Nausea kann a verschiddene Fäll séier zu Erbriechen féieren.
Cyclesch Erbrechungssyndrom ass eng Stéierung déi widderhuelend Episoden vun Iwwelzegkeet, Erbrechung a Middegkeet (Lethargie) verursaacht, déi och als "paroxysmal a stereotypesch" bezeechent ginn. Dësen Zoustand gëtt am meeschten bei jonke Kanner diagnostizéiert, awer et kann Leit vun all Alter beaflossen. Et gouf fir d'éischt vum Samuel Gee am Joer 1882 beschriwwen; d'Etiologie an d'Pathophysiologie ass onbekannt awer d'Fuerscher suggeréieren datt d'genetesch Komponent eng bedeitend Roll an dësem Syndrom spille kann. CVS ass charakteriséiert duerch Episoden vu schnelle Erbrechung gefollegt mat Perioden vu ganz normaler Gesondheet - Kliniker proposéieren dëst aus an ëmmer erëm stereotypescht Erbrechungsmuster, dat normalerweis aus véier Phasen besteet, ass d'diagnostesch Feature vum Syndrom.
Cyclesch Erbrechungssyndrom huet véier Phasen:
Et gi vill Ursaachen vun Iwwelzegkeet an Erbriechen. Dës Symptomer kënne wéinst de folgende sinn:
Cyclesch Erbrechungssyndrom ass duerch Attacke vun intensiver Iwwelzegkeet, Erbrechung a Lethargie charakteriséiert, déi iwwerall vun enger Stonn bis 10 Deeg daueren. Eng Persoun kann e puer Mol pro Stonn iwelzeg, wat potenziell zu engem geféierleche Verloscht vu Flëssegkeete féiert (Dehydratioun). Zousätzlech Symptomer kënnen ongewéinlech blass Haut (Balker oder Bleechheet), Bauchschmerzen, Diarrho, Kappwéi, an eng erhéicht Sensibilitéit fir Liicht (Fotophobie) oder Toun (Phonophobie) enthalen. An de meeschte betraffene Leit sinn d'Schëlder an d'Symptomer vun all Attack zimlech ähnlech. Dofir kann d'Persoun mat zyklesche Erbrechungssyndrom een oder méi vun dëse Symptomer a Schëlder hunn:
Cyclesch Erbrechung Syndrom Attacke kënne schwaach sinn, sou datt et schwéier ass fir eng betraffe Persoun op d'Aarbecht oder d'Schoul ze goen. Leider kënnen dës Symptomer a Schëlder uewen opgezielt mat villen anere Krankheeten optrieden; dat ofwiesselnd Muster vu Symptomer a Perioden vun der Remission ass d'Haaptzeeche vum zyklesche Erbrechungssyndrom. Zousätzlech weisen déi meescht Leit mat zyklesche Erbrechungssyndrom datselwecht Muster vu Symptomer während all Zyklus vu schwéieren Iwwelzegkeet an Erbrechung.
Episoden vun Iwwelzegkeet an Erbriechen kënnen duerch verschidde Faktoren verursaacht a ausgeléist ginn.
Migrane Kappwéi: D'Fuerscher hu virgeschloen datt Migräne-verbonne Mechanismen involvéiert kënne sinn. Zum Beispill, Patienten mat CVS hunn eng familiär Prävalenz vu Migränesch Kappwéi a vill Patienten mat CVS, déi schliisslech entwéckelt Migränesch Kappwéi am Adulthood geléist hunn.
Mitochondrial DNA (mDNA) kann och eng Roll spillen. D'Fuerscher hunn bewisen datt 86% vun de Kanner mat CVS an neuromuskulärer Krankheet Mammen mat enger Geschicht vu Migräne haten. Bei Kanner mat CVS huet mDNA eng héich Frequenz vu polymorphesche Verännerungen am mDNA gewisen, genannt 16519T an 3010A.
Sympathesch Nerve Hyperreaktiounsfäegkeet an autonom Dysfunktiounen: Patienten mat CVS schéngen sympathesch Nerve Hyperreaktiounsfäegkeet an autonom Dysfunktioun ze hunn. Symptomer enthalen Spülen, Bleechheet op der Haut, Féiwer, Lethargy, erhéicht Spautproduktioun, an Diarrho sinn e méi héicht Risiko fir CVS z'entwéckelen.
