Il prolasso rettale nei bambini spesso migliora da solo senza trattamento e una buona cura di sé. Se non migliora, i farmaci come lassativi o emollienti delle feci possono aiutare. Terapie alternative come il biofeedback e la chirurgia sono altre opzioni. Il prolasso rettale è una condizione in cui il retto scivola verso il basso e sporge dall'ano. È più comune nei bambini piccoli sotto i quattro anni.
Il retto si trova all'estremità dell'intestino crasso ed è attaccato al bacino da muscoli e legamenti. Quando quei muscoli diventano deboli, il retto può scivolare verso il basso e fuori dall'ano. Può sporgere al di fuori del corpo e sentirsi a disagio.
Sintomi del prolasso rettale
Potresti essere in grado di individuare subito il prolasso rettale. I sintomi del prolasso rettale possono includere:
Un prolasso rettale di solito non è doloroso.
Cause del prolasso rettale nei bambini
Il prolasso rettale nei bambini di solito si sviluppa perché i muscoli che tengono il retto in posizione si indeboliscono. Alcuni fattori possono contribuire al prolasso rettale, tra cui:
Se il prolasso rettale si verifica senza una ragione ovvia, il medico potrebbe voler testare la fibrosi cistica. Tuttavia, i bambini vengono solitamente sottoposti a screening per la fibrosi cistica e altre condizioni di salute alla nascita.
Chi può avere il prolasso rettale?
Il prolasso rettale si verifica più comunemente nei bambini e negli anziani. Di solito si verifica nei bambini di età inferiore ai quattro anni. I bambini che soffrono di stitichezza, malnutrizione o che stanno praticando il bagno possono sviluppare prolasso rettale.
Potresti notare subito il prolasso rettale. Il medico prenderà la tua storia personale e medica, un elenco dei tuoi sintomi ed eseguirà un esame fisico per diagnosticare il prolasso rettale.
Il medico può controllare il retto per verificare la presenza di tessuto lasso, sanguinamento e quanto bene reagisce lo sfintere. Potrebbero voler eseguire test di imaging come raggi X, scansioni di tomografia computerizzata (TC) o risonanza magnetica (MRI) per verificare la presenza di problemi con le ossa, gli organi o il midollo spinale.
Se il prolasso rettale continua a verificarsi, il medico potrebbe voler eseguire un esame del sudore e esami del sangue per verificare la presenza di fibrosi cistica o una colonscopia per cercare tumori o ulcere.
Il prolasso rettale nei bambini spesso migliora da solo senza trattamento. Buone pratiche di cura di sé e di stile di vita aiuteranno, ma potrebbe essere necessario cercare ulteriori cure e farmaci se non migliorano.
Farmaci
A seconda della causa, il medico può raccomandare o prescrivere alcuni farmaci, tra cui:
Assistenza domiciliare
Una buona cura dell'intestino e pratiche nutrizionali aiuteranno a gestire il prolasso rettale. Una delle cose più importanti da fare è spingere delicatamente il retto all'interno non appena noti che sporge. Se dopo alcuni minuti di leggera pressione, il tessuto non torna più, ti consigliamo di visitare il pronto soccorso.
Alcuni altri fattori che possono aiutare includono:
Terapie alternative
La terapia di biofeedback può alleviare la stitichezza e stimolare i muscoli del pavimento pelvico che tengono il retto in posizione. Alcuni bambini possono trovare maggiore sollievo con la terapia di biofeedback rispetto ai lassativi poiché la terapia di biofeedback insegna ai muscoli come lavorare di nuovo. I lassativi possono peggiorare la stitichezza poiché il colon inizia a fare affidamento su di essi per funzionare.
Chirurgia
Se il trattamento conservativo del prolasso rettale non aiuta o ci sono deformità che causano il prolasso, il medico può raccomandare un intervento chirurgico. Questi potrebbero comportare il sollevamento del retto e il suo fissaggio al bacino o il restringimento dell'ano con filo o altro materiale sottile.
Questi interventi chirurgici possono essere consigliati solo per il prolasso rettale che non risponde ad altri trattamenti.
Il più delle volte, il prolasso rettale nei bambini guarisce da solo con l'assistenza domiciliare e le pratiche di stile di vita all'età di sei anni.
Il prolasso rettale cronico può portare a:
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