Colitis:symptomen, typen, dieet en behandeling

Een vrouw lijdt aan colitis buikpijn. Er zijn talloze oorzaken van colitis, waaronder infectie, inflammatoire darmziekte (de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa zijn twee soorten IBD), ischemische colitis, allergische reacties en microscopische colitis.

Definitie en feiten van colitis

• Colitis verwijst naar een ontsteking van de binnenwand van de dikke darm. Er zijn talloze oorzaken van colitis, waaronder infectie, inflammatoire darmziekte (de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa zijn twee soorten IBD), ischemische colitis, allergische reacties en microscopische colitis.
• Symptomen van colitis zijn afhankelijk van de oorzaak en kunnen bestaan ​​uit
  • buikpijn,
  • kramp,
  • diarree, met of zonder bloed in de ontlasting (een van de kenmerkende symptomen van colitis).
• Geassocieerde symptomen zijn afhankelijk van de oorzaak van colitis en kunnen bestaan ​​uit
  • koorts,
  • rillingen,
  • vermoeidheid,
  • uitdroging,
  • oogontsteking,
  • zwelling van de gewrichten,
  • aften,
  • huidontsteking.
• Bloed in de ontlasting is nooit normaal en er moet medische hulp worden gezocht om de oorzaak te onderzoeken.
• Afhankelijk van de anamnese en lichamelijk onderzoek, kan verder onderzoek nodig zijn om de oorzaak van colitis te vinden en dit kan bestaan ​​uit bloedonderzoek (volledig bloedbeeld, elektrolyten, nierfunctie en ontstekingsmarkertests), urine- en ontlastingsmonsters, colonoscopie, en bariumklysma.
• De behandeling van colitis hangt af van de oorzaak en is vaak gericht op symptoomverlichting, ondersteunende zorg en het handhaven van voldoende hydratatie en pijnbeheersing. Antibiotica kunnen worden voorgeschreven om infectieuze oorzaken van colitis te behandelen. Sommige bacteriële infecties die colitis veroorzaken, verdwijnen zonder enige behandeling met antibiotica.

Wat zijn de symptomen van colitis?

Colitis kan worden veroorzaakt door infecties, verminderde bloedtoevoer of chronische ziekten. Ondanks de oorzaak kunnen mensen die lijden aan colitis typische symptomen hebben, waaronder

• buikpijn,
• kramp,
• opgeblazen gevoel, en
• diarree (bloederige diarree met sommige vormen van colitis).

Lees meer over colitis symptomen » Een verpleegster houdt een anatomisch model van een dikke darm vast. Colitis beschrijft een ontsteking van de binnenwand van de dikke darm en kan gepaard gaan met diarree, buikpijn, een opgeblazen gevoel en bloed in de ontlasting.

Wat is colitis?

Colitis beschrijft een ontsteking van de binnenwand van de dikke darm en kan gepaard gaan met diarree, buikpijn, een opgeblazen gevoel en bloed in de ontlasting. Deze ontsteking kan verschillende redenen hebben, waaronder de volgende:

• Infectie
• Verlies van bloedtoevoer naar de dikke darm (ischemie)
• Inflammatoire darmziekte (ziekte van Crohn, colitis ulcerosa)
• Allergische reacties
• Invasie van de dikke darmwand met lymfocytische witte bloedcellen of collageen

Een illustratie van de anatomie van de dikke darm. Colitis beschrijft een ontsteking van de binnenwand van de dikke darm.

Colitis en de anatomie van de dikke darm

De dikke darm, of dikke darm, is een holle, gespierde buis die afvalproducten van de spijsvertering uit de dunne darm verwerkt, water verwijdert en uiteindelijk de overblijfselen als ontlasting (ontlasting) via de anus elimineert. De dikke darm bevindt zich in het peritoneum, de zak die de darm bevat, in de buikholte.

De dikke darm is omgeven door vele lagen weefsel. De binnenste laag van de dikke darm is het slijmvlies dat in contact komt met de afvalproducten van de spijsvertering. Het slijmvlies absorbeert water en elektrolyten terug in de bloedvaten die zich net onder het oppervlak in de submucosa bevinden. Dit wordt omgeven door een cirkelvormige laag spieren en vervolgens nog een buitenste laag van longitudinale spieren die langs de lengte van de dikke darm lopen. De spieren werken samen om ritmisch vloeibaar afval uit de blindedarm door de gehele lengte van de dikke darm te persen. Water wordt geleidelijk verwijderd, waardoor het afval in de gevormde ontlasting verandert, zodat het in vaste vorm uit de anus wordt uitgescheiden.