Stress Äntwert: Psychologesch, kierperlech an ustiechend Episoden si bekannt Ausléiser vun dësem Syndrom.
Chronesch Fräizäit Marihuana Notzung: Chronesch Marihuana Notzung ass mat CVS Episoden assoziéiert a ka mat Iwwelzegkeet / Erbrechung duerch den Endocannabinoid System verknëppt ginn, wat geduecht ass eng Roll bei Iwwelzegkeet, Erbrechung a Stresskontrolle ze spillen. E puer Fuerscher suggeréieren datt Männercher ënner 19 Joer mat CVS-ähnleche Symptomer ëmmer iwwer d'Benotzung vu Marihuana gefrot ginn.
D'Gehir-Darm Verbindung oder Theorie gouf als Ursaach vu CVS ernimmt, besonnesch an der fréicher Literatur. Och wann d'Theorie e bëssen Ënnerstëtzung huet (zum Beispill Stress an / oder Migränen ausléisen Erbrechung) kënnen aner Faktoren (physiologesch oder genetesch) d'Krankheet gläichzäiteg ausléisen. E puer anerer proposéiere datt d'Darmbakterien CVS ausléise kënnen, wann bakteriell Iwwerwachstum vun der normaler bakterieller Flora am Darm geschitt, awer gutt Beweiser fir dës Theorie feelt.
Dofir ass et net kloer wéi eng Faktoren déi héchste Risikofaktoren fir CVS ausmaachen. Wéi och ëmmer, déi meescht Fuerscher betruechten de Problem entweder duerch oder als erhéicht Risiko fir CVS ze hunn wann verschidde Faktoren konvergéieren (genetesch, autonom, Ëmwelt- an / oder Nerve / Gehirfunktiounen) sou datt multifaktoriell Ursaachen a Risikofaktoren dofir resultéieren. Momentan schléissen déi meescht Fuerscher datt d'Ursaach(en) onbekannt sinn.
Déi exakt Prävalenz vum zyklesche Erbrechungssyndrom ass onbekannt; Schätzungen reichen tëscht 3,15 an 2.000 pro 100.000 Kanner. D'Konditioun gëtt manner dacks bei Erwuessener diagnostizéiert, obwuel rezent Studien suggeréieren datt d'Conditioun esou heefeg bei Erwuessener wéi bei Kanner ka sinn.
An de meeschte Fäll vu zyklesche Erbrechungssyndrom, betraff Leit hunn keng bekannt Geschicht vun der Stéierung an hirer Famill, awer vill CVS-betraffene Leit hunn eng Famillgeschicht vu verwandte Konditiounen, wéi Migränen, an hire Mammen an aner Mutterfamilljen. Dës Famillgeschicht suggeréiert en Ierfschaftsmuster bekannt als Maternal Ierfschaft oder Mitochondrial Ierfschaft, dat gëllt fir Genen, déi an der mitochondrialer DNA enthale sinn. Stéierunge mat mitochondrialer Ierfschaft kënnen an all Generatioun vun enger Famill optrieden a kënne béid Männercher a Weibercher beaflossen. Wéi och ëmmer, well d'Mitochondrien vun enger Generatioun op déi nächst nëmmen duerch Eezellen (net duerch Spermienzellen) iwwerdroe kënne ginn, ginn nëmme Weibercher mitochondrial Bedéngungen un hir Kanner iwwerginn. Zousätzlech proposéiere déi meescht Fuerscher datt d'CVS Entwécklung aner Faktoren erfuerdert fir d'genetesch Komponent auszeléisen.
Nieft dem Primärpfleegarzt oder Pädiatrie vum Patient, Gastroenterologen (Dokteren, déi op Stéierunge vum Verdauungssystem spezialiséiert sinn) ginn normalerweis konsultéiert. Zousätzlech kënnen kritesch Betreiungsspezialisten (Erwuessener oder Pädiatresch) eventuell musse konsultéiert ginn wann Komplikatiounen entwéckelen.
