Po prievarčio prieš skrandžio vamzdelį šerti sunkiai sergantiems suaugusiems pacientams

Peržiūrėkite klausimas pervežimas.

Mes peržiūrėjo įrodymus apie naudą ir komplikacijų artimųjų padavimo vamzdis į plonąją žarną, o ne įdėti jį į skrandį maitinti sunkiai sergantiems suaugusiems priimti į intensyvios terapijos skyriuje (ITS).

fonas

teikti anksti mitybos paramą dalyvių ICU yra labai svarbu. Mityba tiekiamas specialiu skystu pavidalu, kuris pristatomas per vamzdelį patenka į burną ar nosį asmens ir pratęsė į skrandį (skrandžio) ar vamzdis gali būti išplėstas daugiau distaliai pasiekti plonosios žarnos (Dvylikapirštės žarnos ar tuščioji žarna ), ir tokiu atveju ji yra vadinama post-prievarčio padavimo vamzdis. Norėjome sužinoti apie saugumą ir galimą naudą, susijusią su po prievarčio šėrimo, taip pat galimos komplikacijos.

Studijų charakteristikos

Mes ieškoma duomenų bazes iki 2013 spalio ir nustatė 14 studijas (randomizuotų kontroliuojamų tyrimų), kurio 1109 dalyvių iš viso. Mes reran paiešką 4 2015 vasaris ir bus kovoti su vieno tyrimo interesų, kai mes atnaujinti apžvalgą. Mes ištyrė po prievarčio vamzdžių šėrimo naudą mažinant pneumonija norma, mažėja dienų, kad asmuo turi būti priklausoma nuo kvėpavimo aparato skaičių, padidinti maistinių medžiagų procentą, kuris gali būti pateikta dalyviui ir sumažinti skaičių mirčių. Mes taip pat tyrė galimų komplikacijų, kurios gali atsirasti intarpas vamzdelio metu, pavyzdžiui, kraujavimas iš virškinimo trakto ir komplikacijų priežiūra vamzdelio, per, pavyzdžiui, būtinybę pakeisti vamzdį.

Pagrindiniai rezultatai

Mes nustatėme, kad po prievarčio kūdikį pasirodė sumažinti pneumonija greitį ir padidinti mitybos sumą pristatytas į paciento. Jo naudojimas nesukėlė mažiau dienų, kad asmuo turėjo būti priklausomas nuo kvėpavimo aparato, nei mažiau mirčių. Tikslinė suma šėrimo asmeniui šeriami post-prievarčio vamzdžio buvo pasiektas nedelsiant. Įrašomas post-prievarčio padavimo vamzdis atrodo saugūs ir nepadidino komplikacijų tikimybę.

Kokybės įrodymų

Mes radome įrodymų, vidutinio sunkumo kokybės už rezultatus nuo normos pneumonija, trukmės priklausomybė nuo kvėpavimo aparatas ir norma mirties, daugiausia dėl to, nustatyti tyrimai buvo prastai atliekamas. Kalbant apie bendrą kiekį maistinių medžiagų, kurios gali būti pristatytos į pacientų ir komplikacijų, susijusių su įterpimo ir priežiūra vamzdelio, įrodymų kokybė buvo vertinama kaip žema. Įrodymai laiką, reikalingą pasiekti tikslinę sumą maitinti buvo labai mažas, kad rezultatai nebuvo panašūs visose tyrimų ir studijų projektavimo klausimais trukdo vertinimą.

Mes rekomenduojame, kad post-prievarčio padavimo vamzdis turėtų būti naudojami rutiniškai Visi ICU pacientams, kai šis metodas yra įmanomas.