De dubbele punt omlijst de organen in het buikvlies en de segmenten worden genoemd op basis van hun locatie.

• De dikke darm begint meestal in het kwadrant rechtsonder van de buik, waar het terminale ileum , het laatste deel van de dunne darm, hecht aan de blindedarm, het eerste segment van de dikke darm. De appendix is ​​bevestigd aan de blindedarm.
• De oplopende dubbele punt begint bij de blindedarm en komt voort uit de rechter onderbuik naar de rechter bovenbuik bij de lever.
• De dikke darm maakt dan een scherpe bocht naar links, de hepatische buiging (hepatisch=lever) genaamd, en wordt de dwarse colon genoemd. , terwijl het zich een weg baant naar het linker bovenste kwadrant van de buik nabij de milt.
• Er is een scherpe neerwaartse draai, de miltbuiging genaamd, en deze wordt de dalende dikke darm genoemd. zoals het loopt van het linker bovenste kwadrant naar het linker onderste kwadrant van de buik.
• Als het in het bekken afdaalt, wordt het de sigmoid colon genoemd .
• De laatste paar centimeter van de dikke darm wordt het rectum genoemd .
• De anus is het laatste deel van de dubbele punt.

Wat zijn de vijf oorzaken (soorten) van colitis?

Colitis beschrijft een ontsteking van de dikke darm (col=colon + itis=ontsteking). Voorbeelden van oorzaken (soorten) van colitis zijn onder meer

1. infectie, bijvoorbeeld veroorzaakt door bacteriën zoals C. moeilijk , virussen en parasieten;
2. inflammatoire darmziekte zoals de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa,
3. ischemische colitis veroorzaakt door verminderde bloedtoevoer;
4. microscopische colitis (lymfatische/collageneuze colitis);
5. allergische reacties.

Uw immuunsysteem en
UC-complicaties

Meer informatie op Een illustratie van de flagellated bacterie. Deze infecties treden meestal op omdat de patiënt besmet voedsel heeft gegeten.

Infectieuze oorzaken van colitis

Veel bacteriën bevinden zich in de dikke darm; ze leven in harmonie met het lichaam en veroorzaken geen symptomen. Sommige infecties kunnen echter optreden als een virus, bacterie of parasiet de dunne en/of dikke darm binnendringt.

Veel voorkomende bacteriën die colitis veroorzaken zijn onder andere

• Campylobacter ,
• Shigella ,
• E. Coli ,
• Yersinia ,
• Salmonella .

Deze infecties treden meestal op omdat de patiënt besmet voedsel heeft gegeten. Symptomen kunnen zijn diarree met of zonder bloed, buikkrampen en uitdroging door waterverlies als gevolg van talrijke waterige stoelgang. Andere organen kunnen ook worden aangetast door de infectie of de toxines die de bacteriën kunnen produceren.

Clostridium difficile , gewoonlijk C genoemd. verschil , is een bacteriële oorzaak van colitis die vaak optreedt nadat een persoon een antibioticum is voorgeschreven of in het ziekenhuis is opgenomen. C. verschil wordt gevonden in de dikke darm van gezonde mensen en bestaat naast andere "normale" bacteriën. Maar wanneer antibiotica worden voorgeschreven, kunnen gevoelige bacteriën in de dikke darm worden vernietigd, waardoor de clostridia ongecontroleerd kan groeien en colitis kan ontstaan. Er vormen zich vlekkerige membranen over het slijmvlies van de dikke darm en sommige beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg verwijzen naar C. verschil colitis als pseudomembraneuze colitis. De bacterie kan ook op veel oppervlakken in het ziekenhuis worden aangetroffen (bijvoorbeeld bedrails, toiletten en stethoscopen) en de infectie kan zich van persoon tot persoon verspreiden (hij is zeer besmettelijk). Helaas komt deze infectie steeds vaker buiten de ziekenhuisomgeving voor en kunnen mensen door de gemeenschap verworven C ontwikkelen. verschil colitis zonder blootstelling aan antibiotica of een medische instelling.

