Er påvirket avføring en nødsituasjon?

Hva er fekal påvirkning?

Påvirket avføring forårsaket av kronisk forstoppelse kan forårsake akutte komplikasjoner, men behandling for milde tilfeller er enkel.

Fecal impaction er et gastrointestinalt problem der avføringen blir en tørr, hard masse i endetarmen eller tykktarmen, og ikke kan utvises naturlig. Den herdede avføringen blokkerer tykktarmen, og ekstra fekalt materiale kommer tilbake i tykktarmen og forårsaker betydelig ubehag.

Fekal påvirkning forekommer vanligvis hos personer som ofte er forstoppede og er mer vanlig hos eldre. Den herdede avføringen må fjernes umiddelbart fordi det kan forårsake alvorlige komplikasjoner. Den underliggende årsaken må også behandles for å forhindre gjentakelse.

Hva er årsakene til fekal påvirkning?

Årsakene til fekal påvirkning inkluderer følgende:

• Kronisk forstoppelse på grunn av:
  • Metabolske forstyrrelser som diabetes eller hypotyreose
  • Kostholdsvaner som utilstrekkelig væske- og fiberinntak
  • Noen medisiner som opiater eller kalsiumkanalblokkere
  • Ryggmargsskade eller nerverelaterte lidelser som Parkinsons sykdom
• Strukturelle eller funksjonelle abnormiteter fra tilstander som:
  • Megarectum fra sykdommer som Chagas sykdom eller Hirschsprungs sykdom
  • Forsnevring (stenose) i tykktarmen, rektum eller anus
  • Obstruksjon i kolorektal passasje på grunn av svulster eller tarmsykdommer
  • Inflammatoriske tarmsykdommer som Crohns
  • dysfunksjon i bekkenbunnen
• Anorektal kirurgi (sjelden)
• Overbruk av avføringsmidler, som kan føre til avhengighet av dem, forstyrre normal tarmfunksjon
• Å være stillesittende
• Vanligvis kontrollere trangen til avføring på grunn av manglende tilgang til toalett eller andre årsaker

Hva er symptomene på fekal påvirkning?

Vanligvis utvikler fekal påvirkning etter vedvarende forstoppelse. Tegn på forstoppelse inkluderer:

• Færre enn tre avføringer i løpet av en uke
• Små hard avføring
• Behovet for å anstrenge seg hardt eller bruke avføringsmidler for å få avføring
• Følelse av ufullstendig evakuering etter avføring

Symptomene på fekal påvirkning inkluderer:

• Vannaktig diaré som lekker rundt den påvirkede massen
• Flytende avføring som lekker ut ufrivillig (avføringsinkontinens) når man hoster eller ler
• Kvalme eller oppkast
• Oppblåst mage og smerter
• Smerte i korsryggen
• Urininkontinens eller frekvens

Hvis ubehandlet, kan fekal påvirkning føre til mer alvorlige symptomer som:

• Dehydrering
• Dårlig appetitt og vekttap
• Rask hjertefrekvens
• Rask pust
• Blødning fra endetarmen
• Endetarmsprolaps
• Forvirring og agitasjon
• Feber

Er påvirket avføring en nødsituasjon?

Påvirket avføring kan bli til en nødsituasjon hvis symptomene blir alvorlige i fravær av rettidig behandling. Den harde fekale massen kan utøve press på tykktarmsveggene og forårsake vevsdød (nekrose), sårdannelse eller perforering. Kolonperforering kan forårsake lekkasje av avføring inn i bukhulen, noe som fører til infeksjon, sepsis og død.

Hva er behandlingen for fekal påvirkning?

Behandling for fecal impaction involverer fjerning av den påvirkede avføringen samt forebygging av tilbakefall. Etter fjerning av den påvirkede avføringen, kan pasienten bli pålagt å gjennomgå tester for å fastslå årsaken til fekal påvirkning og motta passende behandling.

Behandlingsprosedyrer for fjerning av fekal påvirkning inkluderer følgende:

• Distal mykgjøring eller utvasking :Distal mykgjøring er å myke opp avføringen fra endetarmsenden, ved bruk av stikkpiller eller klyster. Den mykede avføringen blir deretter sluppet ut naturlig. En vanlig brukt klysterløsning er en blanding av vann og docusate natrium, som hjelper vannet å trenge inn i den harde avføringen og myke den.
• Proksimal mykning eller utvasking :Proksimal utvasking er å myke opp avføringen ved oralt inntak av løsninger. Orale oppløsninger brukes ikke hvis tarmen er fullstendig blokkert. Vanlige orale oppløsninger inkluderer polyetylenglykoloppløsning med elektrolytter (GoLytely, NuLytely) og magnesiumsitrat fortynnet i klare væsker.
• Manuell deaktivering :Den herdede avføringen i endetarmen fragmenteres forsiktig og fjernes manuelt ved å føre en smurt, hanskebelagt finger inn i endetarmen.

Hvordan forhindrer du avføring?

I de fleste tilfeller kan fekal påvirkning forhindres ved å passe på å ikke bli forstoppet. Forstoppelse kan generelt forebygges ved å følge livsstilsvaner som inkluderer følgende:

• Spis tilstrekkelig fiberrik mat som fullkorn, grønnsaker og frukt.
• Drikk mye vann.
• Tren regelmessig og hold deg aktiv.
• Ikke utsett eller kontroller avføringen når trangen oppstår.
• Sjekk med legen din og ta avføringsmidler for å lindre forstoppelse og avføringsmyknere eller fibertilskudd som psyllium eller metylcellulose for å fylle opp avføringen.

• Er hepatitt smittsomt? Symptomer, overføring, kur
• Er Irritable Bowel Syndrome en del av fibromyalgi?