Che cos'è una cromoendoscopia?

Cosa significa cromoendoscopia?

Questa cromoendoscopia aiuta a visualizzare la superficie interna dell'intestino (epiteli) durante l'endoscopia.

Una cromoendoscopia è una procedura diagnostica in cui una sostanza chimica (chiamata macchia o pigmento) viene spruzzata all'interno dell'intestino per evidenziare aree specifiche o distinguere tra i diversi tipi di strati cellulari. Questo aiuta a visualizzare la superficie interna dell'intestino (epiteli) durante l'endoscopia. La cromoendoscopia è un metodo diagnostico semplice, conveniente, rapido e sicuro che migliora il riconoscimento dei piccoli cambiamenti nel pattern della superficie. Lo fa migliorando il contrasto delle aree in rilievo e in profondità.

Tre tipi di coloranti possono essere utilizzati per la cromoendoscopia:

Macchie assorbenti o vitali: Queste macchie si diffondono o vengono assorbite selettivamente attraverso epiteli specifici (ad es. soluzione di Lugol e blu di metilene).
Macchie di contrasto: Queste macchie evidenziano le irregolarità superficiali (topografia) dell'interno dell'intestino riempiendo le fessure della mucosa (es. blu di metilene).
Macchie reattive: Come suggerisce il nome, questi coloranti subiscono reazioni chimiche con componenti cellulari specifici, determinando un cambiamento di colore (ad esempio, rosso congo e rosso fenolo).

Perché viene eseguita una cromoendoscopia?

Una cromoendoscopia può essere eseguita per diagnosticare:

Esofago a molletta:una condizione in cui il normale rivestimento rosa piatto del tubo del cibo (esofago) diventa ispessito e rosso a causa del danno causato dal reflusso acido
Cancro dell'esofago
Tumori allo stomaco
Polipi intestinali:piccolo grumo di cellule formato sul rivestimento dell'intestino, in particolare del colon
Cancro dell'intestino (intestino)
Malattia infiammatoria intestinale (IBD):una condizione medica che comporta un'infiammazione cronica del tratto digestivo o dell'intestino (ad esempio, colite ulcerosa e morbo di Crohn)
Una cromoendoscopia può essere utilizzata insieme ad altre tecniche avanzate di imaging endoscopico come l'endoscopia con ingrandimento, l'endomicroscopia confocale e l'endocitoscopia confocale

Una cromoendoscopia può essere utilizzata per approcci terapeutici come:

Resezione endoscopica della mucosa
Terapia fotodinamica

Una cromoendoscopia viene evitata se c'è una storia di allergia al colorante o macchia utilizzata per la procedura.

Perché viene eseguita una cromoendoscopia in una colite ulcerosa?

Una colite ulcerosa è un tipo di malattia infiammatoria intestinale (IBD), una condizione in cui vi è un'infiammazione a lungo termine dell'intestino crasso (colon) con particolari piaghe o ulcere nel rivestimento interno del colon. La condizione può comportare grave diarrea, dolore addominale, perdita di appetito, affaticamento, febbre e perdita di peso.

Una colite ulcerosa aumenta il rischio di tumori del colon e del retto. Una cromoendoscopia aiuta a monitorare i segni di progressione verso il cancro. In questa tecnica, un colorante viene spruzzato tramite un endoscopio all'interno dell'intestino che aiuta il medico a vedere quali parti sono interessate dalla colite ulcerosa. Consente la visualizzazione dell'interno del colon ed esegue biopsie mirate. Aiuta anche il medico a fornire una gestione precoce per la prevenzione dello sviluppo del cancro e, se il cancro si è sviluppato, a trattarlo in una fase precoce. Oltre a una migliore visualizzazione, la procedura ha il vantaggio di essere accurata, sicura, rapida e meno costosa per il monitoraggio o la sorveglianza in caso di colite ulcerosa.