Wereldwijd is Entamoeba histolytica de meest voorkomende parasitaire infectie die colitis veroorzaakt . Het wordt verkregen door besmet water te drinken en kan ook van persoon tot persoon worden overgedragen vanwege slechte sanitaire voorzieningen en hygiëne.

Een vrouw met koorts neemt haar temperatuur op. Ischemie of gebrek aan bloedtoevoer veroorzaakt ontsteking van de dikke darm, wat leidt tot pijn, koorts en diarree (de stoelgang kan bloed bevatten).

Ischemische oorzaken van colitis

De dikke darm kan worden gezien als een holle spier. Het vereist een normale bloedtoevoer om zuurstof en voedingsstoffen te leveren zodat de spier normaal kan functioneren. Wanneer de dikke darm zijn bloedtoevoer verliest en ischemisch wordt (isch =beperkt + emie =bloedtoevoer), kan het ontstoken raken. Ischemie of gebrek aan bloedtoevoer veroorzaakt ontsteking van de dikke darm, wat leidt tot pijn, koorts en diarree (de stoelgang kan bloed bevatten).

• Naarmate een persoon ouder wordt, worden de slagaders die de dikke darm van bloed voorzien, geleidelijk smaller en kunnen ischemische colitis veroorzaken. Risicofactoren voor vernauwde slagaders zijn hetzelfde als atherosclerotische hartziekte, beroerte en perifere slagaderziekte (PAD). Deze omvatten diabetes, hoge bloeddruk, hoog cholesterol en roken.
• Ischemie veroorzaakt door lage bloeddruk of bloedarmoede (laag aantal rode bloedcellen) kan de zuurstoftoevoer naar de dikke darm verminderen.
• Patiënten die atriumfibrilleren (AFib) hebben en geen anticoagulantia hebben, lopen risico op het ontwikkelen van ischemische darm. Kleine bloedstolsels kunnen zich in het hart vormen en emboliseren (reizen) om slagaders te blokkeren die de dikke darm van bloed voorzien. Dit is hetzelfde mechanisme dat een beroerte kan veroorzaken bij patiënten met AFib.
• De bloedtoevoer naar de dikke darm kan worden aangetast wanneer bloedvaten mechanisch worden geblokkeerd, bijvoorbeeld door een verdraaiing van de darm (volvulus) of een hernia van de dikke darm door openingen in de buikwand (een opgesloten hernia).
li>

Een endoscopisch beeld van colitis ulcerosa. Colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn zijn de twee soorten inflammatoire darmaandoeningen (IBD) die colitis veroorzaken.

Inflammatoire darmziekte (IBD) en colitis

Colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn zijn de twee soorten inflammatoire darmaandoeningen (IBD) die colitis veroorzaken. De ziekte van Crohn en colitis ulcerosa worden beschouwd als auto-immuunziekten (het immuunsysteem van het lichaam 'valt' zichzelf aan).

• Colitis ulcerosa begint altijd in het rectum en kan zich uitbreiden naar de rest van de rest van de dikke darm, zich verspreidend van het rectum naar het sigmoïd, dalend, transversaal en uiteindelijk de stijgende dikke darm en blindedarm in die volgorde. Colitis ulcerosa wordt beschouwd als een auto-immuunziekte en symptomen zijn onder meer buikpijn en bloederige, diarree-achtige stoelgang.
• Ziekte van Crohn kan overal in het maagdarmkanaal (GI) voorkomen, inclusief de slokdarm, maag, dunne darm en dikke darm. Bij de ziekte van Crohn kunnen er "laesies overslaan", dat wil zeggen abnormale segmenten van het maagdarmkanaal afgewisseld met normale segmenten.

Zowel bij de ziekte van Crohn als bij colitis ulcerosa kunnen naast het maagdarmkanaal andere orgaansystemen betrokken zijn.

Er zijn twee soorten microscopische colitis. Ofwel collageen of lymfocyten (een soort witte bloedcel) infiltreren in de lagen van de wand van de dikke darm, vermoedelijk als gevolg van een ontsteking

Microscopische colitis

Er zijn twee soorten microscopische colitis:

1. collageneuze colitis en
2. lymfatische colitis.

