Galleblærenkreft

• Galleblærekreftsenter
• Cancer 101 Pictures Slideshow
• Brystkreft-lysbildefremvisning
• Slideshow for hudkreft
• Pasientkommentarer:Galleblærenkreft – tegn og symptomer
• Pasientkommentarer:Galleblærenkreft – påvisning
• Pasientkommentarer:Galleblærenkreft – behandling
• Finn en lokal onkolog i byen din

• Fakta om galleblærenkreft*
• Hva er galleblærenkreft?
• Hva er risikofaktorer for galleblærekreft?
• Hva er symptomer og tegn på galleblærekreft?
• Hvilke undersøkelser og tester brukes til å diagnostisere galleblærenkreft?
• Hvilke faktorer påvirker prognosen for galleblærenkreft?
• Hvordan bestemmes iscenesettelsen av galleblærekreft?
• Hva er behandlingen for galleblærenkreft?
• Hvor kan folk få mer informasjon om galleblærenkreft?

Fakta om galleblærenkreft*

*Fakta om galleblærenkreft av John P. Cunha, DO, FACOEP

• Galleblærenkreft er en sjelden sykdom der ondartede (kreft)celler dannes i vevet i galleblæren.
• Risikofaktorer for galleblærekreft inkluderer å være kvinne og indianer.
• Symptomer på galleblærekreft inkluderer gulsott (gulfarging av hud og hvite øyne), smerte, feber, kvalme og oppkast, oppblåsthet og klumper i magen.
• Galleblærekreft er vanskelig å oppdage og diagnostisere fordi det ofte ikke er noen merkbare tegn i de tidlige stadiene. Når det er symptomer, ligner de ofte på andre sykdommer, og galleblæren er skjult bak leveren.
• Ultralyd, leverfunksjonstester, karsinoembryonalt antigen (CEA) eller CA 19-9-analyse, CT-skanning, MR, røntgen, biopsi og blodprøver kan bidra til å diagnostisere galleblærenkreft.
• Galleblærekreft kan bare kureres hvis den oppdages før den har spredt seg, når den kan fjernes ved kirurgi. Andre behandlinger inkluderer stråling og kjemoterapi.

Galleblærenkreft er en sykdom der ondartede (kreft)celler dannes i vevet i galleblæren.

Galleblærekreft er en sjelden sykdom der ondartede (kreft)celler finnes i vevet i galleblæren. Galleblæren er et pæreformet organ som ligger rett under leveren i øvre del av magen. Galleblæren lagrer galle, en væske laget av leveren for å hjelpe fordøye fett. Når mat brytes ned i mage og tarm, frigjøres galle fra galleblæren gjennom et rør som kalles felles gallegang, som forbinder galleblæren og leveren med den første delen av tynntarmen.

Veggen i galleblæren har 3 hovedlag med vev.

• Slimhinne (innerste) lag.
• Muscularis (midt, muskel) lag.
• Serosalt (ytre) lag.

Mellom disse lagene er støttende bindevev. Primær galleblærekreft starter i det innerste laget og sprer seg gjennom de ytre lagene når den vokser.

Vektøkning og kreftrisiko

Medisinsk forfatter:Melissa Conrad Stöppler, MD
Medisinsk redaktør:William C. Shiel Jr., MD, FACP, FACR

Overvekt er en kjent risikofaktor for mange kroniske sykdommer, som diabetes og hjertesykdom. Fedme har også vært knyttet til en økt risiko for å utvikle noen kreftformer. For å klargjøre effekten av vektøkning på kreftrisiko, utførte forskere i 2007 en analyse av mange studier rapportert i medisinske tidsskrifter som beskriver 282 137 tilfeller av kreft. Forskerne ønsket å se om vektøkning hadde en effekt på risikoen for visse krefttyper.

Spesielt så forskerne på risikoen for kreft forbundet med en vektøkning tilsvarende en økning på 5 kg/m ² i kroppsmasseindeks (BMI). Når det gjelder faktiske vektøkninger, vil en mann med en normal BMI på 23 trenge å gå opp 15 kg (33 lbs.) i vekt, mens en kvinne med en BMI på 23 må gå opp 13 kg (28,6 lbs.) tilsvare en økning på 5 i BMI.

Resultatene, publisert i Lancet i februar 2008, avslørte at vektøkning er positivt assosiert med risikoen for å utvikle en rekke ulike typer kreft som beskrevet nedenfor.

