuni sono la pulizia impropria e i rapporti sessuali.
  • Di solito, l'atto di svuotare la vescica (urinare) elimina i batteri dall'uretra. Se sono presenti troppi batteri, la minzione potrebbe non interromperne la diffusione.
  • I batteri possono risalire l'uretra fino alla vescica, dove possono crescere e causare un'infezione.
  • L'infezione può diffondersi ulteriormente mentre i batteri salgono dalla vescica attraverso gli ureteri.
  • Se raggiungono il rene, possono causare un'infezione renale (pielonefrite), che può diventare una condizione molto grave se non trattata tempestivamente.

Le seguenti persone sono maggiormente a rischio di infezione del tratto urinario:

  • Persone con condizioni che bloccano (ostruiscono) le vie urinarie, come i calcoli renali
  • Persone con condizioni mediche che causano uno svuotamento incompleto della vescica (ad esempio, lesione del midollo spinale)
  • Donne in postmenopausa:la diminuzione degli estrogeni circolanti rende il tratto urinario più vulnerabile a un'infezione delle vie urinarie.
  • Persone con sistema immunitario soppresso:esempi di situazioni in cui il sistema immunitario è soppresso sono l'HIV/AIDS e il diabete. Anche le persone che assumono farmaci immunosoppressori come la chemioterapia per il cancro sono maggiormente a rischio.
  • Donne sessualmente attive:i rapporti sessuali possono introdurre un numero maggiore di batteri nella vescica. Urinare dopo il rapporto sembra ridurre la probabilità di sviluppare un'infezione del tratto urinario.
  • Donne che usano un diaframma per il controllo delle nascite
  • Uomini con una prostata ingrossata:la prostatite o l'ostruzione dell'uretra da parte di una prostata ingrossata può portare a uno svuotamento incompleto della vescica, aumentando così il rischio di infezione. Questo è più comune negli uomini più anziani.
  • È stato riscontrato che l'allattamento al seno riduce il rischio di infezioni del tratto urinario nei bambini.

I seguenti gruppi speciali possono essere maggiormente a rischio di infezione del tratto urinario:

  • Lattanti molto piccoli:i batteri entrano nel tratto urinario attraverso il flusso sanguigno da altri siti del corpo.
  • Bambini piccoli:i bambini piccoli hanno difficoltà a pulirsi e lavarsi bene le mani dopo un movimento intestinale. La scarsa igiene è stata collegata a una maggiore frequenza di infezioni del tratto urinario.
  • Bambini di tutte le età:l'infezione del tratto urinario nei bambini può essere (ma non è sempre) un segno di un'anomalia del tratto urinario, di solito un blocco parziale. Un esempio è una condizione in cui l'urina si sposta all'indietro dalla vescica fino agli ureteri (reflusso vescico-ureterale).
  • Pazienti ospedalizzati o residenti in case di cura:molti di questi individui sono cateterizzati per lunghi periodi e sono quindi vulnerabili alle infezioni delle vie urinarie. Il cateterismo significa che un tubo sottile (catetere) viene posizionato nell'uretra per drenare l'urina dalla vescica. Questo viene fatto per le persone che hanno problemi a urinare o non possono raggiungere un gabinetto per urinare da sole.
  • Pazienti che usano cateteri:se un paziente deve svuotare la vescica usando un catetere, è a maggior rischio di infezione.

Le infezioni del tratto urinario sono contagiose?

No. Le infezioni del tratto urinario (UTI) non sono contagiose.

Quali sono i sintomi e i segni di infezione del tratto urinario?

Infezione delle basse vie urinarie (infezioni della vescica o dell'uretra)

  • Vescica (cistite o infezione della vescica):il rivestimento dell'uretra e della vescica si infiamma e si irrita.
  • Disuria:dolore o bruciore durante la minzione
  • Frequenza:minzione più frequente (o svegliarsi di notte per urinare, a volte indicato come nicturia); spesso con solo una piccola quantità di urina
  • Urgenza urinaria:la sensazione di dover urinare urgentemente
  • Urina torbida, maleodorante o sanguinolenta
  • Dolore addominale inferiore o pressione o dolore pelvico
  • Febbre lieve (meno di 101 F), brividi e "semplicemente non sentirsi bene" (malessere)
  • Uretra (uretrite):bruciore durante la minzione

Infezione delle vie urinarie superiori (pielonefrite o infezione renale)

I sintomi si sviluppano rapidamente e possono includere o meno i sintomi di un'infezione del tratto urinario inferiore.