Ofwel collageen of lymfocyten (een soort witte bloedcel) infiltreren in de lagen van de wand van de dikke darm, vermoedelijk als gevolg van een ontsteking. Dit is een zeldzame ziekte en misschien een auto-immuunziekte. Diarree is vaak waterig en er is geen bloed in de ontlasting.

Allergische colitis bij zuigelingen

Bij zuigelingen jonger dan 1 jaar is colitis vaak te wijten aan allergieën voor koe- of sojamelk. Allergische colitis kan worden gezien bij baby's die borstvoeding krijgen, waarbij moeders koemelk drinken en dat eiwit doorgeven aan hun moedermelk.

Een man houdt zijn maag vast met pijn door een ontsteking.

Wat zijn symptomen en tekenen van colitis?

Pijn door ontsteking

Ontsteking van de dikke darm zorgt ervoor dat de spierlagen in intermitterende spasmen gaan, waardoor koliekachtige of krampachtige pijn ontstaat die komt en gaat. De pijn is meestal in de onderbuik, maar kan overal in de loop van de dikke darm worden gevoeld. Omdat de spieren niet in een normaal patroon samentrekken en de inhoud van de dikke darm snel door de dikke darm beweegt, is er weinig kans om water opnieuw te absorberen. Dit leidt tot waterige diarree. Als het slijmvlies van de dikke darm ontstoken raakt en kapot gaat, kan er een bloeding optreden. Bij colitis ulcerosa vormen zich kleine zweren die de oorzaak zijn van bloedingen.

Pijn voor, tijdens en/of na een episode van diarree

Bij colitis, met name colitis waarbij het distale colon (rectum en sigmoid colon) betrokken is, stijgt de pijn vaak en gaat deze vooraf aan een diarree-stoelgang. Na de stoelgang kan de pijn afnemen, maar komt dan terug bij de volgende diarree-episode. De persoon kan ook een gevoel van urgentie hebben om een ​​stoelgang te hebben.

Andere symptomen van colitis

Afhankelijk van de oorzaak van de colitis kunnen andere orgaansystemen in het lichaam erbij betrokken zijn en symptomen veroorzaken zoals

• koorts,
• rillingen,
• malaise,
• vermoeidheid,
• uitdroging. (Symptomen van uitdroging zijn zwakte, duizeligheid en verminderde urineproductie.)

Zowel colitis ulcerosa als de ziekte van Crohn kunnen symptomen hebben buiten de dikke darm doordat het lichaam zelf andere organen aanvalt. Deze kunnen onder meer

• zwelling van de gewrichten,
• oogontsteking (iritis),
• aften in de mond (afteuze zweer),
• huidontsteking (pyoderma gangrenosum).

Zoek medische hulp als diarree langer dan twee tot drie weken aanhoudt, als er bloed in de ontlasting zit, koorts , of de persoon heeft tekenen van uitdroging.

Wanneer moet iemand contact opnemen met een arts over colitis?

Diarree is een veelvoorkomend teken van colitis. Het is meestal zelflimiterend en lost vanzelf op met ondersteunende zorg, inclusief rust en een korte kuur van een helder vochtdieet. Zoek echter medische hulp als diarree langer dan twee tot drie weken aanhoudt, als er bloed in de ontlasting zit, koorts of de persoon tekenen van uitdroging heeft.

• Bloed in de ontlasting is nooit normaal en moet altijd worden beoordeeld. Veelvoorkomende oorzaken van bloed in de ontlasting zijn aambeien; andere ernstige oorzaken van bloedingen moeten echter worden onderzocht. Colitis is niet de enige oorzaak van rectale bloedingen. Andere oorzaken zijn divertikelziekte van de dikke darm (diverticulitis), dikke darmpoliepen, anale fissuren en kanker.
• Chronische diarree kan leiden tot uitdroging en veranderingen in de elektrolytenbalans in het lichaam. Als het ernstig genoeg is, kan de uitdroging behandeling met IV-vloeistoffen of orale rehydratatietherapie vereisen. De symptomen van uitdroging kunnen zijn:
  • licht gevoel in het hoofd (duizeligheid), vooral bij het veranderen van een zittende of liggende positie naar een staande positie (orthostatische hypotensie);
  • zwakte;
  • droge mond;
  • droge ogen;
  • verminderde urineproductie.
• Hoge koorts geassocieerd met diarree kan een waarschuwing zijn dat er een significante infectie aanwezig kan zijn.
• Buikpijn is niet normaal, en hoewel diarree gepaard kan gaan met milde krampen, vereist de aanwezigheid van toenemende buikpijn de noodzaak om onmiddellijk medische hulp in te roepen.

