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Trovato un nuovo collegamento tra la NAFLD e le rare complicanze della gravidanza

È stato trovato un nuovo legame tra una condizione rara e grave che si presenta tipicamente come prurito ai palmi durante la gravidanza e la malattia epatica cronica più comune al mondo. secondo una ricerca presentata alla Digestive Disease Week ® (DDW) 2019. I ricercatori hanno scoperto che la colestasi intraepatica della gravidanza (ICP), un disturbo degli acidi biliari negli adulti che colpisce circa una su 300 gravidanze, può essere associato a steatosi epatica non alcolica (NAFLD).

"La colestasi intraepatica della gravidanza è caratterizzata dall'accumulo di acidi biliari durante la gravidanza ed è associata ad un aumentato rischio di morte fetale se non trattata, " ha detto la co-autrice Erica Monrose, dottore, della Icahn School of Medicine al Monte Sinai, New York, New York. "NAFLD, d'altra parte, è stato collegato alla disregolazione degli acidi biliari, ma il loro ruolo non è ben compreso. La nostra ricerca mostra che esiste una connessione tra il metabolismo degli acidi biliari alterato in entrambi i processi patologici, che potrebbe avere implicazioni per la futura gestione della NAFLD".

Lo studio ha esaminato le cartelle cliniche di 149 gravidanze complicate da ICP tra una popolazione in gran parte latina, uno dei tre gruppi etnici, insieme a donne bengalesi e svedesi, più spesso riscontrato con ICP. I ricercatori hanno confrontato le gravidanze ICP con un gruppo di controllo di 200 donne, attraverso l'imaging del fegato e altri criteri. Hanno scoperto che le donne con ICP avevano 5,7 volte più probabilità di avere una diagnosi di steatosi epatica rispetto ai pazienti del gruppo di controllo.

"Nella ricerca di farmaci terapeutici per la NAFLD, gli scienziati hanno bisogno di una migliore comprensione del ruolo degli acidi biliari nella progressione della malattia da NAFLD, " ha detto il dottor Monrose. "Se la connessione è confermata, L'ICP potrebbe rivelarsi un nuovo modello attraverso il quale studiare il metabolismo degli acidi biliari nei pazienti con NAFLD".

Solo negli Stati Uniti, NAFLD, che è spesso trattata da cambiamenti nella dieta, colpisce circa 80-100 milioni di persone ed è diventata la seconda causa di trapianto di fegato, e la causa principale tra le donne.

"Oltre ad aiutare a risolvere il mistero della NAFLD, il nostro studio suggerisce anche che i pazienti con ICP dovrebbero essere visitati da uno specialista del fegato perché possono sviluppare una malattia epatica cronica, " ha detto il dottor Monrose.

Alla luce di questi riscontri, ulteriori ricerche dovrebbero esaminare le differenze nella progressione della NAFLD nelle donne che hanno avuto NAFLD e successivamente sono state diagnosticate con ICP, rispetto alle donne con NAFLD che non hanno sviluppato ICP. Inoltre, poiché gli acidi biliari sono stati implicati nella progressione della NAFLD, la ricerca futura dovrebbe indagare sulle possibili differenze nella progressione della NAFLD tra i pazienti con ICP e le loro controparti. Finalmente, i pazienti con NAFLD che sviluppano ICP possono trarre maggior beneficio dallo sviluppo di farmaci che prendono di mira le vie del metabolismo degli acidi biliari.

Dettagli presentazione DDW

Il Dr. Monrose presenterà i dati dello studio, "La colestasi intraepatica della gravidanza (ICP) è associata a una maggiore prevalenza di NAFLD:uno studio caso-controllo, " estratto Sa1562, sabato 18 maggio a mezzogiorno PDT.