Clistere di bario

Fatti che dovresti sapere su una serie di clisteri di bario

Un clistere di bario (serie GI inferiore) è una procedura a raggi X utilizzata per definire l'anatomia dell'intestino crasso (colon) e del retto.
Un clistere di bario comporta il riempimento del colon e del retto con un materiale liquido bianco (bario) spesso seguito da aria (clisma di bario a doppio contrasto).
I rischi del clistere di bario includono disagio, esposizione alle radiazioni e perforazione del colon.
Le donne che sono o potrebbero essere in gravidanza dovrebbero informare il medico che richiede la procedura e il personale di radiologia a causa del rischio di esposizione alle radiazioni per il feto.

Cos'è una serie di clisteri di bario?

Una serie del GI inferiore, nota anche come clistere di bario, procedura di clistere di bario, clistere di bario a raggi X o clistere di bario a doppio contrasto, è un test a raggi X in cui un liquido bianco, chiamato bario, viene infuso attraverso un catetere (tubo ) inserito attraverso l'ano e nel retto fino a riempire l'intestino crasso (colon). Vengono quindi riprese le radiografie del colon in modo da poter vedere il contorno del colon. Il clistere di bario e il clistere di bario a doppio contrasto vengono utilizzati per definire l'anatomia normale e anormale del colon e del retto. Le anomalie del colon e del retto che possono essere rilevate includono diverticolosi, polipi, dilatazione del colon, malattia di Hirschsprung nei neonati e tumori del colon.

Quali sono i rischi di un clistere a basso contenuto di bario?

La distensione del colon è scomoda, ma solo pochi pazienti la trovano molto dolorosa. Qualsiasi procedura di test a raggi X comporta qualche rischio di esposizione alle radiazioni. L'esposizione alle radiazioni è ridotta al minimo da tecniche standard che sono state sviluppate e approvate da comitati e consigli di radiologia nazionali e internazionali. Tutti i tecnologi di radiologia sono certificati da enti di certificazione nazionali.

Le donne che sono o potrebbero essere in gravidanza dovrebbero informare il medico che richiede la procedura e il personale di radiologia, poiché esiste un potenziale rischio di danni al feto con qualsiasi esposizione alle radiazioni. Le complicanze dell'esame del clistere di bario sono rare. La punta del catetere per clistere o la distensione del colon possono penetrare nella parete del colon e dare origine a un'infezione localizzata (ascesso) o a una peritonite (infezione generalizzata della cavità addominale). Questo di solito si verifica solo quando viene utilizzata una pressione eccessiva per infondere il bario o c'è già un colon malato che è indebolito.

Rischio di clistere di bario

Peritonite

La definizione di peritonite è la seguente:infiammazione del peritoneo (il sottile strato di tessuto che ricopre l'interno dell'addome e vari organi all'interno dell'addome). La peritonite di solito si sviluppa da un'infezione batterica o, meno frequentemente, da funghi; ma ci sono altre cause meno frequenti di infiammazione peritoneale.

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Come si prepara il paziente per un clistere di bario inferiore e come viene eseguito?

Qualsiasi materiale interno o esterno che rende meno chiara un'immagine a raggi X può interferire con l'accuratezza di un clistere di bario. Pertanto, prima di sottoporsi a un clistere di bario (inferiore GI), è importante eliminare quanto più materiale fecale possibile dal colon e dal retto. Prima dell'esame, per svuotare il colon vengono spesso utilizzati una dieta liquida chiara e clisteri purificanti. Di solito vengono utilizzati ulteriori farmaci che aiutano a evacuare l'intestino. Questo è chiamato una preparazione intestinale. I materiali esterni come indumenti extra, dispositivi metallici o gioielli vengono rimossi prima del test. Un radiologo (un medico specializzato nell'uso e nell'interpretazione dei raggi X) e un tecnico di radiologia eseguono la procedura sul paziente.

Un clistere di bario comporta il riempimento del colon e del retto con un materiale liquido bianco (bario) attraverso un catetere (tubo) inserito nel retto attraverso l'ano. È normale durante la procedura sentire un po' di pienezza o un lieve fastidio nell'addome.
Successivamente, una macchina a raggi X viene posizionata davanti al paziente con la pellicola a raggi X dietro.
Le immagini del colon vengono quindi ottenute esponendo l'addome alle radiazioni. Il contrasto di densità tra il colon riempito di bario e altre strutture dell'addome è evidente sulla pellicola a raggi X e fornisce un profilo eccellente del colon.
Il radiologo utilizzerà anche un fluoroscopio, un dispositivo a raggi X su cui è possibile vedere il bario in movimento che scorre nel colon.
Ulteriori immagini statiche del colon vengono quindi ottenute su una semplice pellicola radiografica o su un'immagine digitale computerizzata.
Il bario può quindi essere drenato in modo che solo una piccola quantità di bario rimanga attaccata al rivestimento del colon e l'aria venga infusa nel colon per distenderlo.
Quindi vengono presi ulteriori raggi X che danno più dettagli sul rivestimento del colon rispetto ai raggi X del colon pieno di bario. Quest'ultima procedura è chiamata clistere di bario a doppio contrasto poiché sia l'aria che il bario vengono utilizzati per fornire le immagini. Polipi e piccoli tumori si trovano più facilmente usando questa tecnica (chiamata clistere di bario a contrasto d'aria).
Un clistere di bario può richiedere da quindici minuti a un'ora a seconda del problema studiato e della particolare anatomia del colon del paziente.

Come ottiene il paziente i risultati di una serie di clisteri di bario inferiore?

Dopo che le pellicole radiografiche sono state sviluppate dal tecnico radiologo, vengono trasmesse al radiologo, che interpreta le strutture corporee visualizzate sulla pellicola radiografica. Un'interpretazione e un referto del clistere di bario vengono inoltrati al medico che ha richiesto il test di solito entro uno o due giorni. Il medico può quindi rivedere i risultati del referto con il paziente. I filmati veri e propri dell'esame possono anche essere inviati all'operatore sanitario, se necessario.