Kaip atsikratyti rėmens

Ką turėtumėte žinoti apie rėmenį?

Moteris su rėmens simptomais

Rėmuo yra simptomas, jaučiamas kaip deginimas krūtinėje, ir rūgšties refliukso (GERL, gastroezofaginio refliukso ligos) simptomas.

Ar daugumą žmonių skauda rėmuo?

Nėštumo metu rėmuo dažniau pasireiškia. Daugumą žmonių rėmuo pradeda valgyti po valgio, tačiau jie taip pat gali pažadinti žmones miegant. Žmonės taip pat gali jausti rėmenį pavalgę tam tikro maisto ar išgėrę tam tikrų gėrimų.

Kokio požymis arba simptomas gali būti rėmuo?

Rūgšties refliukso simptomai, galintys lydėti rėmenį, yra

• rijimo sunkumas,
• lėtinis kosulys,
• skrandžio skausmas arba deginimas viršutinėje pilvo dalyje,
• nuolatinis gerklės skausmas,
• maisto ar skysčių regurgitacija su rūgšties skoniu gerklėje ir
• nuolatinis užkimimas arba laringitas.

Kaip sužinoti, ar jus ištiko širdies priepuolis ar rėmuo?

• Jei manote, kad jus ištiko širdies priepuolis, nedelsdami skambinkite 911, kad išgelbėtumėte savo gyvybę.
• Širdies priepuolis ir rėmuo gali turėti tuos pačius simptomus, pavyzdžiui, būti vienodi, pavyzdžiui, rėmuo yra kitos ligos ar būklės simptomas, pavyzdžiui, krūtinės skausmas, dusulys, pykinimas ir vėmimas.
• Širdies priepuolio požymiai ir simptomai, kurie nėra tokie patys kaip rėmens, yra, pavyzdžiui, galvos svaigimas, dantų skausmas ir galvos skausmas, o rėmens simptomai yra rijimo sutrikimai, nuolatinis gerklės skausmas, užkimimas, laringitas arba refliuksinis laringitas.

Kaip atsikratyti rėmens?

Pavyzdžiui, rėmuo gali būti sumažintas ir išgydytas pakeitus gyvenimo būdą

• valgykite sveiką maistą,
• gerkite mažai kalorijų turintį maistą ir venkite kofeino,
• meskite rūkyti ir
• miegokite pakėlę galvą su pagalve.
• Norint išgydyti rėmenį, gali prireikti nereceptinio, recepto ir operacijos.

Ar jus ištiko širdies priepuolis ar rėmuo?

Širdies priepuolis ir rėmuo gali sukelti tuos pačius simptomus, tokius kaip krūtinės skausmas, pykinimas, vėmimas ir raugėjimas, o įspėjamieji širdies priepuolio požymiai ir simptomai, pvz., galvos svaigimas, dusulys, galvos ir dantų skausmas.

Spustelėkite norėdami sužinoti daugiau apie širdies priepuolio ir rėmens skirtumus »

Kas yra rėmuo?

Rėmuo yra deginimo pojūtis krūtinėje, kurį sukelia skrandžio rūgštis, grįžtanti į stemplę (maisto vamzdį). Dega dažniausiai centrinėje krūtinės dalyje, iškart už krūtinkaulio (krūties kaulo). Deginimas gali pablogėti arba gali kilti gulint arba ant dešiniojo šono. Nėštumas linkęs sustiprinti rėmenį.

Daugelis žmonių patiria rėmenį ir yra daug nereceptinių (OTC) vaistų ir namų gynimo priemonių rėmeniui gydyti.

Daugeliu atvejų jums nereikės kreiptis į sveikatos priežiūros specialistą, išskyrus atvejus, kai simptomai yra dažni (kelis kartus per savaitę), sunkūs arba vis stiprėja.

Jei rėmuo yra stiprus arba skausmą lydi papildomi simptomai, pvz., dusulys, spinduliuotė į rankas ar kaklą, turėsite kreiptis į gydytoją, kad atskirtumėte šiuos simptomus nuo sunkesnių sveikatos sutrikimų, tokių kaip širdies priepuolis.

GERL (gastroezofaginio refliukso liga) gali būti laikoma lėtine ir rimtesne refliukso forma, kurios pagrindinis simptomas yra rėmuo; tačiau gali būti ir kitų simptomų arba jų visai nebūti.

Jei rėmens simptomai pasireiškia dažniau nei du kartus per savaitę, turėtumėte kreiptis į savo sveikatos priežiūros specialistą, kad įsitikintumėte, jog nėra rimtų problemų.

Kas sukelia rėmenį?