  • Febbre abbastanza alta (superiore a 101 F)
  • Brividi da brividi
  • Nausea
  • Vomito
  • Dolore al fianco:dolore alla schiena o al fianco, solitamente su un solo lato all'incirca all'altezza della vita

Nei neonati, nei lattanti, nei bambini e negli anziani, i classici sintomi di un'infezione delle vie urinarie possono non essere presenti. Altri sintomi possono indicare un'infezione del tratto urinario.

  • Neonati:febbre o ipotermia (bassa temperatura), cattiva alimentazione, ittero
  • Lattanti:vomito, diarrea, febbre, cattiva alimentazione, non prospera
  • Bambini:irritabilità, alimentazione scorretta, febbre inspiegabile che non scompare, perdita del controllo intestinale, intestino sciolto, alterazione del modo di urinare
  • Anziani:febbre o ipotermia, scarso appetito, letargia, cambiamento dello stato mentale

Le donne in gravidanza sono a maggior rischio di infezione delle vie urinarie. In genere, le donne in gravidanza non hanno sintomi insoliti o unici. Se una donna è incinta, la sua urina dovrebbe essere controllata durante le visite prenatali perché un'infezione non riconosciuta può causare complicazioni per la salute della gravidanza.

Sebbene la maggior parte delle persone presenti i sintomi di un'infezione del tratto urinario, alcuni no.

I sintomi dell'infezione del tratto urinario possono assomigliare a quelli delle malattie sessualmente trasmissibili.

Quando le persone dovrebbero cercare assistenza medica per un'infezione delle vie urinarie?

Qualsiasi adulto o bambino che sviluppi uno qualsiasi dei sintomi di un'infezione del tratto urinario deve essere valutato da un medico, preferibilmente entro 24 ore. La maggior parte degli studi medici può testare l'infezione dell'urina utilizzando un rapido test "astina di livello".

  • Qualcuno che presenta i sintomi di un'infezione del tratto urinario inferiore dovrebbe chiamare un operatore sanitario per un appuntamento, preferibilmente lo stesso giorno in cui i sintomi vengono riconosciuti.
  • Qualcuno che ha sintomi di un'infezione del tratto urinario superiore che coinvolge i reni dovrebbe chiamare immediatamente un operatore sanitario. A seconda della situazione, consiglierà una visita in ufficio o al pronto soccorso dell'ospedale.

Se qualcuno ha i sintomi di un'infezione del tratto urinario inferiore e si applica una delle seguenti condizioni, potrebbe essere a rischio di complicanze dell'infezione del tratto urinario.

  • Vomito e incapacità di trattenere liquidi o farmaci chiari
  • Non meglio dopo aver preso gli antibiotici per due giorni
  • Incinta
  • Avere il diabete o un'altra malattia che colpisce il sistema immunitario
  • Assunzione di farmaci che sopprimono il sistema immunitario come la chemioterapia antitumorale

I neonati, i bambini e gli anziani con uno qualsiasi dei segni e sintomi di UTI dovrebbero consultare il proprio medico il prima possibile o andare al pronto soccorso per una valutazione.

  • Febbre, letargia e scarso appetito possono indicare un'infezione del tratto urinario in questi gruppi, ma possono anche essere segni di qualcosa di più grave.
  • Le infezioni del tratto urinario possono potenzialmente far ammalare gravemente queste persone vulnerabili quando i batteri si diffondono nel flusso sanguigno.

In che modo gli operatori sanitari diagnosticano un'infezione del tratto urinario?

La diagnosi di un'infezione del tratto urinario si basa sulle informazioni che qualcuno fornisce sui suoi sintomi, sulla storia medica e chirurgica, sui farmaci, sulle abitudini e sullo stile di vita. Un esame fisico e test di laboratorio completano la valutazione.

Un operatore sanitario può semplicemente eseguire un test dell'astina di livello delle urine in ufficio. Bastano pochi minuti per ottenere risultati. Il tuo medico può anche inviare un campione di urina al laboratorio per il test colturale (vedi sotto). Questi risultati richiedono alcuni giorni per tornare. Questo dice al medico i batteri esatti che causano l'infezione e a quali antibiotici questi batteri hanno resistenza o sensibilità. La coltura viene solitamente inviata a popolazioni speciali, compresi gli uomini, perché hanno meno probabilità di contrarre infezioni delle vie urinarie. Non è necessario inviare una coltura per tutti perché la maggior parte delle UTI è causata dagli stessi batteri.

