Stomach Health >> Maag Gezondheid >  >> Q and A >> maag vraag

Aambeien

Aambeien, ook wel aambeien genoemd, zijn vergrote of spataderen van de anus en het rectum. Ze zijn een veelvoorkomende gezondheidsaandoening, vooral in ontwikkelde landen, die bijna 5% van de bevolking treft. Er zijn twee soorten aambeien, uitwendig en inwendig, die afzonderlijk of in combinatie kunnen voorkomen. Een persoon kan een enkele aambei hebben, of meerdere tegelijk.

Symptomen/complicaties van aambeien

Externe aambeien ontwikkelen zich onder de huid net buiten de opening van de anus. Ze zijn meestal pijnlijk als ze een stolsel (trombose) ontwikkelen, in welk geval ze verschijnen als zeer zachte, ronde, paarsachtige uitstulpingen rond de anale opening.

Inwendige aambeien zijn vaak aanwezig zonder enig ongemak of zelfs bewustzijn van hun bestaan ​​te veroorzaken. Dit komt omdat er een rectale voering (slijmvlies) rond interne aambeien is, in plaats van een zenuwrijke huid. U kunt een vol gevoel in het rectum ervaren, alsof u een stoelgang nodig heeft. U weet misschien niet eens dat u ze heeft, tenzij ze stollen (trombose) of bloeden, wat resulteert in helderrood bloed tijdens en/of na een stoelgang. Als een aambei echter zijn bloedtoevoer verliest (verstikt), kan het erg pijnlijk worden. Soms duwt een inwendige aambei naar beneden of strekt zich uit totdat deze buiten de anus uitpuilt (verzakking). Dit kan zich manifesteren als een knellend gevoel in het anale gebied, of u kunt een pijnloze knobbel opmerken wanneer u veegt na een stoelgang.

De extra bulten en spleten van aambeien kunnen leiden tot onjuiste reiniging van het gebied, wat resulteert in anale jeuk.

Aambeien hebben een aantal predisponerende oorzaken, maar in de meeste gevallen speelt verhoogde druk in de buik een sleutelrol. Enkele van de meest voorkomende onderliggende factoren voor het ontwikkelen van aambeien zijn constipatie en overbelasting tijdens stoelgang, herhaaldelijk tillen van zware voorwerpen, frequente diarree, langdurig zitten of staan, zwaarlijvigheid en zwangerschap. Overmatige druk in de buik kan ervoor zorgen dat de kleine aderen rond de anus en het rectum uitrekken. Naarmate de aderen hun elasticiteit verliezen, worden ze opgezwollen met bloed en hebben ze meer kans op trombose en worden ze kwetsbaarder. Zwangere vrouwen zijn bijzonder vatbaar voor aambeien, deels omdat de zich uitbreidende baarmoeder direct op de bloedvaten zit die aderen in de buurt van het rectum en de anus afvoeren. Aambeien treffen tot 38% van de vrouwen in het derde trimester van de zwangerschap.

Aambeien diagnosticeren

Uw arts kan aambeien diagnosticeren na een lichamelijk onderzoek van de anus en het rectum. Dit kan een rectaal onderzoek omvatten dat wordt uitgevoerd met een gehandschoende, gesmeerde vinger of met een klein instrument waarmee uw arts het rectum beter kan visualiseren.

Rectale bloeding kan een symptoom zijn van andere, mogelijk ernstiger, aandoeningen. Een bron van bloedingen kunnen anale fissuren zijn, dit zijn scheuren in het slijmvlies van de anus die pijn veroorzaken bij het passeren van een stoelgang. Sommige soorten inflammatoire darmaandoeningen kunnen ook rectale bloedingen veroorzaken, evenals tumoren van het rectum en de dikke darm. Als u bloed uit de anus krijgt, moet u uw arts raadplegen om te bepalen of verder onderzoek nodig is.

Beheer van aambeien

Het is erg belangrijk om overbelasting te vermijden tijdens de stoelgang, omdat dit extra druk uitoefent op het anale gebied. De behandeling van aambeien omvat doorgaans een aantal gematigde veranderingen in het voedingspatroon en de levensstijl om zachte en gevormde ontlasting te garanderen, wat helpt om druk in het rectale gebied te voorkomen.

Dieetaanpassingen

Aanbevelingen voor doorlopend dieetbeheer omvatten het consumeren van uitgebalanceerde maaltijden en snacks en zorgen voor voldoende inname van vezels en vocht, zoals uiteengezet in Canada's Food Guide, verkrijgbaar bij Health Canada. Vezels en vocht helpen de ontlasting zachter te maken, waardoor deze sneller en gemakkelijker door de dikke darm, het rectum en de anus kan bewegen, wat de belasting vermindert.

Streef naar 20-35 g vezels per dag, gelijkmatig geconsumeerd gedurende de dag. Om uw vezelinname te helpen controleren, controleert u de voedingswaarde op de etiketten van verpakte voedingsmiddelen. Breng geleidelijke veranderingen aan terwijl u de vezelinname verhoogt, aangezien deze benadering u kan helpen een opgeblazen gevoel, gasvorming en algemene buikpijn te voorkomen die kunnen optreden wanneer uw lichaam zich aanpast aan de dieetaanpassingen.