Meestal wordt colitis behandeld door een huisarts of internist, vooral wanneer de colitis de eerste is gediagnosticeerd en de oorzaak is onzeker.

Wat voor soort arts diagnosticeert en behandelt colitis?

Meestal wordt colitis behandeld door een huisarts of internist, vooral wanneer de colitis voor het eerst wordt gediagnosticeerd en de oorzaak onzeker is. Zodra de oorzaak is gevonden, kan die zorgverlener de enige persoon zijn die nodig is om de zorg voort te zetten. Indien nader onderzoek en diagnostisch onderzoek nodig zijn, kunnen specialisten worden geraadpleegd, zoals een gastro-enteroloog. Als een infectie de oorzaak is van colitis, kan een specialist infectieziekten worden geraadpleegd. In sommige gevallen kunnen andere specialisten bij de behandeling betrokken zijn, zoals chirurgen en interventieradiologen.

Patiëntgeschiedenis

• Bij patiënten met buikpijn en diarree is het belangrijk om erachter te komen wanneer de symptomen zijn begonnen, hoe lang ze hebben geduurd, of ze komen en gaan en waardoor ze beter of slechter worden.
• Reisgeschiedenis is belangrijk, vooral als de patiënt onlangs een gebied heeft bezocht met mogelijk besmette watervoorziening of slechte voedselhygiëne. Patiënten vragen vaak of de symptomen worden veroorzaakt door voedselvergiftiging, maar dat is een moeilijke vraag om meteen te beantwoorden. Meestal gebeurt dit bij de consumptie van slecht behandeld of bewaard voedsel in een huis of een familiebijeenkomst en de symptomen treden op binnen een paar uur nadat het voedsel is gegeten. Bovendien kunnen anderen op de bijeenkomst soortgelijke symptomen ervaren.
• Bloed in de ontlasting, of het nu vermengd is met de stoelgang of gewoon druppels in de toiletpot, is niet normaal. Hoewel het te wijten kan zijn aan aambeien, moeten mogelijk andere mogelijke oorzaken die zorgwekkender zijn, worden onderzocht. Er kunnen vragen worden gesteld over stoelgang, gewichtsverlies, zwakte of familiegeschiedenis van darmaandoeningen, waaronder kanker of colonpoliepen. Afhankelijk van de zorgen van de beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg, kan het nodig zijn om informatie te verkrijgen over andere lichaamssystemen, medische geschiedenis in het verleden, sociale gewoonten (inclusief roken, drinken en beroepsrisico's of -risico's).

Een arts meet de bloeddruk van een vrouw. Tekenen van een ernstigere ziekte met uitdroging kunnen orthostatische veranderingen in bloeddruk en hartslag zijn, waarbij vitale functies zowel liggend als staand worden gemeten.

Wat gebeurt er tijdens een lichamelijk onderzoek naar colitis?

Zodra de anamnese is afgenomen, zal een lichamelijk onderzoek helpen bij het bepalen van de mogelijke oorzaken van de symptomen.

• Tekenen van een ernstigere ziekte met uitdroging kunnen orthostatische veranderingen in bloeddruk en hartslag zijn, waarbij vitale functies zowel liggend als staand worden gemeten. Bij uitgedroogde patiënten die rectale bloedingen hebben gehad of bloedarmoede hebben, kunnen bloeddruk en pols normaal zijn wanneer ze worden ingenomen wanneer de patiënt plat ligt, maar kunnen veranderen wanneer ze staan ​​- de bloeddruk daalt en de polsslag stijgt. Medicijnen op recept, met name bètablokkers die worden voorgeschreven voor hoge bloeddruk, kunnen de hartslag ten onrechte verlagen en niet laten toenemen.
• Temperatuur wordt gecontroleerd op koorts.
• Onderzoek van de buik omvat palperen of gevoel voor gevoeligheid en massa's in de buik. Darmgeluiden worden vaak beluisterd met een stethoscoop.
• Het onderzoek kan ook een rectaal onderzoek omvatten om de ontlasting op bloed te testen en te voelen voor een mogelijke rectale massa.
• Als er bezorgdheid bestaat over ischemische darm als oorzaak van colitis, kan het onderzoek ook het hart en de bloedvaten beoordelen, op zoek naar tekenen van atherosclerose of vernauwing van de slagaders. Dit kan het luisteren naar het hart zijn en het palperen of voelen van pulsen in de nek, armen en benen en het luisteren met een stethoscoop naar de grote bloedvaten in het lichaam, inclusief de halsslagader en dijslagaders en de aorta.
• Bij patiënten bij wie de klinische diagnose colitis secundair is aan een virale infectie, is mogelijk geen verder onderzoek nodig. Dit is echter niet van toepassing op een patiënt die er ziek of uitgedroogd uitziet, of veel pijn, koorts of bloed in de ontlasting heeft.