  • Il singolo test di laboratorio più importante è l'analisi delle urine. Un'urinocoltura verrà testata per i segni di infezione, come la presenza di globuli bianchi e batteri.
  • In determinate circostanze, anche l'urina può essere "coltivata". Ciò significa che una piccola quantità di urina viene spazzolata su una sostanza nutritiva sterile in un piatto di plastica. La piastra viene lasciata riposare per alcuni giorni e quindi esaminata per vedere che tipo di batteri crescono su di essa. Questi batteri vengono trattati con diversi antibiotici per vedere quale funziona meglio contro di loro. Questo aiuta a determinare il miglior trattamento per l'infezione specifica.
  • Gli esami del sangue di solito non sono richiesti a meno che non si sospetti una condizione complicata, come pielonefrite o insufficienza renale.

Per un campione di coltura, al paziente verrà chiesto di fornire un campione di urina midstream a cattura pulita. Ciò evita la contaminazione dell'urina con i batteri della pelle. I pazienti verranno istruiti su come farlo.

  • Midstream significa urinare un po' nella toilette prima di raccogliere un campione. L'idea è di evitare di raccogliere l'urina che esce per prima, poiché questa urina è spesso contaminata.
  • Clean-catch si riferisce a un campione midstream raccolto dopo aver pulito l'area dell'apertura uretrale.
  • Donne adulte e ragazze più grandi:detergere l'area intorno all'apertura uretrale delicatamente (ma completamente) usando una salvietta sterile o acqua e sapone. Cattura l'urina nel mezzo del flusso. Per alcune donne, il cateterismo (inserimento di un tubo nella vescica) può essere l'unico modo per ottenere un campione sterile e non contaminato.
  • Uomini e ragazzi:di solito è possibile ottenere un campione sterile con una cattura intermedia. I maschi non circoncisi dovrebbero ritrarre il prepuzio e pulire l'area prima di urinare.
  • Neonati:l'urina può essere ottenuta con un catetere o una procedura in cui un ago viene introdotto attraverso la parete addominale inferiore per aspirare (aspirare) l'urina dalla vescica.
  • Neonati e bambini:viene utilizzato il metodo del cateterismo o dell'aspirazione con ago.

Se qualcuno non è in grado di produrre un campione di urina o non è in grado di seguire le istruzioni per un campione di raccolta pulita, un operatore sanitario può ottenere un campione di urina mediante cateterizzazione.

  • Ciò significa posizionare un tubo sottile (catetere) nell'uretra per drenare l'urina dalla vescica.
  • Il catetere di solito viene rimosso dopo lo svuotamento della vescica.
  • Il catetere può rimanere in posizione se qualcuno è molto malato o se è necessario raccogliere tutta l'urina o misurare la produzione di urina.

A seconda dei loro sintomi, le donne sessualmente attive potrebbero richiedere un esame pelvico perché le infezioni pelviche possono avere sintomi simili a un'infezione del tratto urinario. I maschi richiedono un esame genitale e, a seconda dei sintomi, molto probabilmente un esame della prostata. Un'infezione alla prostata (prostatite) richiede un ciclo di antibiotici più lungo rispetto a un'infezione del tratto urinario.

Gli uomini molto probabilmente richiederanno un esame rettale in modo che la prostata possa essere controllata. Un'infezione alla prostata (prostatite) richiede un ciclo di antibiotici più lungo rispetto a un'infezione del tratto urinario.

Raramente, un test di imaging può essere indicato per rilevare qualsiasi problema sottostante nel tratto urinario che potrebbe causare un'infezione. Questo di solito è necessario solo in caso di infezioni ripetute o circostanze speciali (batteri insoliti, sospette anomalie anatomiche).

  • Un esame ecografico può valutare problemi ai reni e alla vescica.
  • Uno studio fluoroscopico può mostrare eventuali problemi fisici che predispongono i bambini alle infezioni del tratto urinario.
  • Il pielogramma endovenoso (IVP) è una serie speciale di raggi X che utilizza un colorante di contrasto per evidenziare le anomalie del tratto urinario.
  • La cistoscopia prevede l'inserimento di un tubo sottile e flessibile con una minuscola telecamera all'estremità attraverso l'uretra nella vescica. Ciò consente il rilevamento di anomalie all'interno della vescica che potrebbero contribuire alle infezioni.
  • Una TAC fornisce un'immagine tridimensionale molto dettagliata delle vie urinarie.