Er zijn ook enkele commerciële vezelsupplementen beschikbaar. Deze omvatten zemelen, psylliumzaad of ispaghula-schilderivaten (bijv. Metamucil®) en inuline (Benefibre®), wat oplosbare plantaardige vezels is. Bezoek onze website of neem contact op met ons kantoor voor meer informatie over glasvezel.

De meeste aambeienpatiënten zullen goede resultaten vinden bij het gebruik van een basisvezelsupplement; Als constipatie echter een probleem blijft, kunnen producten met het kruid senna extra verlichting bieden. Zorg ervoor dat u de etiketten controleert, aangezien sommige van deze producten verschillende stoffen bevatten, afhankelijk van hun formaat (poeders zijn bijvoorbeeld anders dan capsules). Houd er ook rekening mee dat producten met de markering 'plus' extra ongewenste stoffen kunnen bevatten die hun laxerende werking versterken.

Weersta de drang om te krabben

Het gebied rond uw aambei kan jeuken. Kras niet, omdat u de kwetsbare aderwanden kunt beschadigen.

Voorzichtig schoonmaken

Het is uiterst belangrijk om uzelf goed en voorzichtig te reinigen na een stoelgang. Gebruik alleen ongeparfumeerd, niet-gekleurd toiletpapier en probeer het voor elk afvegen onder de kraan te bevochtigen. Sommige soorten toiletpapier zijn zachter dan andere en sommige gezichtstissues bevatten vochtinbrengende crème, die voor u misschien rustgevender is. Het gebruik van vooraf bevochtigde, doorspoelbare doekjes kan ook het reinigingscomfort verhogen.

Neem een ​​zitbad

Dit is een soort therapeutisch bad waarbij je in zeer warm water zit met je knieën opgetrokken. Het warme water helpt de pijn te verminderen en verhoogt de bloedtoevoer naar het gebied. Dit helpt de gezwollen aderen te verkleinen en genezing te bevorderen. Het kan ook helpen om Epsom-zout aan het badwater toe te voegen.

Duw het terug naar binnen

Als je aambei uit het anale kanaal steekt, probeer hem dan voorzichtig terug naar binnen te duwen. Een aambei die uit de anus blijft hangen, loopt een groter risico op het ontwikkelen van stolsels of verstikking.

Aambeien tijdens de zwangerschap

Om aambeien te helpen voorkomen of behandelen als u zwanger bent, kunt u proberen elke 4-6 uur ongeveer 20 minuten op uw linkerzij te liggen, omdat dit de druk op de hoofdader vermindert die de onderste helft van het lichaam afvoert.

Zalven en crèmes

Aambeiensymptomen verdwijnen vaak binnen een paar dagen, zelfs zonder specifieke behandeling. Topische aambeibehandelingen bevatten meestal een of meer actieve ingrediënten, waaronder een lokaal anestheticum, milde ontstekingsremmende stoffen of adstringerende middelen.

Lokale anesthetica verlichten tijdelijk pijn, branderigheid en jeuk door de zenuwuiteinden te verdoven. Pijnstillende producten verlichten pijn, jeuk en een branderig gevoel door receptoren op pijnzenuwen te onderdrukken.

Toverhazelaar is een veelgebruikt plantaardig samentrekkend middel; wanneer aangebracht op het rectum met een watje, kan dit product verlichting bieden. Verschillende andere producten hebben sterkere ingrediënten die gericht zijn op het verminderen van ontstekingen en hiervoor kan een recept nodig zijn.

Chirurgie

Als ondanks conservatieve maatregelen significante aambeiensymptomen aanhouden, zijn er een aantal kleine chirurgische opties beschikbaar en een arts kan veel van deze op kantoor uitvoeren. Behandeling voor inwendige aambeien omvat het aanbrengen van elastiekjes (ligatie), injectie van een materiaal (sclerosant) dat de ader blokkeert, nieten, cryochirurgie, laser of elektrocoagulatietechnieken. Chirurgische excisie die uitgebreider is, kan nodig zijn voor grote, permanent verzakte aambeien of verstikte aambeien. Externe aambeien met trombose reageren over het algemeen snel op chirurgische incisie en verwijdering van stolsels.

Aambeien Outlook

Sommige personen kunnen een enkele aambei hebben, terwijl anderen gedurende het hele leven aambeien hebben. De meeste aambeien verdwijnen volledig binnen een week of zo. Het handhaven van voldoende voedingsvezels, het drinken van veel water, het vermijden van overbelasting van de buik en regelmatige matige lichaamsbeweging kan helpen om herhaling van aambeien te voorkomen.

Wil je meer weten over aambeien?

We hebben verschillende gerelateerde artikelen die nuttig kunnen zijn:

  • Biofeedback toont belofte voor chronische constipatie
  • Constipatie
  • Vraag en antwoord over voedingsvezels
  • Aambeien
  • Verhoog voedingsvezels – verlaag de kosten van de gezondheidszorg
  • Medische procedures voor aambeien
  • Constipatie behandelen met laxeermiddelen