De beherskede brokkene - Diagnose av akutt abdomen

I de fleste tilfeller de beherskede brokktarmene, derfor er det helt klart at denne sykdommen i hovedsak og anses som et spesielt tilfelle av akutt intestinal ufremkommelighet er utsatt for krenkelse. Og det er gyldig, brudd på tarmene i innerlommene i en bukhule integrert under navnet interne brokk (hernia obturatoria, hernia diaphragmatica, brokk Treitzii, brokk intersygmoidea, etc.), direkte ikke tilgjengelig for et øye og berøring av lege, er vanligvis diagnostisert som tilfeller av akutt intestinal ufremkommelighet. Kvelning av steder i et tarmrør i peritoneallommene som virker under huden og derfor tilgjengelig for direkte undersøkelse og palpasjon i lyske-, lår- eller navleåpninger har alle grunner til å bli tildelt som den isolerte kliniske formen.
Karakter av en klinisk symptomkompleks ved de beherskede brokkene avhenger av følgende årsaker.

1. Fra karakteren til den mest beherskede kroppen:tarmer, en epiploon, indre generative organer (hos kvinner), en blære - siden det er helt klart at ved overtredelse av hver av dem vil det ikke være det samme; i hvert enkelt tilfelle vil symptomer fra berørt kropp råde og å være fraværende symptomer fra kropper som ikke er involvert i prosessen.
2. Fra grad forårsaket i den beherskede kroppen av forstyrrelser i blodtilførselen. Ved sterk kvelning er fremkommeligheten av arterier i den beherskede kroppen ødelagt, maten lider kraftig, det kommer fenomener med "anemisk nevrose" som veldig raskt fører til koldbrann på det beherskede stedet til en tarmsløyfe. På grunn av mangel på venøs stagnasjon og følgelig også dannelsesmuligheter av "hernial vann", defineres disse tilfellene som "tørr krenkelse" (A. P. Krymov, V. L. Bogolyubov).

I andre tilfeller er mindre skarp grad av krenkelse observert, bare farbarheten av venesystemet til det tilbakeholdte stedet til en tarmrør er brutt, med full verdi i denne henseende av arteriene hennes; ganske sakte utviklende fenomener med venøs stagnasjon, transudasjonsfenomenet i et glimt av den beherskede tarmsløyfen og i en hernialpose med utdanning i "hernial water" vil råde på grunn av dette faktum.

1. Fra et utviklingsstadium av en sykdom er det åpenbart at endringene som skjer i den tilbakeholdne kroppen de første minuttene og timene med kvelning vil gi det kliniske symptomkomplekset som skiller seg markant fra det som er observert i de påbegynte tilfellene.

Alle disse øyeblikkene i hvert enkelt tilfelle kan kombineres med hverandre og kompliserer diagnosen av denne, tilsynelatende, enkle og enkle sykdommen. Så i analysen av 565 tilfeller av behersket O.s brokk av A. Levin og G. M. Fratkin (1941) fant ut at feil diagnoser blant dem ble stilt 28 ganger (4,8%).

• Tarmknuter - Diagnose av akutt abdomen
• De beherskede lyskebrokkene - Diagnose av akutt abdomen