Cyclesch Erbrechungssyndrom ass schwéier ze diagnostizéieren, well keng Tester - wéi zum Beispill e Bluttest oder Röntgen - eng Diagnostik vum zyklesche Erbrechungssyndrom kënne feststellen. En Dokter muss Symptomer a medizinesch Geschicht kucken fir aner allgemeng Krankheeten oder Stéierungen auszeschléissen, déi Iwwelzegkeet an Erbrechung verursaache kënnen. D'Diagnostik ze maachen brauch Zäit, well den Dokter och e Muster oder Zyklus zum Erbriechen muss identifizéieren. Zum Beispill, de Patient, deen op d'mannst fënnef separat Episoden vun Erbrechung oder op d'mannst dräi separat Episoden iwwer sechs Méint fir Kanner oder ee Joer fir Erwuessener haten, déi Attacken ähnlech wéi fréier Episoden haten (zum Beispill, si hunn déiselwecht Zäit ugefaang Dag, lescht selwechter Zäitspann an déiselwecht Intensitéit hunn), mécht d'Diagnos vum CVS méi wahrscheinlech.
Wéi och ëmmer, et ass net ongewéinlech Labor Tester wéi CT, Ultraschall oder MRI vum Bauch, Magnéitesch Resonanz Enterographie, Endoskopie, iewescht GI Serie vu Röntgenstrahlen, gastrointestinal Motilitéitstester, Liewensmëttelallergie Tester, an anerer ze maachen fir den Dokter ze hëllefen. gitt sécher datt Krankheeten mat ähnlechen Symptomer d'Problemer net verursaachen.
Och wann Heemheelmëttel net gutt studéiert goufen, proposéiere anekdotesch Berichter op d'mannst dräi Heelmëttel kënnen e puer Patienten hëllefen. Si si Biofeedback fir Stress ze reduzéieren, L-Carnitin dat hëlleft Fett an Energie ze verwandelen, a Coenzym Q10, eng Substanz déi d'Mitochondrial Dysfunktioun hëlleft.
Berichter iwwer Diäten, déi hëllefen, d'Frequenz vum Widderhuelung vu CVS Attacken ze reduzéieren, enthalen glutenfräi Diäten, eng Paleo-Diät (Diät baséiert op Liewensmëttel, déi vu fréie Mënschen giess ginn, wéi Fësch, Fleesch, Geméis an Uebst ouni Mëllech- oder Gréngprodukter), a GAPS Diät (komplizéiert Diätplang fir Leit mat Magen-Darm-Immunprobleemer entwéckelt). Elteren an Eenzelpersoune solle mat hirem Dokter iwwerpréiwen ier Dir eng vun dësen Heemheelmëttel oder Diäten benotzt fir potenziell Nebenwirkungen oder Verschlechterung am Zoustand vum Kand oder Erwuessenen ze vermeiden.
D'Behandlung variéiert, awer Leit mat zyklesche Erbrechungssyndrom verbesseren allgemeng nodeems se geléiert hunn hir Symptomer ze kontrolléieren. Leit mat zyklesche Erbrechungssyndrom ginn ugeroden vill Rescht a Schlof ze kréien an Medikamenter ze huelen, déi eng Erbrechungsepisode verhënneren, een amgaangen ze stoppen, d'Erhuelung ze beschleunegen oder d'assoziéiert Symptomer ze entlaaschten.
Behandlung vun der Erbrechungsphase: Wann eng Erbriechen Episod ufänkt, brauch d'Behandlung normalerweis d'Persoun am Bett ze bleiwen an an engem donkelen, rouege Raum ze schlofen. Schwéier Iwwelzegkeet an Erbrechung kënnen Hospitalisatioun an intravenös Flëssegkeeten erfuerderen fir Dehydratioun ze vermeiden. Berouegungsmëttel kënne hëllefen, wann d'Iwwelzegkeet weidergeet.
Behandlung während der prodromaler Phase: Heiansdo, während der prodromaler Phase, ass et méiglech eng Episod ze stoppen. Leit mat Iwwelzegkeet oder Bauchschmerzen virun enger Episod kënnen hiren Dokter froen iwwer Ondansetron (Zofran) oder Lorazepam (Ativan) fir Iwwelzegkeet oder ibuprofen (Advil, Motrin) fir Schmerz ze huelen. Aner Medikamenter déi hëllefräich kënne sinn Famotidin (Pepcid, Zantac 360) oder Omeprazol (Prilosec), déi hëllefen de Bauch ze berouegen andeems se d'Quantitéit u Säure senken déi se mécht.
