Stomach Health >> skrandžio sveikatos >  >> Gastropathy and Symptoms >> skrandžio kraujavimas

Šėrimo vamzdžių tipai ir jų naudojimas

Plastikinis maitinimo vamzdelis yra medicinos prietaisas, naudojamas pamaitinti asmenį, kuris negali saugiai paimti maisto ar gėrimų per burną. Ši problema gali kilti dėl rijimo sunkumo, pakitusios psichikos būklės ar kitos problemos, dėl kurios valgyti sunku.

Yra daugybė maitinimo vamzdžių tipų, naudojamų dėl įvairių priežasčių, kai kurie laikini, o kai kurie nuolatiniai . Jei turite nuspręsti dėl maitinimo vamzdelių sau ar mylimam žmogui, svarbu apie juos turėti geros informacijos.

Šiame straipsnyje aptariami tiekimo vamzdžių tipai, kaip jie įdedami, ir priežastis, kodėl jos reikalingos.

Kam skirtas maitinimo vamzdelis

Šėrimo vamzdelis gali būti naudojamas ne tik užtikrinti, kad žmogus, sergantis disfagija, negali nuryti arba kramtyti, yra maitinamas. Dažniausiai tiekimo vamzdelis naudojamas:

  • Mitybos teikimas :Maistas skysto pavidalo gali būti duodamas per maitinimo vamzdelį. Maitinimas per zondą arba enterinė mityba suteikia organizmui reikalingų angliavandenių, baltymų ir riebalų.
  • Skysčių tiekimas : Vanduo, duodamas per maitinimo vamzdelį, gali išlaikyti žmogaus hidrataciją ir jam nereikia intraveninių skysčių.
  • Vaistų tiekimas :Reikalingi vaistai, įskaitant daug tablečių ir tablečių, gali būti duodami per maitinimo vamzdelį. Jų turinį galima susmulkinti į miltelius ir sumaišyti su vandeniu.
  • Skrandžio išspaudimas : Kai kurie maitinimo vamzdeliai gali būti naudojami orui iš skrandžio pašalinti. Siurbimas, prijungtas prie vamzdžių, gali pašalinti dujas, sumažinti išsipūtimą (padidėjimą) ir pilvo pūtimą.
  • Skrandžio turinio pašalinimas : Nesuvirškintas maistas, esantis skrandyje, gali sukelti pykinimą, vėmimą, skrandžio skausmą ir pilvo pūtimą. Siurbimas gali būti naudojamas skysčiams ir maisto dalelėms pašalinti.

Priežastys naudoti maitinimo vamzdelį

Kūnas geriau elgiasi su maistu, tiekiamu į žarnyną, o ne dirbtinai maitinantis ir skysčiais siunčiami per IV ir į kraujagysles. Žmogui saugiau ir sveikiau gauti maistą ir skysčius skrandyje normaliam virškinimui.

Dėl rijimo sutrikimų žmogus gali užspringti maistu ir skysčiais. Jie gali „nuleisti ne tuo vamzdžiu“ ir būti įkvėpti į plaučius per trachėją, o ne į stemplę, vedančią į skrandį. Tai gali sukelti rimtą ligą, įskaitant aspiracinę pneumoniją.

Kai kurie žmonės gali būti per daug sergantys, kad galėtų nuryti. Jiems gali prireikti ventiliatoriaus, kad jie kvėpuotų, tai yra endotrachėjinis vamzdelis, įdėtas į kvėpavimo takus, neleidžiantis jiems nuryti. Net ir visiškai budrūs žmonės gali prarasti gebėjimą nuryti. Dėl tokios ligos kaip burnos vėžys gali prireikti maitinimo vamzdelio.

Apibendrinimas

Žmonėms gali prireikti maitinimo vamzdelio daugelyje sveikatos situacijų, dėl kurių jie negalės saugiai nuryti maisto ir vandens. Taip pat yra ir kitų maitinimo vamzdelio naudojimo būdų. Jie tiekia skysčius ir maistą skystu pavidalu, bet taip pat vaistus. Vamzdeliai taip pat leidžia, kai reikia, išsiurbti orą ir skrandžio turinį.

Sprendimas įdėti maitinimo vamzdelį

Sprendimas įdėti maitinimo vamzdelį yra pagrįstas ne tik medicininiais veiksniais. Tai apsunkina, kai dėl vaistų ar ligos žmogus negali išsakyti savo norų.

Jie taip pat galbūt anksčiau nepasidalijo šiais linkėjimais su jumis ir sveikatos priežiūros komanda arba paliko jums išankstines direktyvas, paaiškinančias, kokios priežiūros jie nori tokiose situacijose. Dėl to šeimos ir sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali aptarti pasirinkimą mylimo žmogaus vardu.

