Stomach Health >> Maag Gezondheid >  >> Stomach Knowledges >> onderzoeken

Laboratoriumonderzoeken bij een acute appendicitis - Diagnose van acute buik

Laboratoriumonderzoek bij een acute appendicitis beperkt zich tot boekhouding voornamelijk van kwantitatieve en kwalitatieve veranderingen van witte elementen van bloed. Er is echter iets specifieks niet in deze veranderingen voor appendicitis, ze wijzen er alleen op dat er ergens in een organisme een ontstekingscentrum is en daarom kan dienen voor het verschil van een acute appendicitis van niet-inflammatoire ziekten van een buikholte waarbij deze veranderingen niet zijn. In de regel wordt de aanval van appendicitis gevolgd door een leukocytose, in het bloed, en de grootte van een leukocytose is parallel aan de kracht van een infectie en de mate van een lokaal proces. Dan is er meer acute appendicitis om te verergeren, om over te gaan naar de volgende weefsels, dat de leukocytose groter is, en integendeel, dat het proces meer afgebakend is, dat de leukocytose minder is. Het zou echter riskant zijn om er volledig op te vertrouwen bij de beoordeling van het gewicht van een acute appendicitis:het is onmogelijk om te vergeten dat, ten eerste, de leukocytose afhangt van de reactiviteit van een organisme (een rol van leeftijd, de uitgestelde infecties enz.), en ten tweede wordt appenditsita met scherpe bedwelming van een organisme vaak niet gevolgd door een leukocytose. Als appendicitis eindigt in de vorming van een abces, houdt de leukocytose aan totdat de laatste niet begrensd was; zodra het zich voordeed, verdwijnt de leukocytose.
Nu, bij beoordeling van het gewicht van blindedarmontsteking, hecht belang aan de zogenaamde verschuiving van witte elementen van bloed naar links, naar jonge vormen van leukocyten. Hoe groter deze verschuiving, des te zekerder is het mogelijk te spreken over de destructieve aard van het proces in een shoot. Asher is van mening dat bij catarrale appendicitis de hoeveelheid van alle onrijpe vormen van leukocyten niet meer dan 14% bedraagt, en bij perforatieve appendicitis gecompliceerd door peritonitis - het is meer dan 35%. Het is nog eenvoudiger om de bloedverschuiving te beschouwen op het percentage neutrofielen in de band (P.N. Demidov) naar links. Verschuivingsband naar 10% kenmerkt catarrale appendicitis, naar 25% - phlegmonous en meer dan 25% - destructief.
A.A. Kozlowski hechtte bij de diagnose van verschillende vormen van acute appendicitis belang aan een verhouding tussen leukocytose en neutrofilie.
Geeft naar onze mening een beetje voor de diagnose van een acute appendicitis de erytrocytendimentatietest (EDT). Toen we deze reactie bij verschillende chirurgische ziekten te zijner tijd bestudeerden, kwamen we tot de conclusie dat versnelling van sedimentatie van erytrocyten niet zozeer afhangt van de scherpte van het proces, hoeveel van de omvang en, vooral, van de duur van de stroom. Dus de acute appendicitis in een vroeg stadium, zelfs als deze wordt gecompliceerd door diffusieperitonitis, geeft geen versnelling van de reactie. Integendeel, appendicitis in een stadium van infiltraat of een abces wordt gevolgd door een aanzienlijke versnelling van sedimentatie. Tot dezelfde ongeveer mening over ROE bij een acute blindedarmontsteking kwamen EP Chernyaeva en KI Polisadova.
Onderzoek van urine bij een acute blindedarmontsteking heeft enige topografo-diagnostische waarde:in aanwezigheid van de opgaande of bekkenvoorziening van een scheut daarin er kunnen verse erytrocyten zijn.



Other Languages