Stemplė (vamzdis, jungiantis burną su skrandžiu) turi įtemptą raumenų juostą apatiniame gale (apatinio stemplės sfinkterio [LES]), kuri užsidaro, kai maistas patenka į skrandį ir neleidžia skrandžio turiniui vėl patekti į stemplę. Jei šis sfinkteris susilpnėja arba atsipalaiduoja netinkamu metu, skrandžio rūgštis gali grįžti į stemplę ir sukelti rėmenį bei jo komplikacijas.

Kokie maisto produktai ir gėrimai sukelia rėmenį (sąrašas)?

• Alkoholis :Alkoholis gali atpalaiduoti apatinį stemplės sfinkterį.
• Kava ir apelsinų arba kitos rūgštinės sultys yra keletas gėrimų, kurie gali pabloginti arba sukelti rėmenį.
• Riebus maistas, keptas maistas , ir kai kurie a cidinis maistas (apelsinai, greipfrutai, pomidorai), taip pat aštrus maistas gali sukelti rėmenį.
• Papildomi maisto produktai, kurie sustiprina rėmenį.

Kiekvienas žmogus į konkrečias maisto grupes reaguoja kiek skirtingai. Norėdami stebėti, kokie maisto produktai pablogina jūsų simptomus, veskite maisto žurnalą. Šiame žurnale turėtumėte sekti, ką valgote, valgymo laiką, bet kokią veiklą, kuri pablogino arba palengvino rėmenį, ir nurodykite, kuriomis dienomis turite rėmens simptomų. Laikui bėgant, jūs galėsite susieti pažeidžiantį maistą su rėmens reiškiniais. Atspausdinkite tai ir pasiimkite su savimi į kitą vizitą pas gydytoją, kad aptartumėte galimas rėmens priežastis.

Rėmuo žurnalas – ____________________ savaitė Diena Valgytas maistas Rėmuo paleidiklis
(Taip arba Ne) Veikla Sekmadienis Pirmadienis Antradienis Trečiadienis ketvirtadienis Penktadienis šeštadienis

Kokie požymiai ir simptomai gali pasakyti, ar rėmuo?

Įprastas rėmens simptomas yra deginimo pojūtis krūtinėje. Prie jo gali būti pridėta:

• rūgštus skonis gerklės gale,
• maisto regurgitacija arba
• jausmas, kad maistas įstrigo gerklėje.

Sveikatos priežiūros specialistas turi kuo greičiau įvertinti asmenį dėl širdies ligos, jei jam yra rėmens simptomų, kuriuos lydi:

• dusulys,
• rankų ar kaklo spinduliavimas,
• galvos svaigimas arba šaltas prakaitas.

Kaip atrodo rėmuo?

Rūgšties refliuksas arba GERL

GERL (gastroezofaginio refliukso liga, rėmuo) vaizdas

Kaip natūraliai palengvinti rėmens simptomus nėštumo metu ?

Nėštumas linkęs sustiprinti rėmenį, nes nėštumo metu susilpnėja apatinis stemplės sfinkteris (LES). Šis susilpnėjimas (LES) išnyksta po kūdikio gimimo. Nėštumas taip pat iškreipia pilvo organus, o dėl augančio vaisiaus padidėjusio pilvo spaudimo atsiranda rėmuo. Šie pokyčiai skatina rūgšties refliuksą ir rėmenį.

Maždaug 17–45 % nėščių moterų kenčia nuo rėmens.

Deja, nėra aiškių tyrimų dėl vaistų nuo rėmens saugumo augančiam vaisiui, ir mokslininkai nesiruošia tirti šių vaistų nėščioms moterims, kad įvertintų, ar jie yra saugūs besivystančiam vaisiui, todėl vienintelė galimybė yra išbandyti šiuos vaistus nėščių gyvūnų. Nėra įrodymų, kad dauguma rūgštį neutralizuojančių ar slopinančių vaistų yra žalingi vaisiui, nors pirmenybė teikiama neabsorbuojamiems vaistams.

Rėmuo valdymas nėštumo metu susideda iš daugelio tų pačių namų gynimo priemonių ir gyvensenos keitimo, kai rėmuo sergantis asmuo, kuris nėra nėščia (žr. ankstesnį skyrių apie namų gynimo priemones ir gyvenimo būdo pokyčius).

Kaip diagnozuojamas rėmuo?

Dažnai viskas, ko sveikatos priežiūros specialistas reikalauja, yra išsami istorija ir fizinis tyrimas, kad būtų galima atlikti preliminarią rėmens diagnozę. Kad įvertintų, ar yra kokių nors pažeidimų ir kaip stiprus rėmuo, gydytojas siūlo atlikti kelis iš šių testų:

• Endoskopija: Lankstus skersmuo perduodamas stemple, kad būtų galima ištirti stemplę ir skrandį. Jei nurodyta, galima paimti biopsijas. Tai leidžia gydytojui pamatyti, ar nėra akivaizdžių pažeidimų, ir pašalinti kitas paciento simptomų priežastis (svetimkūnį, piktybinius navikus).
• Viršutinė GI serija (viršutinė GI serija): Išgėrus skysčio, dengiančio virškinamojo trakto vidų, daromos rentgeno nuotraukos. Šios rentgeno nuotraukos parodys virškinimo sistemos kontūrus.
• Ambulatorinis pH tyrimas: Šis tyrimas matuoja rūgštingumą stemplėje per mažą vamzdelį, kuris per nosį patenka į skrandį.