I test di imaging sono spesso necessari per i seguenti gruppi:

  • Bambini con infezioni ripetute del tratto urinario, soprattutto ragazzi
  • Fino al 50% dei neonati e al 30% dei bambini più grandi con un'infezione del tratto urinario presenta un'anomalia anatomica. Il pediatra del bambino dovrebbe indagare su questa possibilità.
  • Adulti con infezioni delle vie urinarie frequenti o ricorrenti
  • Persone che hanno sangue nelle urine

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Qual ​​è il trattamento per un'infezione del tratto urinario?

Il trattamento abituale per le infezioni del tratto urinario sia semplici che complicate sono gli antibiotici. Il tipo di antibiotico e la durata del trattamento dipendono dalle circostanze.

Esempi di antibiotici comuni utilizzati nel trattamento includono, ma non sono limitati a, amoxicillina, sulfametossazolo/trimetoprim (Bactrim), ciprofloxacina, nitrofurantoina (Macrobid) e molti altri. Il tuo medico sceglierà il farmaco appropriato per la tua condizione e gli specifici organismi causali.

Infezione delle basse vie urinarie (cistite o infezione della vescica)

  • In una persona altrimenti sana, di solito è sufficiente un ciclo di antibiotici di tre giorni. Alcuni fornitori preferiscono un ciclo di sette giorni di antibiotici. Occasionalmente, viene utilizzata una singola dose di un antibiotico. Un professionista sanitario determinerà quale di queste opzioni è la migliore.
  • Nei maschi adulti, se anche la prostata è infetta (prostatite), potrebbero essere necessarie quattro settimane o più di trattamento antibiotico.
  • Le donne adulte con potenziale o precoce coinvolgimento dei reni, anomalie del tratto urinario o diabete ricevono solitamente un ciclo di antibiotici da cinque a sette giorni.
  • I bambini con cistite non complicata di solito ricevono un ciclo di antibiotici di 10 giorni.
  • Per alleviare il dolore bruciante durante la minzione, la fenazopiridina (Pyridium) o un farmaco simile, possono essere utilizzati in aggiunta agli antibiotici per uno o due giorni.

Infezione delle vie urinarie superiori (pielonefrite)

  • I pazienti giovani, altrimenti sani, con sintomi di pielonefrite possono essere trattati in regime ambulatoriale. Possono ricevere liquidi e antibiotici per via endovenosa o un'iniezione di antibiotici nel pronto soccorso, seguita da 10-14 giorni di antibiotici per via orale. Dovrebbero contattare il proprio medico in uno o due giorni per monitorare i miglioramenti.
  • Se qualcuno è molto malato, disidratato o incapace di trattenere qualcosa nello stomaco a causa del vomito, verrà inserita una flebo nel braccio. Sarà ricoverato in ospedale e gli verranno somministrati liquidi e antibiotici attraverso la flebo fino a quando non starà abbastanza bene da passare a un antibiotico orale.
  • Un'infezione acuta e complicata può richiedere un trattamento per diverse settimane.

Una persona può essere ricoverata in ospedale se ha sintomi di pielonefrite e uno dei seguenti:

  • Sembra molto malato
  • Sono incinta
  • Non sono migliorato con il trattamento antibiotico ambulatoriale
  • Ha malattie di base che compromettono il sistema immunitario (il diabete è un esempio) o sta assumendo farmaci immunosoppressori
  • Non riescono a trattenere nulla nello stomaco a causa di nausea o vomito
  • Aveva una precedente malattia renale, in particolare pielonefrite, negli ultimi 30 giorni
  • Avere un dispositivo come un catetere urinario in posizione
  • Ha calcoli renali

L'uretrite negli uomini e nelle donne può essere causata dagli stessi batteri delle malattie sessualmente trasmissibili (MST). Pertanto, le persone con sintomi di malattie sessualmente trasmissibili (ad esempio perdite vaginali o peniene) dovrebbero essere trattate con antibiotici appropriati. Il medico dovrà valutarti per l'analisi delle urine e per le infezioni delle vie urinarie se avverti dolore nell'area genitale.

Esistono rimedi casalinghi per un'infezione del tratto urinario?

Ci sono una varietà di misure di auto-cura (rimedi casalinghi) e altri trattamenti disponibili per le infezioni del tratto urinario.

  • Usa una borsa dell'acqua calda per alleviare il dolore.
  • Bevi molta acqua.
  • Evita caffè, alcol e cibi piccanti, che irritano la vescica.
  • Ci sono alcune indicazioni che il succo di mirtillo rosso può aiutare a combattere un'infezione del tratto urinario.

Poiché i sintomi di un'infezione del tratto urinario imitano quelli di altre condizioni, qualcuno dovrebbe consultare un medico se si sospetta un'infezione del tratto urinario. È necessario un esame delle urine per confermare un'infezione. La cura di sé non è consigliata.