Behandlung während der Erhuelungsphase: Wärend dëser Phase ass et ganz wichteg Waasser ze drénken an verluer Elektrolyte z'ersetzen. Elektrolyte si Salzer déi de Kierper brauch fir ze funktionnéieren a gesond ze bleiwen. Symptomer während der Erhuelungsphase kënne variéieren. E puer Leit fannen datt hiren Appetit direkt erëm normal ass, anerer mussen ufänken mat klore Flëssegkeeten ze drénken an dann lues a lues op fest Nahrung goen.
Heefeg a laang dauerhaft Episodbehandlung: Leit deenen hir Episoden heefeg a laang dauerhaft sinn, kënne während symptomfräien Intervalle behandelt ginn an engem Effort fir zukünfteg Episoden ze vermeiden oder ze vereinfachen. Medikamenter déi Leit mat Migränesch Kappwéi hëllefen, wéi Propranolol (Inderal), Cyproheptadin (Periactin), an Amitriptyline (Elavil), ginn heiansdo während dëser Phase benotzt, awer si funktionnéieren net fir jiddereen. D'Medikamenter all Dag fir een bis zwee Méint ze huelen kann néideg sinn ier ee kann soen ob et hëlleft.
Symptom-gratis Phase: Déi symptomfräi Intervallphase ass eng gutt Zäit fir alles ze eliminéieren wat bekannt ass fir eng Episod auszeléisen. Zum Beispill, wann Episoden duerch Stress oder Opreegung bruecht ginn, ass eng symptomfräi Intervallphase d'Zäit fir Weeër ze fannen fir Stress ze reduzéieren a roueg ze bleiwen. Verhalenstherapie kann hëllefen Attacken ze reduzéieren andeems Stress a Besuergnëss reduzéiert ginn.
Sinus an Allergie Ursaach: Wann Sinusproblemer oder Allergien Episoden verursaachen, sollten dës Konditioune fréi behandelt ginn fir d'Chance vun engem CVS Attack ze reduzéieren.
Migrane Behandlung: Wärend enger Episod kënnen Anti-Migräne Medikamenter wéi Sumatriptan (Imitrex) verschriwwen ginn fir d'Symptomer vun der Migränesch Kappwéi ze stoppen. D'Sécherheet an d'Effizienz vun dëse Medikamenter sinn net bei Kanner ënner 18 Joer festgestallt ginn.
Wann d'Conditioun net behandelt gëtt, sinn Attacke typesch véier bis 12 Mol am Joer. Tëscht Episoden ass Erbrechung fehlen, an Iwwelzegkeet ass entweder fehlt oder vill reduzéiert. Vill betraff Leit erliewen aner Symptomer während an tëscht Episoden, dorënner Péng, Verdauungsstéierunge wéi gastroesophageal Reflux (GERD) an Reizdarm Syndrom (IBS), a Schwindelzauber (Synkope). Zousätzlech kënnen d'Komplikatioune vum CVS och Dehydratioun, Elektrolytabnormalitéiten, Schued un der Speiseröh, an Zännverfall wéinst der Säure am Erbrech enthalen. Leit mat zyklesche Erbrechungssyndrom sinn och méi wahrscheinlech wéi Leit ouni Stéierungen fir Depressioun, Besuergnëss a Panikstéierung ze erliewen. Et ass net kloer wéi dës Gesondheetsbedéngungen mat Iwwelzegkeet an Erbrechung verbonne sinn.
Cyclesch Erbrechungssyndrom gëtt allgemeng als eng Variant vu Migränen ugesinn, déi schwéier Kappwéi sinn, déi dacks mat Péng, Iwwelzegkeet, Erbrechung an extremer Sensibilitéit fir Liicht a Klang verbonne sinn. Vill Leit mat zyklesche Erbrechung Syndrom hunn eng Famillgeschicht vu Migränen, an Attacke vun Iwwelzegkeet an Erbrechung kënnen duerch Migränesch Kappwéi ersat ginn wéi eng betraffe Persoun méi al gëtt.