For kvinner , en vektøkning tilsvarende en økning på 5 i BMI resulterte i en betydelig økning i risiko for å utvikle fire krefttyper:

• øsofagusadenokarsinom (dobbel risiko),
• endometriekreft (litt mer enn dobbelt så stor risiko),
• kreft i galleblæren (litt mer enn dobbelt så stor risiko), og
• nyrekreft (nyrekreft).

Lær hvordan vektøkning øker risikoen for andre former for kreft »

Å være kvinne kan øke risikoen for å utvikle galleblærenkreft.

Alt som øker sjansen for å få en sykdom kalles en risikofaktor. Risikofaktorer for galleblærekreft inkluderer følgende:

• Å være kvinne.
• Å være indianer.

Mulige tegn på galleblærekreft inkluderer gulsott, smerte og feber.

Disse og andre symptomer kan være forårsaket av galleblærenkreft. Andre tilstander kan forårsake de samme symptomene. En lege bør konsulteres hvis noen av følgende problemer oppstår:

• Gulsott (gulfarging av huden og det hvite i øynene).
• Smerte over magen.
• Feber.
• Kvalme og oppkast.
• Oppblåsthet.
• Klumper i magen.

Galleblærekreft er vanskelig å oppdage (finne) og diagnostisere tidlig.

Galleblærekreft er vanskelig å oppdage og diagnostisere av følgende årsaker:

• Det er ingen merkbare tegn eller symptomer i de tidlige stadiene av galleblærenkreft.
• Symptomene på galleblærekreft, når de er tilstede, er som symptomene på mange andre sykdommer.
• Galleblæren er skjult bak leveren.

Galleblæren kreft er noen ganger funnet når galleblæren er fjernet av andre årsaker. Pasienter med gallestein utvikler sjelden galleblærenkreft.

Tester som undersøker galleblæren og nærliggende organer brukes til å oppdage (finne), diagnostisere og iscenesette galleblærenkreft.

Prosedyrer som lager bilder av galleblæren og området rundt den hjelper til med å diagnostisere galleblærenkreft og viser hvor langt kreften har spredt seg. Prosessen som brukes for å finne ut om kreftceller har spredt seg i og rundt galleblæren kalles iscenesettelse.

For å planlegge behandlingen er det viktig å vite om galleblæren kan fjernes ved kirurgi. Tester og prosedyrer for å oppdage, diagnostisere og stadie galleblærenkreft gjøres vanligvis samtidig. Følgende tester og prosedyrer kan brukes:

