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Chirurgia di Ashcroft per la pancreatite da calcoli biliari

Autori medici ed editori:Barbara K. Hecht, Ph.D. e Frederick Hecht, M.D.

9 marzo 2004 -- Il procuratore generale John Ashcroft ha, o ha avuto, la cistifellea più pubblicizzata dai tempi del presidente Lyndon Baines Johnson. Dopo che LBJ ha avuto la sua cistifellea, ha mostrato alla stampa la sua cicatrice. Non è noto se la cicatrice del signor Ashcroft sarà presto in mostra.

Il signor Ashcroft è stato ricoverato in ospedale il 4 marzo con una pancreatite acuta da calcoli biliari, un'improvvisa infiammazione del pancreas dovuta a un calcolo biliare che blocca il dotto comune attraverso il quale il pancreas normalmente secerne gli enzimi digestivi nell'intestino.

Ora la sua pancreatite si è raffreddata abbastanza da poter essere operato. La chirurgia consiste nel rimuovere i calcoli biliari e la cistifellea. La rimozione della cistifellea è chiamata colecistectomia. Quando la cistifellea non viene rimossa, si verifica una recidiva della pancreatite entro 6 settimane nella metà dei pazienti. La colecistectomia viene quindi eseguita di routine dopo un attacco di pancreatite con calcoli biliari.

Colecistectomia -- nel caso di LBJ e ora

Nel caso di LBJ, la cistifellea è stata rimossa attraverso un'incisione lunga da 5 a 8 pollici, o tagliata, nell'addome. Il taglio era fatto appena sotto le costole sul lato destro e arrivava appena sotto la vita. Questo è chiamato colecistectomia aperta.

Un nuovo modo per rimuovere la cistifellea è chiamato colecistectomia laparoscopica. Questo intervento chirurgico utilizza un laparoscopio per rimuovere la cistifellea, uno strumento di uso comune oggi per vedere e operare all'interno del corpo. L'intervento chirurgico viene eseguito attraverso diverse piccole incisioni nell'addome piuttosto che attraverso una grande incisione.

Le complicazioni di questo intervento chirurgico sono rare. Includono sanguinamento, infezione e lesioni al dotto (tubo) che trasporta la bile all'intestino. Anche l'intestino o i vasi sanguigni principali possono essere danneggiati quando gli strumenti vengono inseriti nell'addome per una colecistectomia laparoscopica.

La chirurgia della cistifellea è il secondo tipo di chirurgia più comune dopo un taglio cesareo.

10 marzo 2004 -- Il signor Ashcroft è stato operato ieri per rimuovere la cistifellea. La colecistectomia è stata eseguita presso il George Washington University Hospital di Washington, DC dal dottor Bruce Abell. "Tutto è andato come previsto. Ha fatto molto bene", ha detto il dottor Abell.

Il signor Ashcroft è stato inserito nell'elenco in condizioni di sorveglianza, come è consuetudine in tali circostanze. A causa della sua pancreatite, il signor Ashcroft dovrebbe rimanere in ospedale per l'osservazione per altri 4 o 5 giorni.

L'intervento chirurgico per rimuovere la cistifellea del signor Ashcroft è stato eseguito per via laparoscopica. Non avrà una grossa cicatrice da mostrare ai giornalisti.

14 marzo 2004 -- Il signor Ashcraft è tornato a casa dall'ospedale oggi. È stato in ospedale 10 giorni, dal 4 al 14 marzo.

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