Quanto tempo você vive com DHGNA? Taxas de sobrevivência

A maioria das pessoas vive uma vida longa com doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA). No entanto, NAFLD pode reduzir a expectativa de vida em cerca de 4,2 a 4,4 anos
A maioria das pessoas vive uma vida longa com doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA). Contudo:

30% das pessoas desenvolvem um fígado inflamado ou esteato-hepatite não alcoólica (NASH) e cicatrizes
20% das pessoas com cicatrizes e NASH podem desenvolver cirrose em estágio final, levando a insuficiência hepática e câncer.

Segundo as estatísticas, a DHGNA pode reduzir a expectativa de vida em cerca de 4,2 anos para as mulheres (intervalo de confiança de 95% 1,1-7,5) e cerca de 4,4 anos para os homens.

Para algumas pessoas, o fígado gorduroso pode reverter, enquanto para outras, o fígado gorduroso pode progredir para inflamação e, finalmente, danos às células hepáticas.

O que é NAFLD?

Embora seja normal que um fígado saudável contenha uma pequena quantidade de gordura, problemas ocorrem quando a gordura atinge 5% a 10% do peso do fígado.

A doença hepática gordurosa não alcoólica é o acúmulo de gordura no fígado causado por outros fatores além do álcool. Muitas vezes é uma doença silenciosa porque a maioria das pessoas não apresenta nenhum sintoma.

A maioria das pessoas com DHGNA tem gordura no fígado sem desenvolver danos ao fígado. No entanto, algumas pessoas podem progredir para NASH.

Quais são os sintomas da DHGNA?

A maioria das pessoas com DHGNA não apresenta sintomas. Alguns experimentam fadiga e dor ou desconforto no abdome superior direito.

Os sintomas são visíveis quando a NAFLD progride e desenvolve inflamação e cicatrizes. Possíveis sinais e sintomas de NASH e cicatrizes avançadas incluem:

Ascite (inchaço abdominal)
Icterícia (amarelamento da pele)
Baço aumentado
Palmas vermelhas
Vasos sanguíneos semelhantes a aranhas logo abaixo da superfície da pele
Cansaço intenso
Fraqueza
Perda de peso
Coceira de longa duração
Retenção de líquidos
Sangramento interno
Perda muscular
Confusão

Pessoas com cirrose podem desenvolver insuficiência hepática e podem precisar de um transplante de fígado.

O que causa a DHGNA?

Não há nenhuma razão específica pela qual algumas pessoas acumulam gordura no fígado. Da mesma forma, não está claro o que faz com que a NAFLD progrida para NASH.

As causas comuns de NAFLD e NASH incluem:

Excesso de peso ou obesidade
Resistência à insulina
Hiperglicemia (nível alto de açúcar no sangue), indicando pré-diabetes ou diabetes tipo II
Alto nível de triglicerídeos no sangue

Os fatores de risco para NAFLD ou NASH incluem:

Colesterol alto
Níveis elevados de triglicerídeos no sangue
Diabetes tipo II
Hipotireoidismo (glândula tireoide hipoativa)
Hipopituitarismo (hipófise hipoativa)
Síndrome metabólica
Obesidade, principalmente gordura abdominal
Síndrome dos ovários policísticos (SOP)
Apneia do sono
Idade avançada

Quais são as complicações da DHGNA?

À medida que a doença hepática gordurosa não alcoólica progride, pode causar inflamação no fígado. À medida que o fígado tenta parar a inflamação, desenvolvem-se áreas de cicatrização ou cirrose. Com a inflamação crescente, a cirrose cobre todo o tecido hepático e pode desencadear insuficiência hepática. Se a cirrose não for revertida, pode levar a:

Ascite (acúmulo de líquido no abdômen)
Varizes esofágicas (inchaço das veias no esôfago, levando à ruptura e sangramento)
Encefalopatia hepática (um distúrbio do sistema nervoso causado por doença hepática grave que leva a confusão, sonolência e fala arrastada)
Câncer de fígado
Insuficiência hepática em estágio final (o fígado parou de funcionar)

A DHGNA pode ser tratada?

A doença hepática gordurosa não alcoólica precoce pode ser revertida com mudanças simples no estilo de vida, como:

Perder peso
Controle do diabetes
Evitando álcool
Reduzindo seu colesterol ou triglicerídeos

Não há medicação disponível para reverter o acúmulo de gordura no fígado. Se você tem NASH, deve evitar coisas que contribuam para o acúmulo de gordura, que incluem: