Wat is de belangrijkste oorzaak van slokdarmvarices?

Wat zijn slokdarmvarices?

Slokdarmvarices zijn vergrote aderen in de slokdarm. De belangrijkste oorzaak van slokdarmvarices is leverziekte.

Slokdarmvarices zijn vergrote aderen in de voedselpijp (slokdarm). Deze aandoening ontwikkelt zich bij mensen met een leverziekte. De lever is het orgaan dat verschillende functies heeft, waaronder het verwijderen van gifstoffen uit het bloed. Leverziekte beïnvloedt de bloedtoevoer naar de lever door de aanwezigheid van een stolsel of litteken in de poortader of miltader. Hierdoor schiet de druk in de poortader omhoog. De poortader is de ader die bloed naar de lever levert.

Terwijl de druk in de poortader omhoog schiet, wordt het bloed in de omliggende bloedvaten geduwd, inclusief bloedvaten in de slokdarm. Deze bloedvaten hebben een dunne wand en kunnen het extra bloed niet vasthouden. Vandaar dat de bloedvaten van de slokdarm uitzetten en zwellen, die bekend staan ​​als varices. Als het extra bloed meer druk uitoefent op de wanden van de slokdarmvaten, kunnen de varices openbreken en gaan bloeden. Bloeden is een noodsituatie, aangezien ongecontroleerde bloedingen kunnen leiden tot shock en overlijden.

Enkele van de aandoeningen die slokdarmvarices kunnen veroorzaken, zijn onder meer

• Cirrose (ernstige littekens) van de lever
• Budd-Chiari-syndroom (verstopping van bepaalde aders in de lever)
• Schistosomiasis (infectie veroorzaakt door een zoetwaterparasitaire worm)

Wat zijn de symptomen van slokdarmvarices?

Slokdarmvarices vertonen geen symptomen totdat ze bloeden. Wanneer de varices beginnen te bloeden, omvatten de symptomen

• Grote hoeveelheden bloed overgeven
• Bewustzijnsverlies in ernstige gevallen
• Zwarte, teerachtige of bloederige ontlasting
• Licht in het hoofd

Dit kunnen tekenen zijn van een onderliggende leverziekte

• Geelzucht (gele verkleuring van huid en ogen)
• Ascites (vochtophoping in uw buik)
• Gelukkig blauwe plekken of bloedingen

Welke leveraandoeningen kunnen leiden tot slokdarmvarices?

Elke ernstige leverziekte kan slokdarmvarices veroorzaken. Enkele van de meest voorkomende leveraandoeningen die kunnen leiden tot slokdarmvarices zijn onder meer

• Cirrose
• Alcoholische leverziekte
• Vette leverziekte
• Virale hepatitis

Wie loopt er risico op slokdarmvarices die openbreken en bloeden?

Niet elke persoon met slokdarmvarices zal bloeden. Enkele van de factoren die de kans op bloedingen kunnen vergroten, zijn onder meer

• Hoge portale bloeddruk
• Grote varices
• Ernstige leverziekte
• Ernstig alcoholgebruik
• Rode markeringen op de varices (bekeken door een flexibele buis met camera, d.w.z. de endoscoop)
• Leverfalen

Hoe worden slokdarmvarices behandeld?

Het primaire doel van de behandeling is het voorkomen van bloedingen. Als er een bloeding optreedt, zijn er behandelingen beschikbaar om de bloeding te stoppen.

Behandeling om bloedingen te voorkomen

De behandelingsopties omvatten

• Medicijnen om de bloeddruk te verlagen, zoals propranolol en nadolol
• Elastische banden om bloedende aderen af ​​te binden

Behandeling om het bloeden te stoppen

De behandelingsopties omvatten

• Elastische banden gebruiken om bloedende aderen af ​​te binden
• Medicijnen, zoals vasopressine en octreotide, om de bloedstroom naar de poortader te vertragen
• De bloedstroom wegleiden van de poortader met een procedure die transjugulaire intrahepatische portosystemische shunt (TIPS) wordt genoemd
• Druk uitoefenen op varices met behulp van ballontamponnade om het bloeden te stoppen
• Het bloedvolume herstellen door een transfusie te geven
• Infectie voorkomen
• Levertransplantatie

U kunt slokdarmvarices voorkomen door

• Het vermijden van alcohol- en drugsmisbruik
• Gezond eten
• Een gezond gewicht behouden
• Het risico op hepatitis verminderen door veilige seks te beoefenen, gevaccineerd te worden (hepatitis A en B) en geen scheermesjes of naalden te delen

• Wat is de belangrijkste oorzaak van appendicitis?
• Welke medicijnen helpen bij voedselvergiftiging?