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Um estudo olhando para TDM1 para câncer avançado HER2 positivo do estômago ou câncer onde o estômago encontra o esôfago (gastro esofágico do cancro junção)

Este julgamento é comparar um emtansine droga chamada trastuzumab (TDM1) com uma droga taxano quimioterapia para o estômago câncer ou cancro em que o tubo de alimentação (esôfago) se encontra com o estômago (gastro esofágico do cancro junção). As pessoas que participam têm câncer que se espalhou para o tecido circundante ou para outra parte do corpo. O câncer deve ter grandes quantidades de uma proteína chamada HER2.

Os cancros com grandes quantidades de HER2 são chamados cancros HER2 positivos. Os médicos podem tratar o câncer HER2 positivo com drogas como Herceptin que têm como alvo a proteína HER2.

Neste estudo, os investigadores estão olhando para uma droga chamada TDM1 que é uma combinação de Herceptin e um medicamento de quimioterapia chamada DM1.

Eles estão olhando para diferentes maneiras de dar TDM1 e comparando-a com docetaxel ou paclitaxel. Estes 2 medicamentos de quimioterapia são chamados taxanos.

Os objectivos do estudo são

  • Descubra se TDM1 ajuda as pessoas com câncer avançado HER2 positivo do estômago ou da junção gastro-esofágica mais de uma droga taxano
  • Saiba mais sobre os efeitos colaterais
    Quem pode entrar

    Você pode ser capaz de entrar neste julgamento, se

  • Você tem câncer de estômago ou câncer, onde o tubo de alimentação (esôfago) se encontra com o estômago (gastro esofágico do cancro junção) que não pode ser removido com cirurgia
  • o seu câncer se espalhou para o tecido circundante ou para outra parte do seu corpo e piorou apesar de ter outro tipo de tratamento
  • Você já teve a quimioterapia para o câncer de estômago avançado, que incluiu uma droga platina e fluorouracil (ou uma droga similar)
  • O seu câncer tem grandes quantidades de uma proteína chamada HER2 sobre as células - a equipe julgamento vai testar para este
  • Você tem resultados dos testes sanguíneos satisfatórios
  • Você está bem o suficiente para realizar todas as suas atividades normais, para além do trabalho físico pesado (performance status 0 ou 1)
  • você tem pelo menos 18 anos
  • você está disposto a usar contracepção segura durante o julgamento e durante 6 meses depois, se há alguma chance de você ou seu parceiro poderia engravidar

    você não pode entrar neste julgamento, se você

  • tenha câncer que se espalhou para o cérebro e não foi tratado ou foi tratado e ainda está causando sintomas (se tiver havia tratamento para sintomas do câncer se espalhou para seu cérebro, este deve ter concluído pelo menos um mês atrás)
  • já tinha TDM1, docetaxel ou paclitaxel
  • já teve alguma outra quimioterapia, uma droga que tem como alvo a proteína HER2, ou uma droga experimental nos últimos 3 semanas
  • já teve mais de 1 outro tipo de quimioterapia para câncer avançado
  • já teve outro tipo de câncer nos últimos 5 anos de diferença de carcinoma in situ do colo do útero, o câncer não melanoma da pele ou estágio 1 do câncer útero, que foi tratada com sucesso, ou qualquer outro câncer que seus médicos consideram ser curado
  • Tenha danos a seus nervos (neuropatia periférica), a menos este é leve
  • já tiveram grandes doses de uma droga quimioterápica antraciclina - os médicos julgamento pode aconselhá-lo sobre este
  • tem pressão arterial elevada que não pode ser controlada com medicação
  • ter tido um ataque cardíaco nos últimos 6 meses ou ter alguns outros problemas cardíacos - a equipe de teste pode aconselhá-lo sobre este
  • tiveram grande cirurgia, uma lesão grave ou sangramento significativo nos últimos 4 semanas
  • tinha uma má reação ao Herceptin ou uma droga
  • Tem HIV, hepatite B ou hepatite C
  • tem qualquer outra condição médica séria
  • estiver grávida ou amamentando semelhante
    projeto experimental

    O julgamento está a recrutar mais de 400 pessoas em um número de diferentes países. Há 2 partes.

