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Sintomi e cause dell'ulcera sanguinante

È iniziato con la sensazione di un po' di esaurimento dopo aver lavorato molto duramente, forse c'era un po' di stordimento quando si è alzato in piedi troppo in fretta, e poi è arrivata la fatica. Il mondo del baseball ha accusato il malessere di Ichiro Suzuki di aver giocato troppo nel World Baseball Classic. Durante l'allenamento primaverile, i giocatori di baseball dovrebbero rilassarsi e rimettersi in forma gradualmente, non giocare come se fossero le World Series di ottobre. Ma il mondo del baseball era sbagliato. Nell'aprile 2009 si scoprì che Ichiro era stanco perché anemico e perché sanguinava da un'ulcera.

Lo scenario si svolge regolarmente fuori dal campo di gioco troppo spesso. Una persona si sente esausta e dà la colpa a tutti i tipi di circostanze, ma alla fine va dal proprio medico per chiedere aiuto. Gli indizi provengono dalla storia del bruciore di stomaco e dell'indigestione, o forse era l'aspirina o l'ibuprofene in più per aiutare con il mal di testa da stress sul lavoro. Potrebbe esserci un po' di tenerezza nella pancia e, dopo qualche coercizione da parte del medico, il paziente accetta un esame rettale. Mostra che le feci contengono sangue occulto (emorragia rettale); cioè sangue che non si vede ad occhio nudo ma si presenta con un test chimico. Un esame del sangue (CBC) mostra che il paziente è anemico, il che significa che c'è un basso numero di globuli rossi. Mettendo insieme gli indizi, il medico dice al paziente che la fatica e la stanchezza sono dovute al sanguinamento.

Che cos'è un'ulcera sanguinante?

Lo stomaco è una ciotola di miscelazione, che consente al cibo e ai succhi digestivi di combinarsi e consentire l'inizio della digestione. Ma lo stomaco ha un rivestimento protettivo che impedisce agli enzimi digestivi di mangiarlo. Se questo rivestimento è danneggiato, possono verificarsi infiammazione e dolore. Se l'infiammazione peggiora, può causare il sanguinamento del rivestimento dello stomaco o del duodeno (la prima parte dell'intestino tenue). L'emorragia potrebbe non essere evidente e il paziente potrebbe non cercare assistenza medica.

I globuli rossi trasportano l'ossigeno a tutti gli organi del corpo. Se ci sono troppo pochi globuli rossi, possono verificarsi sintomi. Alcuni di questi sintomi sono piuttosto aspecifici, come

  • stanchezza,
  • debolezza, o
  • mancanza di energia.
Quando l'anemia diventa più grave, possono verificarsi mancanza di respiro o fastidio al torace durante l'attività. La stordimento può verificarsi se una persona si alza in piedi troppo velocemente, poiché il corpo non è in grado di pompare i globuli rossi che trasportano ossigeno abbastanza velocemente al cervello. Di solito si risolve in pochi secondi quando il corpo si adatta o se la persona si siede. A volte, però, la vertigine porta a svenire o "svenire".


L'infiammazione nello stomaco può anche causare la formazione di un piccolo cratere o ulcera. Se c'è un vaso sanguigno sotto l'ulcera, può svilupparsi molto sanguinamento e quindi i sintomi non sono così sottili. Il paziente può vomitare sangue, oppure il sangue può passare nell'intestino, essere digerito e fuoriuscire come feci nere e catramose.

Le ulcere sanguinanti sono un grosso problema. Spesso, sottoporsi all'endoscopia è sia diagnostico che terapeutico. Un gastroenterologo può utilizzare una telecamera a fibra ottica per visualizzare l'interno dello stomaco e del duodeno, alla ricerca di una fonte di sanguinamento. Se un vaso sanguigno perde, è possibile cauterizzare o bruciare il vaso sanguigno e risolvere immediatamente il problema.

Farmaci per l'ulcera sanguinante

Tuttavia, c'è ancora molto lavoro da fare per il paziente. Il trattamento delle ulcere è su più fronti. L'aspirina, l'ibuprofene, l'alcol e il fumo sono dannosi per il rivestimento dello stomaco e devono essere sospesi. Farmaci come

  • ranitidina (Zantac),
  • omeprazolo (Prilosec, Zegerid) e
  • lansoprazolo (Prevacid, Prevacid SoluTab)
può essere usato per diminuire le secrezioni acide nello stomaco e permettergli di guarire. L'uso di routine di antiacidi può aiutare a ridurre la produzione di acido rimasta.

I giocatori di baseball sono superstar quando raggiungono i 300, il che significa che ci riescono solo il 30 percento delle volte. In quanto atleta d'élite, Ichiro conosce bene il suo corpo e sa anche quando qualcosa non va. È un bene che i suoi medici abbiano ascoltato e picchiato mille quando hanno ottenuto la diagnosi giusta.

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