NEDERLAND--Patiënten met pijn op de borst die uit het hart lijkt te komen (angina-achtig) worden vaak beoordeeld door hartspecialisten (cardiologen). Het is echter algemeen bekend dat er veel oorzaken zijn van pijn op de borst die hartpijn nabootsen, maar niet uit het hart komen. Deze niet-cardiale oorzaken omvatten krampen en brandend maagzuur van de slokdarm (gastro-oesofageale refluxziekte), galblaasaanval, ontsteking van de borstwand en, in zeldzame gevallen, scheuring van de aorta.
In een studie (1997) gepubliceerd in het medische tijdschrift CHEST, rapporteerden Jan H. Voskuil, MD en medewerkers hun gegevens van patiënten die onlangs naar de cardioloog waren verwezen voor evaluatie van de borstkas. pijn die uit het hart leek te komen. Het onderzoek was bedoeld om de prevalentie te bepalen van afwijkingen van de buis die voedsel van de mond naar de maag (slokdarm) vervoert bij deze patiënten.
De gegevens van het onderzoek van Dr. Voskuil suggereerden dat meer dan een derde van de patiënten met pijn op de borst die naar een cardioloog werden doorverwezen, daadwerkelijk symptomen ervoeren die werden veroorzaakt door gastro-oesofageale refluxziekte (GERD). Bovendien werd de oorzaak van de pijn op de borst vaak niet gevonden bij routineonderzoek van het hart of de slokdarm. Een klein percentage van de patiënten had zowel hart- als slokdarmoorzaken voor hun pijn op de borst.
Interessant genoeg bleek de interpretatie van de beschrijving van hun symptomen (geschiedenis) door subgespecialiseerde artsen niet bijzonder nauwkeurig te zijn bij het voorspellen van de oorsprong van hun pijn op de borst.
De auteurs van de studie bevelen een vroege evaluatie van de slokdarm aan bij patiënten met pijn op de borst die normale harttesten hebben ondergaan (ECG's, hartenzymbloedonderzoeken en inspanningstests).
In een verwante studie van de Universiteit van Iowa, gelijktijdig gepubliceerd in de Annals of Internal Medicine, ontdekten Satish SC Rao, MD en medewerkers dat de slokdarm van patiënten met pijn op de borst en normale routine evaluaties van het hart en de slokdarm waren ongewoon gevoelig voor rekken. In een begeleidend hoofdartikel wijst Raj K. Goyal, M.D. erop dat verder onderzoek op dit gebied kan leiden tot nieuwe behandelingen gericht op pijnsensatie van inwendige organen.
Ga voor meer informatie naar de artikelen over pijn op de borst en GERD van MedicineNet.com.
Is een operatie altijd nodig voor blindedarmontsteking bij kinderen?
Laatste spijsverteringsnieuws Als niertransplantatie mislukt, is opnieuw proberen het beste Laat maagzuur je vakantiefeest niet verpesten Vraag naar levertransplantatie stijgt sterk Lage dosis CT-sca
Afslankmiddel Wegovy goedgekeurd door FDA
De Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) heeft Wegovy (semaglutide)-injectie (2,4 mg eenmaal per week) goedgekeurd als een chronische behandeling voor gewichtsbeheersing bij obese of overgewi
Gedetailleerde kaart van het microbioom van de menselijke tong
Een nieuwe studie gepubliceerd in het tijdschrift Mobiele rapporten in maart 2020 rapporteert het gebruik van geavanceerde en snelle spectrale beeldvormingstechnieken om een gedetailleerde kaart v