    O julgamento é aleatório. As pessoas que participam são colocados em grupos de tratamento por um computador. Nem você nem seu médico será capaz de decidir qual grupo você se encontra.

    Na primeira parte do estudo, os investigadores foram à procura da melhor maneira de dar TDM1. Houve 3 grupos de tratamento. Pessoas em todos os 3 grupos tiveram o tratamento através de uma gota a gota numa veia.

  • Grupo A teve TDM1 a cada 3 semanas
  • Grupo B teve TDM1 cada semana
  • Grupo C tinha docetaxel a cada 3 semanas ou paclitaxel a cada semana (o seu médico decidir qual destes medicamentos seria melhor para você antes de você são colocados em um grupo de tratamento)

    os resultados de esta parte do estudo mostrou que era melhor para dar TDM1 a cada semana. Então, na segunda parte do julgamento, havia apenas 2 grupos de tratamento - ou TDM1 semanal ou uma droga taxano.

    Enquanto você não tem efeitos colaterais ruins, você pode continuar a ter tratamento durante o tempo que ele ajuda você.

    A equipa julgamento vai pedir a todos que participam de preencher alguns questionários no início de cada ciclo de tratamento e depois de terminar o tratamento. Os questionários irá perguntar sobre os efeitos colaterais e como você tem sentido. Isso é chamado de uma qualidade de vida estudo. Visitas
    Hospital

    Você vê a equipe tentativa e fazer alguns testes antes de iniciar o tratamento. Os testes incluem

  • O exame físico
  • Os exames de sangue
  • Os testes de urina
  • tomografia computadorizada ou ressonância magnética
  • trace Coração ( ECG)
  • ultra-som do coração (ecocardiograma) ou MUGA

    Você também pode precisar de ter raios-X ou uma varredura do osso.

    Os pesquisadores vão testar um amostra de seu câncer que foi removido no passado, para ver se ele é HER2 positivo.

    o número de visitas ao hospital você tem vai depender de qual grupo de tratamento em que está.

    Durante o tratamento , todo mundo participa tem exames de sangue regulares, uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética a cada 6 semanas, e um ecocardiograma ou MUGA cada 9 semanas.

    Quando terminar o tratamento, você

  • Veja a equipe de teste e ter um CT ou ressonância magnética entre 4 e 6 semanas depois
  • tenha um ecocardiograma ou MUGA a cada 6 meses para o primeiro ano e depois uma vez por ano para os próximos 3 anos

    Se você está em um dos grupos que têm TDM1, você tem um outro exame de sangue 3 meses após a última dose.

    você tem acompanhamento compromissos com a equipe de teste a cada 2 meses. Se você não pode ir para o hospital, um membro da nossa equipa irá contactá-lo por telefone para ver como você está. Isso continuará até que o estudo foi completamente terminado.

    Se você parar o tratamento julgamento por qualquer outro motivo que seu câncer ficando pior, a equipe de avaliação irá pedir-lhe para continuar a ter exames a cada 6 semanas até que seu câncer faz começam a ficar pior. efeitos colaterais

    Como TDM1 é um novo medicamento, pode haver efeitos colaterais não saber ainda. Os efeitos secundários conhecidos mais comuns são

  • Cansaço (fadiga)
  • nariz sangrar
  • febre e calafrios
  • Tosse
  • dificuldade em dormir
  • sensação de náusea
  • a constipação ou diarreia
  • barriga (abdominal)
  • as alterações à forma como o seu fígado ou coração trabalha
  • Dificuldade em respirar
  • a queda nos glóbulos causando sangramento, hematomas, cansaço e falta de ar
  • erupção cutânea
  • a boca seca ou ferida
  • Formigueiro, dor, dormência ou alfinetes e agulhas em seus braços ou pernas
  • os baixos níveis de potássio no sangue
  • articulações dolorosas, músculos, costas braços e pernas
  • Headache
  • a reação à gripe droga que causa sintomas semelhantes, febre, calafrios, falta de ar, pressão arterial baixa, chiado no peito, aumento da frequência cardíaca, uma erupção cutânea e inchaço da garganta

    temos obter mais informações sobre os efeitos colaterais de docetaxel e paclitaxel.

    a equipa julgamento vai falar com você sobre todos os possíveis efeitos colaterais antes de concordar em participar.

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