Kaip diagnozuojama Proctalgia Fugax

Trumpus skausmo priepuolius tiesiosios žarnos srityje gali sukelti būklė, žinoma kaip proctalgia fugax. Tai dažnas virškinimo trakto (GI) sutrikimas, kuris pasireiškia suaugusiems ir labiau būdingas moterims.

Jei jaučiate skausmą išangėje, turėtumėte tai aptarti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas. Tačiau proctalgia fugax simptomai yra aiškiai apibrėžti ir paprastai tai nėra sąlyga, dėl kurios nerimauti.

Kas yra Proctalgia Fugax?

Proctalgia fugax reiškia išangės skausmą be nustatytos priežasties. Kai 2016 m. Roma III, GI sutrikimų diagnostikos gairių rinkinys, buvo pakeistas Roma IV, pasikeitė proktalgijos sutrikimų klasifikavimo sistema. Taigi ankstesnė lėtinės proktalgijos diagnozė buvo suskirstyta į tris skirtingas sąlygas:proktalgija fugax, levator ani sindromas arba nepatikslintas anorektalinis skausmas.

Proctalgia fugax yra būklė, kai asmuo patiria staigų ir stiprų tiesiosios žarnos skausmą . Skausmas gali trukti kelias sekundes arba kelias minutes, kol visiškai išnyksta, ir ne ilgiau kaip 30 minučių.

Nors tai nėra visiškai suprantama, skausmo priežastis gali būti dėl dubens dugno, tiesiosios žarnos ar išangės sfinkterio raumenys. Taip pat yra požymių, kad pirminio nervo išangės ir lytinių organų srityje, vadinamo pudendaliniu nervu, suspaudimas gali sukelti tokius trumpus ir protarpinius skausmus.

Daugumai žmonių, sergančių proktalgia fugax, šie priepuoliai yra gana reti ir pasireiškia rečiau penkis kartus per metus.

Apskaičiuota, kad proctalgia fugax paveikia nuo 4 iki 18 procentų gyventojų, priklausomai nuo ant studijos. Nors tai paveikia ir vyrus, ir moteris, ji šiek tiek labiau paplitusi tarp moterų. Paprastai ja serga 30–60 metų žmonės.

Simptomai

Proktalgia fugax skausmas jaučiamas išangėje arba tiesiojoje žarnoje. Šį skausmą galite jausti kaip skausmą ar mėšlungį, o kai kurie žmonės jį apibūdina kaip graužiantį ar veriantį skausmą. Skausmo intensyvumas gali labai skirtis ir paprastai nespinduliuoja už anorektalinės srities.

Priežastys

Gana dažnai skausmas atsiranda netikėtai ir pacientai tikrai negali susiaurinti sukelti jį. Tačiau kitu metu gali būti atpažįstamų veiksnių, tokių kaip vidurių užkietėjimas arba kai tuštinasi įprastai. Tai taip pat gali pasireikšti sekso metu, po jo arba mėnesinių metu. Kai kuriems žmonėms tai pasireiškia didelio nerimo ar streso metu.

Proctalgia fugax gali atsirasti po skleroterapijos dėl hemorojaus ar gimdos pašalinimo. Žmonės, sergantys dirgliosios žarnos sindromu (IBS), taip pat gali turėti didesnę riziką susirgti proktalgia fugax.

Diagnozė

Kaip funkcinis virškinimo trakto sutrikimas (FGD), proktalgia fugax diagnozuojama tik po visų kitų ligos galimybės buvo atmestos. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atliks fizinę apžiūrą. Jie taip pat gali rekomenduoti diagnostinius tyrimus, kurie būtų tinkami įsitikinti, ar nėra rimtesnių problemų.

Gali būti, kad jie taip pat gali pasiteirauti apie jūsų psichologinę sveikatą. Yra požymių, kad depresija ir nerimas kai kuriems žmonėms gali sukelti proktalgiją fugax.

Romos IV kriterijai

Kadangi yra FGD, proctalgia fugax diagnozuojama remiantis simptomais ir kriterijais, nustatytais pagal Romos IV kriterijus. Norėdami atitikti šiuos kriterijus:

1. Turite pranešti apie simptomus bent 12 savaičių pasikartojančių tiesiosios žarnos skausmo epizodų. Tai nebūtinai turi būti iš eilės.
2. Serijos turi būti itin trumpos – ne ilgesnės nei kelių minučių.
3. Tarp epizodų neturite jausti skausmo šioje srityje.

Gydymas

Kadangi proktalgia fugax simptomai yra tokie trumpalaikiai, nereikia daug simptominio gydymo gydymas. Paprastai sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai skatinami palaikyti ir paaiškinti sindromo pobūdį, kad nusiramintų.

Kai kurios jų rekomenduojamos palengvinimo procedūros gali būti šiltos vonios raumenims atpalaiduoti. Tokių vaistų, kaip diltiazemas (paprastas receptas nuo hipertenzijos) ir vietinio glicerolio nitratas, veiksmingumas dar neturi pakankamai įrodymų dėl proctalgia fugax.

• Makšties įtvarai ir žarnyno judesiai
• Anorektalinės manometrijos procedūra