Een laborant onderzoekt een flesje bloed.

Welke bloedonderzoeken en/of ontlastingsmonsters diagnosticeren colitis?

• Een compleet bloedbeeld (CBC) meet hemoglobine en hematocriet, op zoek naar bloedarmoede. Als het aantal rode bloedcellen verhoogd is, kan dit te wijten zijn aan uitdroging, waarbij het totale lichaamsvocht wordt verlaagd en het bloed geconcentreerd wordt.
• De CBC meet ook het aantal witte bloedcellen, dat verhoogd kan zijn als het lichaam reageert op een infectie. Een verhoogd aantal witte bloedcellen staat echter niet noodzakelijk gelijk aan een infectie, aangezien een verhoging het gevolg kan zijn van de reactie van het lichaam op stress of ontstekingen.
• Elektrolyten kunnen worden gemeten op zoek naar veranderingen in de natrium-, kalium-, chloride- en bicarbonaatspiegels in het bloed die helpen bij het bepalen van de ernst van uitdroging en vochtverlies.
• De nierfunctie kan worden gecontroleerd door de BUN (bloedureumstikstof) en creatininespiegels te meten; dit kan ook een belangrijke aanwijzing zijn voor de ernst van uitdroging.
• Urineonderzoek kan uitdroging aan het licht brengen als het soortelijk gewicht (urineconcentratie) verhoogd is of als er ketonen aanwezig zijn.
• Bloedtesten voor markers van ontsteking kunnen ook worden gemeten, waaronder de bezinkingssnelheid van erytrocyten (ESR) en C-reactief proteïne (CRP). Dit zijn niet-specifieke tests die kunnen helpen bij het nemen van beslissingen.
• Er kunnen ontlastingsmonsters worden verzameld voor kweek, waarbij wordt gezocht naar bacteriële en parasitaire infecties als oorzaak van colitis. De ontlasting kan ook op bloed worden getest.

Een medische illustratie van een colonoscopie. Computertomografie en bariumklysma zijn tests die soms worden besteld om de mogelijke oorzaak van colitis te diagnosticeren.

Welke beeldvormende tests en procedures diagnosticeren colitis?

Colonoscopie:De lengte van de dikke darm kan direct worden bekeken door colonoscopie. Een gastro-enteroloog gebruikt een dunne, flexibele buis die is uitgerust met een glasvezelcamera om de binnenkant van de dikke darm te bekijken. Het uiterlijk van de colonvoering stelt de arts vaak in staat om de diagnose te stellen en biedt ook de mogelijkheid om tumoren en poliepen te zoeken. Biopsieën (kleine stukjes weefsel) kunnen tijdens colonoscopie uit het slijmvlies worden verkregen en onder de microscoop worden beoordeeld door een patholoog om de oorzaak van colitis te bepalen. Een biopsie is de enige manier om microscopische colitis te diagnosticeren.

Computertomografie en bariumklysma zijn tests die soms worden besteld om de mogelijke oorzaak van colitis te diagnosticeren. CT-scan van de buik is een meer gebruikelijke test geworden om patiënten met buikpijn te evalueren. Het is echter belangrijk voor de beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg om het risico van straling af te wegen tegen de beloning van de informatie die kan worden verkregen. Deze tests worden meestal uitgevoerd door een radioloog.

Een arts praat met een vrouwelijke patiënt. Welke voedingsmiddelen helpen colitisaanvallen te verzachten? Welke voedingsmiddelen moet ik vermijden als ik colitis heb?