• Fysisk undersøkelse og historie:En undersøkelse av kroppen for å sjekke generelle helsetegn, inkludert å se etter tegn på sykdom, for eksempel klumper eller noe annet som virker uvanlig. En historie med pasientens helsevaner og tidligere sykdommer og behandlinger vil også bli tatt.
• Ultralydundersøkelse:En prosedyre der høyenergiske lydbølger (ultralyd) sprettes av indre vev eller organer og lager ekko. Ekkoene danner et bilde av kroppsvev kalt et sonogram. En abdominal ultralyd gjøres for å diagnostisere galleblærenkreft.
• Leverfunksjonstester:En prosedyre der en blodprøve kontrolleres for å måle mengden av visse stoffer som frigjøres til blodet av leveren. En høyere enn normal mengde av et stoff kan være et tegn på leversykdom som kan være forårsaket av galleblærekreft.
• Karsinoembryonalt antigen (CEA)-analyse:En test som måler nivået av CEA i blodet. CEA frigjøres til blodet fra både kreftceller og normale celler. Når det finnes i høyere enn normale mengder, kan det være et tegn på galleblærenkreft eller andre tilstander.
• CA 19-9-analyse:En test som måler nivået av CA 19-9 i blodet. CA 19-9 frigjøres til blodet fra både kreftceller og normale celler. Når det finnes i høyere enn normale mengder, kan det være et tegn på galleblærenkreft eller andre tilstander.
• CT-skanning (CAT-skanning):En prosedyre som lager en serie detaljerte bilder av områder inne i kroppen, tatt fra forskjellige vinkler. Bildene er laget av en datamaskin koblet til en røntgenmaskin. Et fargestoff kan injiseres i en blodåre eller svelges for å hjelpe organene eller vevene til å vises tydeligere. Denne prosedyren kalles også computertomografi, datatomografi eller datastyrt aksial tomografi.
• Blodkjemistudier:En prosedyre der en blodprøve kontrolleres for å måle mengden av visse stoffer som frigjøres til blodet av organer og vev i kroppen. En uvanlig (høyere eller lavere enn normalt) mengde av et stoff kan være et tegn på sykdom i organet eller vevet som produserer det.
• Røntgen thorax:Et røntgenbilde av organer og bein inne i brystet. En røntgenstråle er en type energistråle som kan gå gjennom kroppen og inn på film, og lage et bilde av områder inne i kroppen.
• MRI (magnetisk resonansavbildning):En prosedyre som bruker en magnet, radiobølger og en datamaskin for å lage en serie detaljerte bilder av områder inne i kroppen. Denne prosedyren kalles også kjernemagnetisk resonansavbildning (NMRI). Et fargestoff kan injiseres i galleblæren, slik at kanalene (rørene) som fører galle fra leveren til galleblæren og fra galleblæren til tynntarmen vil vises bedre på bildet. Denne prosedyren kalles MRCP (magnetisk resonans kolangiopankreatografi). For å lage detaljerte bilder av blodårer nær galleblæren, injiseres fargestoffet i en vene. Denne prosedyren kalles MRA (magnetisk resonansangiografi).
• ERCP (endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi):En prosedyre som brukes til å røntgenstråle kanalene (rørene) som fører galle fra leveren til galleblæren og fra galleblæren til tynntarmen. Noen ganger forårsaker galleblærenkreft at disse kanalene blir smalere og blokkerer eller bremser strømmen av galle, noe som forårsaker gulsott. Et endoskop (et tynt, opplyst rør) føres gjennom munnen, spiserøret og magesekken inn i den første delen av tynntarmen. Et kateter (et mindre rør) føres deretter inn gjennom endoskopet inn i gallegangene. Et fargestoff injiseres gjennom kateteret inn i kanalene og det tas et røntgenbilde. Hvis kanalene er blokkert av en svulst, kan et fint rør settes inn i kanalen for å fjerne blokkeringen. Dette røret (eller stenten) kan etterlates på plass for å holde kanalen åpen. Det kan også tas vevsprøver.
• Biopsi:Fjerning av celler eller vev slik at de kan sees under et mikroskop av en patolog for å se etter tegn på kreft. Biopsien kan gjøres etter operasjonen for å fjerne svulsten. Hvis svulsten tydeligvis ikke kan fjernes ved kirurgi, kan biopsien gjøres med en fin nål for å fjerne celler fra svulsten.
• Laparoskopi:En kirurgisk prosedyre for å se på organene inne i magen for å se etter tegn på sykdom. Små snitt (kutt) gjøres i bukveggen og et laparoskop (et tynt, opplyst rør) settes inn i et av snittene. Andre instrumenter kan settes inn gjennom samme eller andre snitt for å utføre prosedyrer som å fjerne organer eller ta vevsprøver for biopsi. Laparoskopien hjelper til med å fastslå om kreften bare er i galleblæren eller har spredt seg til nærliggende vev og om den kan fjernes ved kirurgi.
• PTC (perkutan transhepatisk kolangiografi):En prosedyre som brukes til å røntgenstråle leveren og gallegangene. En tynn nål stikkes gjennom huden under ribbeina og inn i leveren. Fargestoff injiseres i leveren eller gallegangene og det tas røntgen. Hvis det oppdages en blokkering, etterlates noen ganger et tynt, fleksibelt rør kalt en stent i leveren for å drenere galle inn i tynntarmen eller en oppsamlingspose utenfor kroppen.

Visse faktorer påvirker prognosen (sjanse for bedring) og behandlingsalternativer.

Prognosen (sjanse for bedring) og behandlingsalternativer avhenger av følgende:

• Kreftstadiet (om kreften har spredt seg fra galleblæren til andre steder i kroppen).
• Om kreften kan fjernes fullstendig ved kirurgi.
• Typen galleblærekreft (hvordan kreftcellen ser ut under et mikroskop).
• Om kreften nettopp har blitt diagnostisert eller har kommet tilbake (komme tilbake).

Behandlingen kan også avhenge av pasientens alder og generelle helse og om kreften forårsaker symptomer.

