Auto-FMT ritenuto sicuro,

modo efficace per reintegrare i batteri intestinali benefici nei malati di cancro I ricercatori del Memorial Sloan Kettering Cancer Center hanno dimostrato che il trapianto autologo di microbiota fecale (auto-FMT) è un modo sicuro ed efficace per aiutare a reintegrare i batteri intestinali benefici nei malati di cancro che richiedono antibiotici intensi durante il trapianto allogenico di cellule staminali ematopoietiche. Nel loro studio, i pazienti sottoposti alla procedura sono stati assegnati in modo casuale in due gruppi:un gruppo ha ricevuto cure standard e l'altro ha ricevuto l'auto-FMT. I ricercatori hanno scoperto che l'auto-FMT ha portato al recupero di batteri intestinali benefici fino a raggiungere i livelli di base in pochi giorni, ripristinando così l'apparato digerente dei pazienti, immunitarie e altre funzioni essenziali. Con la cura standard, i batteri benefici in genere impiegano molte settimane per riprendersi dal trattamento antibiotico, lasciando i pazienti a rischio di altre malattie infettive, Compreso Clostridium difficile .

L'Istituto Nazionale di Allergie e Malattie Infettive, parte dell'Istituto Superiore di Sanità, finanziato una parte del progetto. Il rapporto di studio appare in Scienza Medicina Traslazionale .

"Questo importante studio suggerisce che l'intervento clinico che utilizza l'auto-FMT può invertire in modo sicuro gli effetti distruttivi del trattamento antibiotico ad ampio spettro, " dice il direttore del NIAID Anthony S. Fauci, M.D. "Se convalidato in studi più ampi, questo approccio potrebbe rivelarsi un modo relativamente semplice per ripristinare rapidamente il microbioma sano di una persona dopo una terapia antimicrobica intensiva".

Il trapianto allogenico di cellule ematopoietiche coinvolge un donatore, spesso ma non esclusivamente un membro della famiglia, che dona al ricevente cellule staminali che ristabiliscono la produzione di cellule del sangue nel midollo osseo e la funzione immunitaria per combattere il cancro. Gli antibiotici sono essenziali per prevenire le infezioni batteriche nei riceventi di cellule staminali. Però, gli antibiotici distruggono anche i batteri benefici che migliorano la funzione immunitaria e la resistenza alle infezioni. La perdita di batteri benefici aumenta il rischio di alcune malattie infettive potenzialmente letali e della malattia del trapianto contro l'ospite (GVHD).

Lo studio ha coinvolto pazienti oncologici che hanno fornito il proprio campione fecale, che è stato congelato e conservato prima della procedura di trapianto di cellule. Settimane dopo, quando i medici hanno confermato che le cellule trapiantate stavano crescendo, hanno valutato lo stato dei batteri intestinali benefici dei pazienti. I primi 25 pazienti privi di batteri benefici noti sono stati arruolati nello studio e assegnati in modo casuale ai diversi gruppi di trattamento:14 hanno ricevuto l'auto-FMT tramite clistere e 11 hanno ricevuto lo standard di cura.

I pazienti che hanno ricevuto l'auto-FMT hanno costantemente riguadagnato la diversità batterica, composizione e funzione; il recupero dei batteri benefici negli 11 pazienti di controllo è stato ritardato.

I ricercatori stanno continuando a monitorare i pazienti dello studio per determinare se l'auto-FMT migliora i risultati dei pazienti, quali l'incidenza e la gravità dei batteri, infezioni virali e fungine e l'incidenza e la gravità della GVHD. Resta da studiare se l'FMT di un donatore sano sarebbe utile quanto il campione fecale del paziente nel ripristinare i batteri benefici.

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