Kai kuriais atvejais sprendimas įdėti maitinimo vamzdelį iš tikrųjų reiškia du sprendimus. Taip yra todėl, kad maitinimo vamzdelis dažnai dedamas tuo pačiu metu, kai atliekama tracheostomija. Ši anga gerklėje leidžia ilgą laiką naudoti ventiliatorių, kuris palaiko kvėpavimą po pirminės intubacijos trachėjoje.

Šėrimo vamzdžių tipai

Naudojamas tiekimo vamzdžio tipas priklausys nuo to, kas sukelia problemą. Kai kurie yra skirti laikinai ir gali būti saugiai naudojami tik apie 14 dienų. Jei jie naudojami ilgiau, kyla pavojus visam laikui pažeisti gerklas (balso dėžutę) ir gerklės ar stemplės audinius.

Kiti turi būti ilgalaikiai ar net nuolatiniai. Jie gali būti naudojami mėnesius ar net metus per visą gyvenimą. Prireikus juos galima pašalinti, bet nesukelia tų pačių komplikacijų.

Trumpalaikiai maitinimo vamzdeliai

Nazogastrinis (NG) vamzdelis : Šio tipo vamzdelis įkišamas į nosį ir žemyn per gerklę. Jis įsriegiamas į stemplę ir yra skrandyje. Jis gali likti vietoje nuo keturių iki šešių savaičių, kol visiškai pašalinamas arba pakeičiamas ilgalaikiu maitinimo vamzdeliu.

Orogastrinis (OG) vamzdelis :Tai tokio paties tipo vamzdelis kaip ir NG vamzdelis, tačiau jis įkišamas į burną. Tada jis eina tuo pačiu keliu per gerklę ir stemplę ir patenka į skrandį. Jis gali likti ten iki dviejų savaičių, kol bus pašalintas arba pakeistas.

Ilgalaikiai šėrimo vamzdeliai

Skrandžio zondas (G vamzdelis) :G vamzdelis suteikia tiesioginę prieigą prie skrandžio per chirurginį pjūvį kairėje viršutinėje pilvo dalyje. Tai reiškia, kad jis visiškai apeina burną ir gerklę. Tai leidžia duoti maistą, skysčius ir vaistus nenurijus.

Jejunostomijos vamzdelis (J vamzdelis) : Kaip ir G vamzdelis, J vamzdelis įkišamas per pjūvį pilve. Tačiau šis pjūvis dedamas žemiau nei G vamzdelis, kad vamzdelis baigtųsi viduriniame plonosios žarnos trečdalyje, vadinamame tuščiąja žarna. Jis paprastai yra mažesnis nei G vamzdelis, todėl pro jį gali prasiskverbti tik ploni skysčiai ir miltelių pavidalo vaistai.

Laikinieji maitinimo vamzdeliai veikia beveik taip pat, o vamzdeliai baigiasi skrandyje (G vamzdeliai) arba toliau į plonąją žarną (J vamzdeliai).

Kai kurie G mėgintuvėliai įdedami naudojant perkutaninę endoskopinę gastrostomiją (PEG) technika. Tai reiškia, kad gastroenterologas, kurio specializacija yra virškinimo sutrikimai, naudos apšviestą instrumentą, vadinamą endoskopu, kad įkištų G vamzdelį per chirurginę angą skrandyje. Prie jo pritvirtinta kamera, kuri leidžia jiems matyti ir patvirtinti šią vietą.

Įdėjimo procedūra

Padėti tiekimo vamzdelį neužtrunka ilgai. Kai kuriems žmonėms, kurie priešingu atveju procedūros metu būtų sąmoningi, reikalinga anestezija, tačiau tai dažnai netaikoma labai sergantiems pacientams, kurie yra raminami ir kuriems reikalinga intensyvi priežiūra.

Endoskopas įsriegiamas iš burnos į skrandį. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali matyti apšviestą endoskopo galiuką ir parodyti, kur reikia padaryti nedidelį pjūvį. Tai maždaug pusės colio ilgio. Tada pro jį praleidžiamas G vamzdelis ir tvirtinamas vietoje.

Galima atidaryti tūbelės dangtelį, kad būtų galima leisti maistą ir skysčius tiesiai į skrandį . Tinkamai prižiūrint vamzdelį, pjūvis sandariai užsidarys aplink vamzdelį ir išvengs nutekėjimo vos per kelias dienas.

Jei odą sudirgina nutekėjęs skystis, ją apsaugoti gali padėti tepalas. Svetainės plovimas muilu ir vandeniu paprastai yra visa reikalinga priežiūra.

Apibendrinimas

Yra dviejų tipų maitinimo vamzdeliai:trumpalaikiam naudojimui skirti vamzdeliai gali likti tik kelias savaites, kol juos reikės išimti arba pakeisti. Ilgalaikiai vamzdeliai yra saugūs nuolatiniam naudojimui, tačiau juos įdėti yra šiek tiek sudėtingiau.