Kokios natūralios namų gynimo priemonės atgaivina ir išgydo rėmenį?

Rėmuo gali būti gydomas keičiant gyvenimo būdą ir vartojant vaistus (nereceptinius ir receptinius). Retais atvejais galimos chirurginės procedūros, padedančios esant sunkiam ir lėtiniam rėmeniui (GERL).

Kokie gyvenimo būdo pokyčiai mažina rėmenį?

Yra keletas būdų, kaip gydyti rėmenį ir jo išvengti keičiant gyvenimo būdą.

Sulieknėti ir išlaikyti idealų svorį. Perteklinis svoris padidina spaudimą skrandžiui, todėl padidėja rūgšties refliukso į stemplę tikimybė.

Mesti rūkyti :rūkymas trukdo tinkamai funkcionuoti apatiniam stemplės sfinkteriui.

Venkite maisto produktų, kurie sustiprina rėmenį, ir pakeiskite juos sveiku maistu. Venkite maisto produktų, kurie sukelia rėmenį (žr. anksčiau). Apsvarstykite galimybę vesti maisto žurnalą, kad įspėtumėte apie maisto produktus, kurie sustiprina rėmenį. Sumažinkite suvalgomo maisto kiekį.

Pakelkite lovos galvūgalį: Jei naktį jaučiate rėmenį, pakėlus lovos galvūgalį sumažės refliuksas.

Kokie nereceptiniai (OTC) ir receptiniai vaistai gydo rėmenį?

Yra daug nereceptinių ir receptinių vaistų. Jie skirstomi į tris pagrindines kategorijas:

1. Skrandžio rūgštį neutralizuojantys vaistai (antacidiniai vaistai): Antacidiniai vaistai (Mylanta, Maalox, Rolaids, Tums) greitai atpalaiduoja, nes mažina rūgštingumą. Šie vaistai negydo esamų stemplės pažeidimų ir neapsaugo nuo rėmens epizodų ateityje.
2. Vaistai, mažinantys rūgšties gamybą: Šie vaistai pavadinti receptorių, kuriuos jie blokuoja (H-2 blokatoriai), vardu ir yra parduodami nereceptiniais vaistais bei receptiniais vaistais. Jų simptomai paprastai išnyksta ilgiau nei antacidiniai vaistai, tačiau taip pat reikia ilgiau, kol jie pradeda veikti. Jie yra kelių prekių ženklų ir formų (ranitidinas [Zantac], nizatidinas [Axid], cimetidinas [Tagamet], famotidinas [Pepcid]). Priklausomai nuo stiprumo, jų galima įsigyti be recepto ir pagal receptą.
3. Vaistai, blokuojantys rūgšties gamybą: Protonų siurblio inhibitoriai (pavyzdžiui, omeprazolas [Prilosec], lansoprazolas [Prevacid]) blokuoja rūgšties gamybą. Tai leidžia išgydyti pažeistą stemplę.

Pastaba: Turėtumėte įspėti savo sveikatos priežiūros specialistą, jei vartojate šiuos vaistus lėtiniu būdu, nes gali būti sąveika su kitais vaistais, o dažnas jų vartojimas įspės savo gydytoją apie simptomų sunkumą.

Kokios chirurginės procedūros gydo ir išgydo rėmenį?

Galimos laparoskopinės chirurginės procedūros rėmeniui gydyti. Ši parinktis dažniausiai pasirenkama tik tuo atveju, jei gyvenimo būdo pokyčiai ir vaistai nepadėjo. Taip pat yra endoskopinių rėmens gydymo būdų, kuriems nereikia operacijos, tačiau endoskopinės procedūros naudojamos daug rečiau nei operacija.

Kaip išvengti rėmens?

Pirmasis žingsnis, kaip dažnai būna, yra pagrindiniai gyvenimo būdo pokyčiai. Nustokite rūkyti, numeskite svorį ir stebėkite, ką valgote (skamba pažįstamai?).

Jei šios intervencijos visiškai nepalengvina rėmens simptomų, tuomet, kartu su sveikatos priežiūros specialisto nurodymu pridėjus vaistus, kurie mažina rėmenį arba nuo jo užkerta kelią, galite suvaldyti rėmenį.

• Kas yra Gilberto sindromas?
• Rėmuo ir rūgšties refliuksas:kaip atskirti skirtumą