Wat is de behandeling van colitis?

De behandeling van colitis hangt af van de oorzaak.

Voor niet-gediagnosticeerde of ongecontroleerde colitis is de initiële therapie (ongeacht de oorzaak) om de vitale functies van de patiënt te stabiliseren en zo nodig de pijn onder controle te houden. Rehydratatie kan via de mond worden bereikt. Voor die patiënten die duidelijk droog zijn, die vloeistoffen niet via de mond kunnen verdragen of elektrolytenafwijkingen hebben, kan intraveneuze vloeistof nodig zijn.

Medicijnen worden vaak gebruikt om IBD onder controle te houden en de medicatiekeuze wordt afgestemd op de individuele patiënt.

Antibiotica worden niet vaak gebruikt, tenzij een specifieke bacterie wordt geïsoleerd en het bekend is dat behandeling het verloop van de infectie verkort.

Zelfzorgmedicijnen voor de behandeling van diarree moeten met voorzichtigheid worden gebruikt, vooral als buikpijn en koorts aanwezig zijn. Het is altijd verstandig om een ​​zorgverlener of apotheker te raadplegen voordat u medicijnen tegen diarree gebruikt.

Een operatie is meestal geen behandelingsoptie voor de meeste oorzaken van colitis.

Welke voedingsmiddelen helpen opflakkeringen van colitis te verzachten?

Colitis wordt vaak geassocieerd met diarree en het lichaam kan bij elke diarree-episode aanzienlijke hoeveelheden vocht verliezen. Bovendien is de dikke darm ontstoken en is het belangrijk om te proberen deze te "rusten". Aangezien heldere vloeistoffen meestal voornamelijk in de maag en dunne darm worden geabsorbeerd, kan het in eerste instantie vermijden van vast voedsel en het bevorderen van een helder vochtdieet helpen bij het rehydrateren van het lichaam en het rusten van de dikke darm.

Door uw dieet aan te passen om symptomen of opflakkeringen te verminderen, kunnen de symptomen van de ziekte worden verminderd, maar sommige vormen van colitis kunnen niet worden genezen.

Welke voedingsmiddelen moet ik vermijden als ik colitis heb?

Afhankelijk van de oorzaak kunnen sommige mensen met colitis merken dat bepaalde voedingsmiddelen hun symptomen veroorzaken of verergeren. Het kan nuttig zijn een voedingsdagboek bij te houden en vervolgens voedingsmiddelen te vermijden die gepaard kunnen gaan met verergerende symptomen.

De Crohn's &Colitis Foundation of America raadt aan de volgende voedingsmiddelen te vermijden als u colitis heeft:

• Vet of gefrituurd voedsel
• Melk of producten die melk bevatten
• Bepaalde vezelrijke voedingsmiddelen zoals popcorn, zaden, noten en maïs

Mensen die lactose-intolerant zijn, moeten zuivelproducten met lactose vermijden. Er zijn verschillende bedrijven (bijvoorbeeld Lactaid en Green Valley Organics) die lactosevrije producten aanbieden, zoals melk, yoghurt, ijs en kwark.

Wat is de prognose voor een persoon met colitis?

Patiënten met infectieuze diarree hebben de neiging om relatief snel beter te worden met ondersteunende zorg. De meeste infecties verdwijnen met of zonder specifieke behandeling en vereisen vaak geen antibiotica. Die beslissingen zijn afhankelijk van de diagnose van de patiënt.

Patiënten met inflammatoire darmaandoeningen zullen waarschijnlijk een levenslange behandeling nodig hebben om hun symptomen onder controle te houden. Het doel, zoals bij elke langdurige ziekte, is om de patiënt een normaal leven te laten leiden met minimale symptomen van de ziekte.

Patiënten met ischemische colitis moeten hun risicofactoren voor progressieve vernauwing van de slagaders minimaliseren. Dit zijn dezelfde risico's als voor hartaandoeningen en vereisen dezelfde behandelingsaanpak, waaronder het beheersen van hoge bloeddruk, diabetes, hoog cholesterol en stoppen met roken. Patiënten met ernstige ischemie die leidt tot een dode (gangreneuze) dikke darm, hebben een operatie nodig om het gangreneuze segment te verwijderen.

• Voedselvergiftiging
• Leverziekte