Déi meescht Leit mat zyklesche Erbrechungssyndrom hunn normal Intelligenz, obwuel e puer betraffene Leit Entwécklungsverzögerung oder intellektuell Behënnerung, Muskelschwächt (Myopathie) an / oder Krampfungen erlieft hunn. D'Leit mat dësen zousätzleche Funktiounen ginn gesot datt se zyklesch Erbrechungssyndrom plus hunn.
D'Prognose fir CVS variéiert. Patienten mat Komplikatiounen a schwaache Reaktiounen op d'Behandlung hunn eng fair Prognose, anerer kënne gutt reagéieren an eng gutt Prognose hunn. Am Allgemengen dauert CVS ongeféier zwee an en halleft bis fënnef an en halleft Joer, léist spéider Kandheet oder fréi Adoleszenz. E puer Patiente ginn weider fir Migränesch Kappwéi z'entwéckelen, an e puer Patienten hunn CVS erweidert an Erwuessener. Patienten mat enger Diagnos vum zyklesche Erbrechen Syndrom plus hunn eng Prognose, déi normalerweis vu fair bis aarm variéiert.
Déi meescht Enquêteuren déi CVS studéieren proposéiere datt et Weeër gëtt fir d'Zuel vun den CVS Attacken ze vermeiden oder ze reduzéieren. Weeër fir Attacken ze verhënneren an/oder ze reduzéieren enthalen déi folgend:
Och wann d'exakt Ursaache vum zyklesche Erbrechungssyndrom nach net festgestallt ginn, hunn d'Fuerscher verschidde Faktoren proposéiert, déi zu der Stéierung bäidroe kënnen. Dës Faktoren enthalen Ännerungen an der Gehirfunktioun, hormonell Anomalie a Magen-Darm-Problemer. Vill Fuerscher gleewen datt zyklesch Erbrechungssyndrom e migräneähnlechen Zoustand ass, wat suggeréiert datt et mat Verännerungen an der Signaliséierung tëscht Nervenzellen (Neuronen) a bestëmmte Gebidder vum Gehir verbonnen ass.
E puer Fäll vu zyklesche Erbrechungssyndrom kënne mat genetesche Verännerungen an der mitochondrialer DNA verbonne sinn. Mitochondrien si Strukturen bannent Zellen déi d'Energie aus Iessen an eng Form konvertéieren déi Zellen benotze kënnen. Och wann déi meescht DNA a Chromosomen am Kär verpackt ass, hunn d'Mitochondrien och eng kleng Quantitéit vun hirer eegener DNA (bekannt als mitochondrial DNA, mDNA oder mtDNA).
Verschidde Verännerungen an der mitochondrialer DNA si mam zyklesche Erbrechungssyndrom assoziéiert ginn. E puer vun dësen Ännerungen änneren eenzel DNA Bausteng (Nukleotiden), wärend anerer gréisser Segmenter vun der mitochondrialer DNA nei arrangéieren. Dës Ännerungen behënneren méiglecherweis d'Fäegkeet vu Mitochondrien fir Energie ze produzéieren. Mängel an der Energieproduktioun kënnen zu Symptomer féieren an Perioden wou de Kierper méi Energie brauch, wéi zum Beispill wann den Immunsystem géint eng Infektioun kämpft. Et bleift onkloer wéi Ännerungen an der Mitochondrialfunktioun mat wiederhuelende Episoden vun Iwwelzegkeet an Erbrechung verbonne sinn.
5 Grënn fir elo an Är Darmgesondheet ze investéieren
Billioune vu Bakterien liewen an Ärem Darm. Wann se equilibréiert a glécklech sinn, schützen se Är Gesondheet. Deen eenzege Wee fir ze soen ass mat engem Darmmikrobiom Test. Dir hutt vläicht net iwwe
Cyclescht Erbrechungssyndrom (CVS) Symptomer a Ursaachen
Cyclescht Erbrechungssyndrom (CVS) Definitioun a Fakten Nausea kann a verschiddene Fäll séier zu Erbriechen féieren. Cyclescht Erbrechungssyndrom ass eng Stéierung déi widderhuelend Episoden vu
Verdauungsstéierunge:allgemeng Mëssverständnis
Verdauungskrankheeten Mythen De richtege Fonctionnement vum Verdauungssystem ass ee vun de Fundamenter vun der Gesondheet, awer vill Mythen ëmginn Verdauungsstéierungen. An dëser Diashow trenne mir