Che tipo di medici trattano le infezioni del tratto urinario?

La maggior parte delle infezioni del tratto urinario può essere curata dal medico di base (compresi specialisti di medicina di famiglia e medicina interna, nonché ginecologi) o dal pediatra di tuo figlio. Di solito sono il miglior fornitore per curarti poiché hanno più familiarità con la tua storia medica, i farmaci che stai assumendo e altri fattori che potrebbero influenzare il tuo trattamento. Se cerchi cure in una struttura di cure urgenti, uno specialista in medicina d'urgenza potrebbe essere coinvolto nelle tue cure.

Se ci sono frequenti recidive di infezioni delle vie urinarie o se sono presenti circostanze complicanti, il tuo medico di base potrebbe indirizzarti a un urologo, un medico specializzato nella diagnosi e nel trattamento di condizioni legate al sistema urinario.

Quanto dura un'infezione delle vie urinarie dopo il trattamento con antibiotici?

  • I sintomi delle infezioni del tratto urinario inferiore di solito si risolvono entro 24 ore dall'inizio del trattamento. L'intera quantità di antibiotici prescritti deve essere assunta anche se i sintomi sono completamente scomparsi.
  • I sintomi del tratto urinario superiore (pielonefrite) richiedono solitamente più tempo per rispondere al trattamento. Il paziente di solito migliora entro 24 ore, ma spesso ci vorrà molto tempo prima che tutti i sintomi si risolvano.

Quale follow-up è necessario per un'infezione del tratto urinario?

Segui le raccomandazioni terapeutiche di un operatore sanitario. Finisci tutti i farmaci anche se ti senti meglio prima che il farmaco sia finito. Un operatore sanitario vorrà che il paziente abbia un appuntamento di follow-up per ripetere l'analisi delle urine e assicurarsi che stia migliorando.

  • I bambini e gli adulti con interessamento renale dovrebbero essere rivisti in uno o due giorni.
  • Alle persone che si stanno riprendendo da infezioni del tratto urinario inferiore non complicate potrebbe essere detto che devono tornare solo se i sintomi non scompaiono o se ritornano.

Occasionalmente, l'infezione non scompare con il primo trattamento. Se qualcuno è in cura per un'infezione e presenta una delle seguenti condizioni, chiama immediatamente un operatore sanitario:

  • La febbre o il dolore durante la minzione non sono scomparsi dopo due giorni di trattamento antibiotico.
  • Qualcuno non può trattenere il farmaco o ha gravi effetti collaterali.
  • Qualcuno non è in grado di trattenere cibi, liquidi o farmaci a causa di nausea o vomito.
  • Qualcuno sviluppa segni di coinvolgimento renale (come dolore al fianco, brividi tremolanti, febbre alta).
  • I sintomi di qualcuno sono peggiori piuttosto che migliori dopo due giorni di antibiotici.

È possibile prevenire un'infezione delle vie urinarie?

  • Le donne e le ragazze dovrebbero pulire da davanti a dietro (non da dietro a davanti) dopo i movimenti intestinali. Questo aiuta a prevenire che i batteri dell'ano entrino nell'uretra.
  • Svuota la vescica regolarmente e completamente, soprattutto dopo i rapporti sessuali.
  • Bevi molti liquidi, soprattutto acqua.
  • Il succo di mirtillo rosso, in particolare, ha dimostrato di aiutare a prevenire le infezioni del tratto urinario.
  • Le donne dovrebbero svuotare la vescica subito dopo il rapporto sessuale.

Qual ​​è la prognosi di un'infezione del tratto urinario?

  • Per le persone con cistite o pielonefrite non complicate, il trattamento antibiotico di solito porta alla completa risoluzione dell'infezione.
  • Se non trattate tempestivamente, le infezioni del tratto urinario possono causare cicatrici permanenti del tratto urinario.
  • Le infezioni ricorrenti del tratto urinario possono diventare un problema e richiederanno un attento monitoraggio da parte del medico.
  • La pielonefrite, se non trattata tempestivamente, può diffondersi nel flusso sanguigno e causare un'infezione molto grave.
    • Danni renali a breve ea lungo termine possono essere il risultato della pielonefrite.
    • La morte per pielonefrite è rara nelle persone altrimenti sane.
    • I fattori associati all'esito negativo sono la vecchiaia o la debolezza generale, i calcoli renali, il recente ricovero, il diabete, l'anemia falciforme, il cancro o l'insufficienza renale cronica.