Loodcolica's - Diagnose van acute buik

In de USSR, zoals blijkt uit de statistieken, is het aantal werknemers dat lijdt aan een chronisch loodgieterswerk nam sterk af dankzij de arbeidsbescherming en de rationele sanitaire structuur van de ondernemingen. Scherpe vermindering van het aantal slachtoffers leidt ertoe dat in de praktijk van bepaalde artsen of zelfs klinieken loodgieterswerk een grote zeldzaamheid is. Persoonlijk heb ik sinds 1920 in Leningrad maar één soortgelijk geval gezien.
De zieke drukker met de diagnose - "acute buik" werd opgenomen op de chirurgische afdeling van het ziekenhuis van Mechnikov. Algemene toestand zeer bevredigend. Klachten werden geconsolideerd tot een slot en scherpe pijnen op alle maag. De maag is niet opgeblazen, in de linker helft de onscherpe spanning van een buikwand.
De loden colica leek onbetwistbaar, maar toen hij zich herinnerde dat echte vormen van "acute buik" ook bij dergelijke patiënten voorkomen, werd de patiënt onderworpen naar een proef chrevosecheniye door een sectie van 4-5 cm lang. Inflammatoire veranderingen in een buikholte werden niet gevonden.
De belangrijkste symptomen van een loden colica zijn:pijn in een buikholte, sloten, oligurieën, hartslagvertraging, onaangename smaak in de mond enzovoort (de loden rand bij vrije rand van tandvlees kan zijn, maar kan afwezig zijn, ondanks expliciete manifestaties van een plumbisme).

De maag wordt naar binnen getrokken, maar zonder scherpe stijfheid. In tegenstelling tot een abdominaal syndroom, neemt de morbiditeit door druk toe en neemt integendeel vaak af.
Radiologisch bij een loden colica vinden sommige lussen van de ingewanden uitgerekt, atonichny en andere daarentegen, spastisch verminderd (volgens IG Gelman).
Het plumbisme wordt in de meeste gevallen gevolgd door bloedarmoede met gelijktijdige aanwezigheid van erytrocyten met basofiele stippeling. Bevestig aan het vinden van deze basofiele stippeling van erytrocyten diagnostische betekenis op een schietlood. Hun hoeveelheid - van 100 tot 300 op 1 000 000 erytrocyten is van belang (tot 2 - 3 in onderzoek). verschillende bloedvergiften en ook bij het gebruik van bloedmedicijnen (hemoglobine, bloedworst, enz.). Maar bij een plumbisme komt basofiele stippeling van erytrocyten duidelijker tot uiting.
Supervisie bij Wetenschappelijk instituut van ambulance van Yu. Ja. Dzhanelidze toonde aan dat bij bloedarmoede als gevolg van een plumbisme 45 tot 48% hemoglobine en 2 000 200 tot 2 000 700 erytrocyten met aanzienlijk de tot expressie gebrachte basofiele stippels worden gevonden. Bestudering van het miyelogram onthulde scherpe irritatie van een erytroïdale rij en basofiele stippling in erytrocyten en erythroblasten. Een ander belangrijk symptoom van een plumbisme is het verschijnen in hematoporfyrine-urine (meer dan 0,5 mg in 1 l urine) (P. N. Demidova).

• Voedselintoxicaties en acute buik - Diagnose van acute buik
• Maagcrises op de achtergrond - Diagnose van acute buik