Galleblærekreft kan kureres bare hvis den blir funnet før den har spredt seg, når den kan fjernes ved kirurgi. Hvis kreften har spredt seg, kan palliativ behandling forbedre pasientens livskvalitet ved å kontrollere symptomene og komplikasjonene til denne sykdommen.

Det bør vurderes å delta i en av de kliniske studiene som gjøres for å forbedre behandlingen. Informasjon om pågående kliniske studier er tilgjengelig fra NCIs nettsted.

Stadier av galleblærenkreft

Tester og prosedyrer for å stadie galleblærenkreft forteller legen omfanget av kreften. Testingen som er nødvendig for å finne ut om sykdommen er lokalisert eller ikke, gjøres vanligvis samtidig med diagnosen.

Se avsnittet Generell informasjon for en beskrivelse av tester og prosedyrer som brukes til å oppdage, diagnostisere og stadie galleblærenkreft.

Følgende stadier brukes for galleblærenkreft:

Trinn 0 (karsinom in situ)

I stadium 0 finnes unormale celler i det innerste (slimhinne) laget av galleblæren. Disse unormale cellene kan bli kreft og spre seg til nærliggende normalt vev. Stadium 0 kalles også carcinoma in situ.

Trinn I

I stadium I har det dannet seg kreft. Trinn I er delt inn i trinn IA og trinn IB.

• Trinn IA:Kreft har spredt seg utover det innerste (mukosale) laget til bindevevet eller til muskellaget (muscularis).
• Trinn IB:Kreft har spredt seg utover muskellaget til bindevevet rundt muskelen.

Trinn II

Trinn II er delt inn i trinn IIA og trinn IIB.

• Trinn IIA:Kreft har spredt seg utover den viscerale bukhinnen (et tynt lag av vev som dekker galleblæren) og/eller til leveren og/eller et nærliggende organ (som magen, tynntarmen, tykktarmen, bukspyttkjertelen eller galleveier utenfor leveren).
• Trinn IIB:Kreft har spredt seg:
• utover det innerste laget til bindevevet og til nærliggende lymfeknuter; eller
• til muskellaget og nærliggende lymfeknuter; eller
• utover muskellaget til bindevevet rundt muskelen og til nærliggende lymfeknuter; eller
• gjennom den viscerale bukhinnen (vev som dekker galleblæren) og/eller til leveren og/eller til et nærliggende organ (som magen, tynntarmen, tykktarmen, bukspyttkjertelen eller gallegangene utenfor leveren), og til nærliggende lymfeknuter.

Trinn III

I stadium III har kreft spredt seg til en hovedblodåre i leveren eller til nærliggende organer og kan ha spredt seg til nærliggende lymfeknuter.

Trinn IV

I stadium IV har kreft spredt seg til nærliggende lymfeknuter og/eller til organer langt unna galleblæren.

For galleblærekreft er stadier også gruppert etter hvordan kreften kan behandles. Det er to behandlingsgrupper:

Lokalisert (trinn I)

Kreft er funnet i veggen av galleblæren og kan fjernes fullstendig ved kirurgi.

Ikke-opererbar (stadium II, stadium III og stadium IV)

Kreft har spredt seg gjennom veggen i galleblæren til omkringliggende vev eller organer eller gjennom bukhulen. Bortsett fra hos pasienter hvis kreft kun har spredt seg til lymfeknuter, er kreften uopererbar (kan ikke fjernes fullstendig ved kirurgi).

Tilbakevendende galleblærenkreft

Tilbakevendende galleblærekreft er kreft som har gjentatt seg (kommer tilbake) etter at den har blitt behandlet. Kreften kan komme tilbake i galleblæren eller i andre deler av kroppen.

Hva er Polycytemia Vera?

Lær mer på

Oversikt over behandlingsalternativer

Det finnes ulike typer behandling for pasienter med galleblærekreft.

Ulike typer behandlinger er tilgjengelige for pasienter med galleblærekreft. Noen behandlinger er standard (den nåværende behandlingen), og noen blir testet i kliniske studier. Før du starter behandlingen, kan det være lurt å tenke på å delta i en klinisk studie. En klinisk behandlingsstudie er en forskningsstudie ment å bidra til å forbedre nåværende behandlinger eller skaffe informasjon om nye behandlinger for pasienter med kreft. Når kliniske studier viser at en ny behandling er bedre enn standardbehandlingen, kan den nye behandlingen bli standardbehandlingen.

