Bewijsmateriaal over interventies voor paracetamol (acetaminophen) overdosis patiënten is zwak

Vergiftiging met paracetamol (paracetamol) is een veel voorkomende oorzaak van leverbeschadiging. Het bewijs voor alle interventies voor paracetamol overdosis is zwak. Actieve kool, maagspoeling, en ipecacuanha kunnen absorptie van paracetamol verlagen indien gestart binnen 1-2 uur van paracetamol inname, maar het klinische voordeel onduidelijk. Actieve kool lijkt de beste keuze als de patiënt voldoet. N-acetylcysteïne lijkt beter dan geen interventie en andere tegengif (dimercaprol, cysteamine) en dient te worden toegediend aan patiënten met een significant risico op leverschade. Echter, N-acetylcysteïne superioriteit methionine onduidelijk. Levertransplantatie zal duidelijk profiteren patiënten met irreversibel leverfalen. Echter, het identificeren van dergelijke patiënten vroeg is problematisch en de lange-termijn resultaten in deze groep patiënten zijn niet gemeld. Andere interventies hebben niet aangetoond geen klinisch voordeel voor paracetamol overdosis.

• Preoperatieve vasten voor volwassenen om te voorkomen dat perioperatieve complications
• Nutritionele ondersteuning voor volwassenen met het slikken difficulties