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shunt porto rispetto a scleroterapia /banding abbassa varici risanguinamento, ma aumenta encephalopathy

epatica

Un terzo dei decessi per cirrosi sono dovute a sanguinamento delle varici. studi clinici randomizzati hanno confrontato tre tipi di shunt porto-separatamente contro terapia endoscopica. Gli shunt inclusi in questi studi sono stati totali shunt portocaval, shunt splenorenal distali, e transgiugulari shunt portocaval intraepatici. Gli autori hanno scoperto che, rispetto alla terapia endoscopica tutti i tre tipi di shunt abbassato il tasso di risanguinamento a costo di una maggiore incidenza di encefalopatia epatica, senza alcuna differenza statisticamente significativa nella sopravvivenza.