O Cecum

• 1 Estrutura e relações anatômicas
• 2 Suprimento Neurovascular
• 3 Drenagem Linfática
• 4 Relevância clínica:Volvulus cecal

O ceco é a parte mais proximal do intestino grosso e está localizada entre o íleo (intestino delgado distal) e o cólon ascendente.

Tendo servido como local paradigestão de celulose em nossos ancestrais, o ceco agora atua simplesmente como um reservatório para o quimo que recebe do íleo.

Neste artigo, veremos a anatomia do ceco – sua estrutura anatômica, suprimento neurovascular e drenagem linfática.

Estrutura e relações anatômicas

O ceco é a parte mais proximal do intestino grosso e pode ser encontrada na fossa ilíaca direita do abdome. Situa-se inferiormente à junção ileocecal e pode ser palpado se estiver aumentado devido a fezes, inflamação ou malignidade.

O ceco deriva seu nome de sua extremidade cega inferior ('cecum' é derivado da palavra latina 'caecus ’, que significa ‘cego’). Superiormente, o ceco é contínuo com o cólon ascendente. Ao contrário do cólon ascendente, o ceco é intraperitoneal e tem um mesentério variável.

Entre o ceco e o íleo está a válvula ileocecal . Essa estrutura evita o refluxo do conteúdo do intestino grosso para o íleo durante o peristaltismo e acredita-se que funcione passivamente, em oposição a um esfíncter muscular definido.

Nota:Em casos de obstrução do intestino grosso, uma válvula ileocecal incompetente é paradoxalmente vantajosa, pois permite a passagem retrógrada do conteúdo intestinal de volta ao íleo. Isso ajuda a descomprimir o ceco e evitar obstruções e perfurações em “circuito fechado”.
Por TeachMeSeries Ltd (2022)

Fig 1 – O ceco. Observe a extremidade cega inferiormente e sua continuidade com o cólon ascendente superiormente.

Suprimento Neurovascular

O ceco é derivado do intestino médio embriológico. Portanto, o suprimento vascular é feito através de ramos dos vasos mesentéricos superiores .

O suprimento arterial é da artéria ileocólica , um ramo da artéria mesentérica superior. Subsequentemente, divide-se em artérias cecais anterior e posterior, que suprem diretamente o ceco. A drenagem venosa é fornecida pela veia ileocólica correspondente , e desemboca na veia mesentérica superior.

Ramos simpáticos e parassimpáticos do sistema nervoso autônomo inervam o ceco e o apêndice. Isto é conseguido pelo ramo ileocólico do plexo mesentérico superior , que segue o mesmo trajeto da artéria ileocólica e transporta fibras nervosas vagais e simpáticas.

Drenagem Linfática

A linfa do ceco drena para os linfonodos ileocólicos (que circundam a artéria ileocólica).
Por TeachMeSeries Ltd (2022)

Fig 2 – Drenagem linfática do ceco e apêndice.

• O Intestino Delgado
• O Apêndice