Optimisme knyttet til lavere risiko for hjertehendelser og dødelighet av alle årsaker

Å ha en optimistisk tankegang er knyttet til en lavere risiko for hjertehendelser og dødelighet av alle årsaker, ifølge ny forskning fra Icahn School of Medicine på Mount Sinai. Forskningen, publisert i utgaven av 27. september JAMA Network Open, kan skape et nytt mål for forebyggende helse og nye atferdsintervensjoner for hjertepasienter.

Selv om de siste 30 årene har etablert en sammenheng mellom hjertesykdom og flere psykologiske faktorer, som depresjon og ensomhet, først nylig har etterforskere begynt å nullstille på den medisinske betydningen av tankesett, som optimisme kontra pessimisme. Optimisme har lenge vært knyttet til bedre prestasjoner på skolen og i jobber som salg, sport, politiske bestrebelser, og sosiale relasjoner, men det er også et viktig helseproblem som ikke har blitt godt studert før nå. "

Alan Rozanski, MD, Professor i medisin (kardiologi) ved Icahn School of Medicine på Mount Sinai, og direktør for kjernekardiologi og hjertestresstesting og akademisk sjef for kardiologisk institutt ved Mount Sinai St. Luke's

I denne studien, et team av forskere gjennomførte en omfattende metaanalyse av alle publiserte medisinske studier siden opprettelsen av rapportert bioatferdsforskning (PubMed, Scopus og PsycInfo) som undersøkte sammenhengen mellom optimisme og pessimisme, og den påfølgende forekomsten av kardiovaskulære hendelser og/eller dødelighet av alle årsaker. De så på 15 medisinske studier, nesten alle samfunnsbaserte, involverer omtrent 230, 000 pasienter.

Mange av de analyserte studiene inkorporerte en nå sterkt validert "Life Orientation Test, "som ber enkeltpersoner om å svare på seks standardspørsmål angående tanker om fremtiden deres. Eksempler inkluderer:" I usikre tider forventer jeg vanligvis det beste, "" Jeg er alltid optimistisk om fremtiden min, "eller" Jeg forventer knapt at ting skal gå min vei. "Analysen gjorde justering for viktige kliniske faktorer som depresjon og fysisk aktivitet, som også er kjente risikofaktorer for hjertesykdom.

Alt i alt, forskerne fant at de med optimisme hadde en 35 prosent reduksjon i risikoen for kardiovaskulære hendelser (hjerteinfarkt, slag, og hjertedød) sammenlignet med de pessimistiske fagene i studien. Resultatene var svært robuste, med optimisme forbundet med vesentlig lavere risiko i 9 av de 10 medisinske studiene som undersøkte hjertehendelser. Resultatene forble også signifikante etter justering for samtidig forekommende depresjon, fysisk aktivitetsnivå, kjønn, og utdanning (risikofaktorer for sykdom). Også, lignende resultater ble oppnådd blant studier utført i USA og i utlandet.

Forfatterne bemerket også et proporsjonalt "dose-respons" forhold mellom mengden optimisme og kliniske utfall:jo høyere nivå av optimisme, jo lavere risiko for hjertehendelser eller død.

Det nåværende arbeidet kan anspore til undersøkelser av de biologiske mekanismene som optimisme fremmer helse og pessimisme fremmer sykdom. Langs disse linjene, forfatterne siterer nye data som knytter optimisme til bedre metabolsk helse og lavere risiko for betennelse. I tillegg, optimisme er forbundet med bedre helsevaner, som trening og sunt kosthold, mens pessimisme er forbundet med dårligere helsevaner og større sannsynlighet for røyking. Dr. Rozanski bemerker at disse dataene er i samsvar med bevis "på at optimister har bedre livskunnskaper og mestringsmekanismer, inkludert en større tendens til å adoptere proaktiv atferd som avverger fremtidige problemer. Proaktive helsevaner ser ut til å være en del av dette. "

"Den nye forskningen representerer en voksende trend som søker å slå sammen positiv psykologi med helsefremmende arbeid i den medisinske verden. Frem til nå har positiv psykologi har først og fremst blitt studert av atferdsspesialister, men denne studien antyder at behandling av pessimisme og fremme av optimistisk tenkning kan være godt egnet for ulike typer medisinske møter, for eksempel gjennomføring av hjerterehabiliteringsprogrammer. Slike programmer søker å hjelpe pasienter med å ta bedre helsevaner og håndtere mentale og følelsesmessige utfordringer mens de gjenoppretter seg etter livsendrende hjerteinfarkt, slag, hjertefeil, eller koronar bypass -operasjon, "forklarer Dr. Rozanski. Han går til og legger til, "Ingen størrelse passer alle for å behandle pessimisme, men forskjellige lovende tilnærminger har blitt identifisert, inkludert å lære pessimistiske pasienter bedre mestringsevner og hjelpe dem med å lære å gjenkjenne automatiske pessimistiske tanker, som deretter kan utfordres gjennom reframing teknikker, en vanlig strategi innen kognitiv atferdsterapi. "

Videre forskning må vurdere om optimisme som forsterkes eller induseres gjennom riktede forebyggings- eller intervensjonsstrategier har lignende helsemessige fordeler kontra optimisme som forekommer naturlig. De nåværende funnene om optimisme og hjertefordeler kan også føre til fremtidige studier om helsemessige fordeler av andre positive tankesett, som en følelse av hensikt og takknemlighet som kan oppnås gjennom guidede inngrep.

• Sårbarheten for hørselshallusinasjoner ved schizofreni kan være etablert allerede i barndommen
• Studie:Tarmbakterier spiller en sentral rolle i fedme hos barn