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I calcoli biliari possono andare via da soli?

Cos'è la cistifellea?

Alcuni calcoli biliari possono dissolversi e scomparire con l'intervento, mentre altri necessitano di un trattamento più esteso.

La cistifellea è un piccolo organo a forma di pera situato sotto il fegato sul lato destro dell'addome. La funzione principale della cistifellea è quella di immagazzinare la bile, una sostanza secreta dal fegato che è necessaria per la digestione. Il contenuto della bile a volte può cristallizzarsi e formare calcoli biliari . Possono essere piccoli come un granello di sale o grandi come una pallina da tennis, causando sintomi come forte mal di pancia, bruciore di stomaco, febbre, nausea e vomito.

I calcoli biliari possono andare via da soli?

Se non ci sono sintomi, sarebbe sufficiente un follow-up regolare. I rimedi naturali e la gestione medica possono prevenire il peggioramento della condizione. Il trattamento è necessario se i calcoli causano dolore o gonfiore della cistifellea. Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico se i trattamenti non chirurgici falliscono o c'è un alto rischio di complicanze.

Le complicazioni dei calcoli biliari possono includere

  • Infiammazione della cistifellea: I calcoli biliari possono ostruire i dotti all'interno della cistifellea o del collo della cistifellea, provocando l'infiammazione o l'infezione della cistifellea. Questo è chiamato colecistite. La colecistite può causare forti dolori e febbre.
  • Blocco del dotto biliare comune: Un calcolo biliare può uscire dal dotto biliare e nel dotto biliare principale, portando a un'infezione del dotto biliare che può eventualmente causare gonfiore delle strutture biliari (colangite). Ciò provoca forti dolori, ittero e infezioni.
  • Blocco del dotto pancreatico: Il dotto pancreatico è un tubo che collega il pancreas al dotto biliare comune appena prima dell'apertura nel duodeno. Il flusso dei succhi pancreatici, che aiutano la digestione, viene bloccato se il dotto pancreatico è bloccato da calcoli biliari. Questo porta all'infiammazione del pancreas (pancreatite). Provoca dolore addominale intenso e costante e richiede il ricovero in ospedale.
  • Cancro della cistifellea: Sebbene estremamente raro, avere una storia di calcoli biliari può aumentare il rischio di cancro alla cistifellea.

Opzioni di trattamento non chirurgico per i calcoli biliari 

I seguenti trattamenti non chirurgici sono forniti da un medico

1. Farmaci

Nelle prime fasi dei calcoli biliari, farmaci come l'ursodiolo o il chenodiolo possono dissolvere alcuni calcoli biliari. Sono disponibili come pillole di acido biliare orale. Questi farmaci causano l'assottigliamento della bile, aiutando i calcoli biliari a dissolversi. I farmaci per ridurre i livelli di colesterolo nella bile possono aiutare a dissolvere alcuni tipi di calcoli biliari, ma non sono molto efficaci. Questi farmaci di solito impiegano anni per funzionare e non prevengono una recidiva.

2. Litotripsia extracorporea a onde d'urto (ECSWL)

Questo trattamento non chirurgico utilizza le onde d'urto per abbattere/frammentare i calcoli biliari se hanno un diametro inferiore a 2 cm. Le onde d'urto vengono inviate attraverso i tessuti molli del corpo. Questo è anche usato per trattare i calcoli renali.

3. Iniezione di etere metil-terziario-butilico (MTBE)

Questo trattamento non chirurgico prevede l'iniezione di un solvente chiamato metil terziario-butil etere (MTBE) nella cistifellea per dissolvere i calcoli biliari. Un effetto collaterale potrebbe essere un forte dolore bruciante.

4. Drenaggio endoscopico

Questo trattamento prevede il passaggio di un tubo sottile collegato con una telecamera e una luce (endoscopio) attraverso la bocca, lungo la gola e nella cistifellea. Un filo viene fatto passare attraverso il condotto e nella cistifellea. Questo trattamento consente alla cistifellea di riprendere il normale drenaggio biliare.

5. Colecistostomia percutanea (PC)

Questa è un'opzione di trattamento non chirurgico, ma è più efficace se seguita dalla rimozione della cistifellea. La colecistostomia percutanea (PC) è ideale per i pazienti gravemente malati che non sono idonei all'intervento chirurgico. La procedura prevede l'utilizzo di un ago per prelevare il fluido dalla cistifellea, seguito dall'inserimento di un catetere attraverso la pelle per drenare il fluido. Il catetere viene solitamente lasciato in posizione per alcune settimane, dopodiché può essere eseguito un intervento chirurgico di rimozione della cistifellea per prevenire le recidive.

6. Drenaggio transmurale

Il drenaggio transmurale prevede la creazione di un nuovo tratto che passa attraverso lo stomaco e nella cistifellea e viene posizionato uno stent di metallo. Ciò consente alla cistifellea di defluire nell'intestino tenue.

7. Colecistostomia acuta, una procedura di drenaggio ecoguidata

Nei pazienti con colecistite acuta, la colecistostomia può essere eseguita per coloro che non sono in grado di sottoporsi a intervento chirurgico. Uno stent endoscopico viene posizionato tra la cistifellea e l'intestino per drenare l'infezione.


Rimedi naturali per i calcoli biliari

Non ci sono prove scientifiche affidabili per dimostrare l'efficacia dei rimedi naturali nel trattamento dei calcoli biliari. Possono essere utilizzati dopo aver consultato un medico e possono essere assunti insieme a interventi medici.

1. Pulizia della cistifellea

Ciò comporta la frammentazione dei calcoli biliari e il loro lavaggio dal corpo. Consumare una combinazione di succo di mela, erbe aromatiche e olio d'oliva per 2-5 giorni può aiutare a pulire la cistifellea.

2. Aceto di mele con succo di mela

Si ritiene che il succo di mela ammorbidisca i calcoli biliari, consentendo loro di essere escreti facilmente.

3. dente di leone

Il dente di leone è stato usato storicamente per rimuovere i calcoli biliari.

4. Cardo mariano

Si ritiene che questo disintossica il fegato e la cistifellea, ma potrebbe non avere effetto sui calcoli biliari.

5. Lysimachiae herba

Questo è un antico rimedio cinese per i calcoli biliari.

6. Carciofo

È stato scoperto che gli estratti di carciofo stimolano la produzione di bile e promuovono la cistifellea e la funzionalità epatica.

7. Buccia di psillio

Lo psillio è una fibra solubile che si ritiene apporti benefici al cuore, al pancreas e ad altri organi.

8. Olio di ricino

Può essere utile applicare un impacco di olio di ricino caldo sull'addome.

9. Agopuntura ed esercizio fisico

L'agopuntura e lo yoga possono alleviare i sintomi dei calcoli biliari, come il dolore.