Stomach Health >> Stomaco Salute >  >> Q and A >> domanda stomaco

Che cos'è il drenaggio biliare percutaneo transepatico?

Cos'è il drenaggio biliare percutaneo transepatico?

Nel drenaggio biliare transepatico percutaneo un piccolo tubo flessibile di plastica viene inserito attraverso la pelle nel fegato per drenare un sistema delle vie biliari ostruito.

Il drenaggio biliare percutaneo transepatico o colangiodrenaggio transepatico percutaneo (PTCD) è una procedura per drenare la bile per alleviare la pressione nei dotti biliari causata da un blocco.

Il fegato produce la bile che aiuta nella digestione dei grassi. La bile passa attraverso una serie di piccoli tubi (chiamati dotti) che drenano in un grande dotto, chiamato dotto biliare comune. Il dotto biliare comune sfocia nella prima parte dell'intestino tenue (duodeno). La bile prodotta nel fegato viene anche immagazzinata nella cistifellea.

Se i dotti biliari vengono bloccati, la bile non può drenare normalmente e viene raccolta prima nel sito del blocco. I segni di ostruzione dei dotti biliari sono ittero (ingiallimento della pelle e bianco dell'occhio), urine scure, feci chiare o color argilla, prurito, nausea e perdita di appetito. Questa condizione è potenzialmente grave e deve essere trattata.

Nel drenaggio biliare percutaneo transepatico un piccolo tubo flessibile di plastica viene inserito attraverso la pelle nel fegato per drenare un sistema di dotti biliari ostruito. L'ecografia e la radiografia dell'addome individuano il blocco del flusso biliare. Successivamente, le immagini realizzate mediante ultrasuoni guidano il posizionamento di un piccolo tubo di plastica o metallo (stent) nel fegato per drenare la bile. La bile drena attraverso lo stent nell'intestino tenue o in una sacca di raccolta al di fuori del corpo. Questa procedura può alleviare i sintomi dell'ostruzione prima dell'intervento chirurgico.

Chi ha bisogno del drenaggio biliare percutaneo?

L'indicazione più comune per il drenaggio biliare percutaneo (PBD) è il blocco o il restringimento anomalo (stenosi) dei dotti biliari. Molte condizioni possono causare questo, tra cui:

  • Calcoli biliari (calcoli nella cistifellea o all'interno dei dotti biliari)
  • Tumori delle vie biliari, del fegato, della cistifellea o del pancreas
  • Pancreatite (infiammazione del pancreas)
  • Colangite sclerosante (un tipo di infiammazione dei dotti biliari)
  • Linfonodi ingrossati nella regione del fegato e del pancreas
  • stenosi postoperatorie (restringimento dei dotti biliari o perforazione dovuta a lesione dei dotti biliari durante l'intervento chirurgico)
  • Perforazione
  • Infezione

Il drenaggio biliare percutaneo fornisce un percorso alternativo alla bile per uscire dal fegato. Il drenaggio può essere necessario in preparazione per un intervento chirurgico o altre procedure sui dotti biliari, come la rimozione di un calcolo o tumore del dotto biliare.

PBD dovrebbe, tuttavia, essere evitato se c'è:

  • Ascite massiccia (raccolta eccessiva di liquidi nell'addome)
  • Ostruzioni multiple all'interno del fegato
  • Disturbi emorragici

Quali sono le complicanze del drenaggio biliare percutaneo?

Le complicazioni della procedura possono includere:

  • Perdita di bile
  • Hemobilia (sanguinamento da o dentro l'albero biliare)
  • Colangite (infiammazione delle vie biliari)
  • Emotorace (raccolta di sangue tra la parete toracica e i polmoni)
  • Pancreatite
  • Infezione

Quanto posso vivere con una sacca di drenaggio biliare?

La durata per la quale avrai attaccato la sacca di drenaggio varia, quindi il tuo medico curante può rispondere al meglio a questa domanda. Devi imparare a prenderti cura della sacca di drenaggio biliare. Evita di fare movimenti bruschi e assicurati che la sacca di drenaggio possa muoversi liberamente con te. Sarai in grado di condurre una vita abbastanza normale con la sacca di drenaggio. La borsa, però, ha bisogno di essere svuotata frequentemente in modo che non diventi troppo pesante.