Pašalinimo procedūra

Pašalinimo procedūros priklauso nuo to, ar tai laikinas, ar nuolatinis maitinimo vamzdelis.

Laikinas tiekimo vamzdelio pašalinimas

Tai paprasta ir greita laikinojo maitinimo vamzdelio pašalinimo procedūra. Bet koks burnos, gerklės ir nosies dirginimas paprastai būna minimalus.

Švirkštas naudojamas maisto ir skysčių vamzdeliui ištuštinti. Tada užtruks kelias sekundes, kol ištrauksite mėgintuvėlį ir patikrinsite, ar tai atlikta saugiai.

Nuolatinis maitinimo vamzdelio pašalinimas

Kai kurie žmonės gali atsigauti pakankamai gerai valgyti ir gerti, net jei jų vamzdelis yra laikomas nuolatiniu. Sprendimas tai padaryti paprastai grindžiamas tuo, ar išlaikėte savo svorį mėnesį, kol vis dar maitinate zondą, nors kai kurie sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali norėti daugiau laiko.

Ištraukimo procesas yra panašus į laikinųjų vamzdelių, tačiau tam reikia daugiau jėgos. Tai taip pat gali sukelti didesnį skausmą, o nedidelis kraujo kiekis nėra neįprasta. Šios problemos greitai išsprendžiamos.

Pjūvis, naudojamas vamzdeliui įdėti, paprastai užsidaro per savaitę nuo jo pašalinimo.

Santrauka

Pasiurbimo vamzdeliai naudojami siekiant užtikrinti, kad žmogus, kuris negali nuryti, vis tiek gali gauti reikalingų maistinių medžiagų, skysčių ir vaistų. Vamzdžio poreikis gali būti laikinas arba gali būti susijęs su lėtine liga, pvz., insultu ar vėžiu.

Vamzdžio tipas priklausys nuo būklės ir nuo to, kiek laiko jo reikia. Trumpalaikiai vamzdeliai, tokie kaip NG ir OG, turėtų pasirodyti per kelias savaites, kitaip jie pradės daryti nuolatinę žalą. Ilgalaikiai vamzdeliai, tokie kaip G arba J vamzdeliai, turi likti, nors kai kuriais atvejais jie taip pat gali būti vieną dieną pašalinti.

Šių vamzdžių įdėjimo ir pašalinimo procedūros yra gana paprastos, nors yra keletas nedidelis poveikis, kuris paprastai atsiranda po ilgalaikiam naudojimui skirto vamzdelio išėmimo.

Žodis iš Verywell

Sprendimas naudoti maitinimo vamzdelį priimamas atsižvelgiant į jūsų ar mylimo žmogaus pageidavimus. Vienas iš būdų užtikrinti, kad šie norai būtų žinomi ir išlikti, yra juos iš anksto aptarti ir užsirašyti. Gali padėti sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai ir teisiniai patarėjai.

Dažniausiai užduodami klausimai

  • Kodėl žmogui reikia maitinimo vamzdelio?

    Yra keletas priežasčių, kodėl kam nors gali prireikti maitinimo vamzdelio. Jie gali apimti trumpalaikį naudojimą, pavyzdžiui, kai dėl ligos ar sužalojimo jie negali saugiai nuryti. Jie taip pat naudojami gydant ilgalaikes ligas, tokias kaip vėžys, arba gyvenimo pabaigos situacijose.

    Sužinokite daugiau:maitinimo vamzdeliai sergant vėlyvos stadijos demencija
  • Kodėl yra įvairių maitinimo vamzdelių?

    Kai kurie maitinimo zondeliai, pvz., orogastriniai (OG) ir nazogastriniai (NG) zondeliai, yra skirti tik trumpalaikiam naudojimui. Jie gali pradėti pažeisti audinius jau po dviejų savaičių. Kiti vamzdeliai, tokie kaip G vamzdelis ir J vamzdelis, gali būti naudojami ilgiau arba net visam laikui.

    Sužinokite daugiau:Nazogastrinio (NG) vamzdelio apžvalga
  • Kaip priimti sprendimą dėl maitinimo vamzdelio mylimam žmogui?

    Tai gali būti taip sunku padaryti. Tai priklauso nuo to, kaip jūsų mylimasis išreiškė savo norus, ir nuo jūsų diskusijų su sveikatos priežiūros paslaugų teikėjais ir šeima. Sprendimą lengviau priimti, kai turite gerą informaciją apie maitinimo vamzdelio įdėjimo naudą ir riziką.

    Sužinokite daugiau:dirbtinės mitybos ar drėkinimo nauda ir rizika