Det foregår kliniske studier i mange deler av landet. Informasjon om pågående kliniske studier er tilgjengelig fra NCIs nettsted. Å velge den mest hensiktsmessige kreftbehandlingen er en beslutning som ideelt sett involverer pasienten, familien og helsevesenet.

Tre typer standardbehandling brukes:

Kirurgi

Galleblærenkreft kan behandles med en kolecystektomi, kirurgi for å fjerne galleblæren og noe av vevet rundt den. Nærliggende lymfeknuter kan fjernes. Noen ganger brukes et laparoskop for å veilede galleblærenkirurgi. Laparoskopet festes til et videokamera og føres inn gjennom et snitt (port) i magen. Kirurgiske instrumenter settes inn gjennom andre porter for å utføre operasjonen. Fordi det er en risiko for at galleblærens kreftceller kan spre seg til disse portene, kan vev rundt portstedene også fjernes.

Hvis kreften har spredt seg og ikke kan fjernes, kan følgende typer palliativ kirurgi lindre symptomene:

• Kirurgisk biliær bypass:Hvis svulsten blokkerer tynntarmen og galle bygger seg opp i galleblæren, kan en gallebypass gjøres. Under denne operasjonen vil galleblæren eller gallegangen kuttes og sys til tynntarmen for å skape en ny vei rundt det blokkerte området.
• Endoskopisk stentplassering:Hvis svulsten blokkerer gallegangen, kan det gjøres kirurgi for å sette inn en stent (et tynt, fleksibelt rør) for å drenere galle som har bygget seg opp i området. Stenten kan plasseres gjennom et kateter som drenerer til utsiden av kroppen, eller stenten kan gå rundt det blokkerte området og drenere gallen inn i tynntarmen.
• Perkutan transhepatisk galledrenasje:En prosedyre utført for å drenere galle når det er en blokkering og endoskopisk stentplassering er ikke mulig. Et røntgenbilde av leveren og gallegangene gjøres for å lokalisere blokkeringen. Bilder tatt ved ultralyd brukes til å veilede plassering av en stent, som blir liggende i leveren for å drenere galle inn i tynntarmen eller en oppsamlingspose utenfor kroppen. Denne prosedyren kan gjøres for å lindre gulsott før operasjonen.

Stråleterapi

Strålebehandling er en kreftbehandling som bruker høyenergi røntgenstråler eller andre typer stråling for å drepe kreftceller. Det finnes to typer strålebehandling. Ekstern strålebehandling bruker en maskin utenfor kroppen for å sende stråling mot kreften. Intern strålebehandling bruker et radioaktivt stoff forseglet i nåler, frø, ledninger eller katetre som plasseres direkte inn i eller nær kreften. Måten strålebehandlingen gis på avhenger av typen og stadiet av kreften som behandles.

Kemoterapi

Kjemoterapi er en kreftbehandling som bruker medikamenter for å stoppe veksten av kreftceller, enten ved å drepe cellene eller ved å stoppe cellene fra å dele seg. Når kjemoterapi tas gjennom munnen eller injiseres i en vene eller muskel, kommer stoffene inn i blodet og kan nå kreftceller i hele kroppen (systemisk kjemoterapi). Når kjemoterapi plasseres direkte i ryggraden, et organ eller et kroppshulrom som magen, påvirker medisinene hovedsakelig kreftceller i disse områdene (regional kjemoterapi). Måten kjemoterapien gis på avhenger av typen og stadiet av kreften som behandles.

Nye behandlingstyper blir testet i kliniske studier. Disse inkluderer følgende:

Radiosensibilisatorer

Radiosensibilisatorer er legemidler som gjør tumorceller mer følsomme for strålebehandling. Å kombinere strålebehandling med radiosensibilisatorer kan drepe flere tumorceller.

Denne oppsummeringsdelen refererer til spesifikke behandlinger som studeres i kliniske studier, men den nevner kanskje ikke hver ny behandling som studeres. Informasjon om pågående kliniske studier er tilgjengelig fra NCIs nettsted.

Behandlingsalternativer for galleblærenkreft

Lokalisert galleblærekreft

Behandling av lokalisert galleblærekreft kan omfatte følgende:

• Operasjon for å fjerne galleblæren og noe av vevet rundt den. Leveren og nærliggende lymfeknuter kan også fjernes. Strålebehandling med eller uten kjemoterapi kan følge kirurgi.
• Strålebehandling med eller uten kjemoterapi.
• En klinisk utprøving av strålebehandling med radiosensibilisatorer.

