La fascia è il tessuto connettivo fibroso presente in tutto il corpo e ne esistono tre tipi principali:superficiale fascia (fascia di Camper), fascia profonda (fascia di Scarpa) e fascia viscerale.
La fascia è il tessuto connettivo fibroso presente in tutto il corpo. Esistono tre tipi principali di fascia:
La chiusura fasciale è la chiusura degli strati interni dell'addome dopo un intervento chirurgico importante che prevede un'incisione sull'addome. La chiusura fasciale previene la formazione di ernie.
La tecnica di chiusura fasciale è di due tipi:
Ci sono tre passaggi per eseguire una chiusura fasciale, che include chiusura fasciale, chiusura sottocutanea e chiusura cutanea.
Le suture non riassorbibili vengono utilizzate nella chiusura fasciale. Il chirurgo separa lo strato fasciale con due morsetti. Per la sutura viene utilizzato un materiale sintetico ad anello noto come polidiossanone (PDS). Il chirurgo fa passare il PDS attraverso la punta della fascia.
Successivamente, il chirurgo fa passare l'ago attraverso l'anello per fare il nodo. Il chirurgo poi cuce l'incisione. Deve essere applicata una tensione sufficiente senza strangolare i tessuti.
Una volta raggiunto il centro dell'incisione, il chirurgo inizia a cucire l'estremità opposta dell'incisione. Quando le due estremità sono a una distanza di 1 cm l'una dall'altra, il chirurgo effettua 6-10 nodi per fissare le suture.
Dopo aver chiuso lo strato fasciale, il chirurgo chiude lo strato sottocutaneo della parete addominale. Poiché lo strato sottocutaneo ha un afflusso di sangue limitato, aumenta il rischio di infezione di questo strato.
Lo scopo della chiusura sottocutanea è prevenire l'accumulo di liquidi (seroma). Il chirurgo può cucire l'incisione in modo continuo o interrotto.
Come passaggio finale, il chirurgo chiude la pelle usando una suturatrice o suture. Il chirurgo può anche utilizzare nastri adesivi o colle sintetiche per coprire la ferita.
Il chirurgo rimuove la sutura o le graffette 7-14 giorni dopo la chiusura della ferita.
Il paziente deve evitare di sollevare, spingere o tirare oggetti più pesanti di 4,5 kg.
Il paziente deve evitare di sforzarsi troppo per quattro o sei settimane dopo la chiusura della ferita.
Le complicanze della chiusura fasciale includono quanto segue:
Chiamare immediatamente il chirurgo se persistono le seguenti condizioni:
La fascia addominale impiega generalmente da uno a due mesi per guarire completamente. La guarigione dipende completamente dalla riuscita chiusura della ferita. Quindi, è necessario essere vigili dall'inizio della tecnica di chiusura.
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