Denne oppsummeringsdelen refererer til spesifikke behandlinger som studeres i kliniske studier, men den nevner kanskje ikke hver ny behandling som studeres. Informasjon om pågående kliniske studier er tilgjengelig fra NCIs nettsted.

Se etter kliniske studier fra NCIs PDQ Cancer Clinical Trials Registry som nå aksepterer pasienter med lokalisert galleblærekreft.

Uoperabel galleblærenkreft

Behandling av ikke-opererbar galleblærekreft kan omfatte følgende:

• Strålebehandling som palliativ behandling, med eller uten kirurgi eller plassering av stenter, for å lindre symptomer forårsaket av blokkerte galleveier.
• Kirurgi som palliativ behandling for å lindre symptomer forårsaket av blokkerte galleveier.
• Kemoterapi som lindrende behandling for å lindre symptomer forårsaket av kreften.
• En klinisk utprøving av intern strålebehandling eller radiosensibilisatorer.
• En klinisk utprøving av kjemoterapi.

Denne oppsummeringsdelen refererer til spesifikke behandlinger som studeres i kliniske studier, men den nevner kanskje ikke hver ny behandling som studeres. Informasjon om pågående kliniske studier er tilgjengelig fra NCIs nettsted.

Se etter kliniske studier fra NCIs PDQ Cancer Clinical Trials Registry som nå aksepterer pasienter med ikke-opererbar galleblærekreft.

Tilbakevendende galleblærenkreft

Behandling av tilbakevendende galleblærekreft avhenger av hvor kreften har kommet tilbake. Det gjøres vanligvis i en klinisk studie.

Informasjon om pågående kliniske studier er tilgjengelig fra NCIs nettsted.

Se etter kliniske studier fra NCIs PDQ Cancer Clinical Trials Registry som nå aksepterer pasienter med tilbakevendende galleblærekreft.

Få mer informasjon fra NCI

Ring 1-800-4-CANCER

For mer informasjon kan innbyggere i USA ringe National Cancer Institute (NCIs) Cancer Information Service gratis på 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237) mandag til fredag ​​fra 9:00 til 4:30 pm Døve og hørselshemmede innringere med TTY-utstyr kan ringe 1-800-332-8615. Samtalen er gratis og en utdannet kreftinformasjonsspesialist er tilgjengelig for å svare på spørsmålene dine.

Chat på nettet

NCIs LiveHelp® online chat-tjeneste gir Internett-brukere muligheten til å chatte online med en informasjonsspesialist. Tjenesten er tilgjengelig fra 9:00 til 23:00. Østlig tid, mandag til fredag. Informasjonsspesialister kan hjelpe Internett-brukere med å finne informasjon på NCIs nettsteder og svare på spørsmål om kreft.

Skriv til oss

For mer informasjon fra NCI, vennligst skriv til denne adressen:

NCI Public Inquiries Office
Suite 3036A
6116 Executive Boulevard, MSC8322
Bethesda, MD 20892-8322

Søk på NCI-nettstedet

NCI-nettstedet gir online tilgang til informasjon om kreft, kliniske studier og andre nettsteder og organisasjoner som tilbyr støtte og ressurser til kreftpasienter og deres familier. For et raskt søk, bruk søkeboksen "Beste spill" i øvre høyre hjørne på hver nettside. Resultatene som er mest relatert til søkeordet ditt vil bli oppført som Beste spill øverst på listen over søkeresultater.

Det er også mange andre steder å få materiell og informasjon om kreftbehandling og tjenester. Sykehus i ditt område kan ha informasjon om lokale og regionale instanser som har informasjon om økonomi, komme til og fra behandling, motta omsorg i hjemmet og håndtere problemer knyttet til kreftbehandling.

Abonner på MedicineNets nyhetsbrev om kreftrapport

Ved å klikke på «Send» godtar jeg MedicineNets vilkår og betingelser og personvernregler. Jeg godtar også å motta e-poster fra MedicineNet, og jeg forstår at jeg kan velge bort MedicineNet-abonnementer når som helst.

• Er hepatitt A smittsomt?
• Bulimia Nervosa